Что вас беспокоит?
Наблюдение после онкологии
Женщина 77 лет - экстирпация матки 30.04.2026. Рак С54.1, стадия: IB, сТ1b N0 M0. Судя по патологоанатомическому заключению состояния органа после экстирпации, опухоль старая и остановилась в развитии. Поэтому пациентка не хочет часто делать МРТ (КТ вообще отказывается делать), как предписывают в диспансере. Раз в три месяца сдаёт мазок из купола. Какие параметры крови рекомендуется контролировать в таком случае помимо ОАК (онкомаркеры, например).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, никакие лабораторные показатели в данном случае не заменят полноценный контроль с помощью инструментальной диагностики. Особенно в первый год после лечения риски рецидива, как правило, выше, поэтому динамическое наблюдение осуществляется чаще, затем с каждым годом интервал между обследованиями увеличивается.
В первый год обследования выполняются каждые три месяца. Лучше, если будет выполняться хотя бы УЗИ малого таза. Но по крови судить о рецидиве или прогрессировании заболевания не представляется возможным.
Спасибо
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Стандартом динамического наблюдения после проведенного объема лечения обычно применяют контроль МРТ малого таза с контрастом, КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, Осмотр врача-гинеколога - первый год раз в 3 месяца. Второй, третий год раз в 6 месяцев, последующие годы раз в 12 месяцев. Это необходимый минимум наблюдения позволяющий наиболее достоверно исключить рецидив заболевания.
Онкомаркеры при этом не обладают такой точностью, могут ввести в заблуждение. Анализы крови, мочи общеклинические также проверяем для понимания общего состояния организма.
Принятый ответ
Здравствуйте
Никакие лабораторные показатели в случае контроля ремиссии онкологических процессов никогда не заменят инструментальные - КТ и МРТ
Если пациентка отказывается от КТ и МРТ - то для рака тела матки первой стадии есть вполне достойная альтернатива - УЗИ орагнов брюшной полости и малого таза
Чаще всего этого достаточно
Плюс рентгенография легких
Принятый ответ
Здравствуйте. При раке эндометрия 1B стадии специальных анализов крови для выявления рецидива нет. Онкомаркеры без исходного повышения сдавать регулярно не требуется. Они не заменяют осмотр и визуализацию.
В похожих случаях обычно рекомендуют осмотр онкогинеколога каждые 3-6 месяцев первые 2-3 года, далее каждые 6-12 месяцев. ОАК и биохимический рутинно не нужны. КТ или МРТ при ранней стадии без симптомов также не обязательно делать каждые 3 месяца, их выполняют при подозрении на рецидив. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению анализы крови и онкомаркеры не отражают картину при наличии злокачественного процесса в организме или его рецидива.
Онкомаркеры могут повышены и при доброкачественных, воспалительных процессах. А общий анализ крови, биохимический анализ крови могут показывать только общие изменения различной этиологии.
Если каждый 3 месяца проходить КТ /МРТ пациентка отказывается, то в таком случае лучше всего проходить УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ малого таза и рентген органов грудной клетки.
Но хотя бы раз в 6 месяцев рекомендуется проходить МРТ /КТ.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20255 ответов
- 20 Марта 202522 ответа
- 10 Декабря 202417 ответов
- 3 Ноября 202411 ответов
- 16 Октября 202417 ответов
- 8 Августа 202433 ответа
- 4 Апреля 202410 ответов
- 26 Апреля 20231 ответ
- 16 Июня 202211 ответов
- 31 Июля 20192 ответа