Увеличенные лимфоузлы у ребенка

Василий Синицких19 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

6 401 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
Лимфоузлы всегда реагируют увеличением на инфекционный процесс в организме, на воспаление, также могут реагировать на заболевания зубов (или их рост), ЛОР органов. Для оценки размера лимфоузла, важен размер его короткой оси (наименьший размер), чтобы он не превышал 15мм, здесь он не указан, Поэтому сразу о плохом думать не стоит.
В первую очередь необходим осмотр врача-педиатра для исключения инфекции, воспаления, далее по мере необходимости будет назначено лечение.

Владислав Водолазский19 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

43 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Информация по УЗИ неполная
Дело в том, что при описании лимфоузлов всегда используют два размера - короткая и длинная ось
И самый важный критерий - короткая ось - в норме ДО 15 мм
Из текущего заключения непонятно какой размер имел в виду врач
Поэтому в подобных случаях УЗИ рекомендуют переделать

Алексей Клюкин19 Августа

5.0

Онколог

11 716 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. У детей увеличение лимфоузлов значительно чаще связано с реакцией на инфекции ЛОР-органов, вирусные заболевания или прорезывание зубов. Температура и потливость сразу после засыпания сами по себе не являются признаками лейкоза или лимфомы.

в такой ситуации был бы полезен осмотр педиатра, общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ и повторное качественное УЗИ лимфоузлов с указанием 2 размеров и структуры. сейчас пока что оснований говорить за онко заболевание нет. Здоровья!

Александра Босых19 Августа

3.8

Онколог

6 762 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований УЗИ нет описания короткой оси лимфоузлов, что делает данное обследование недостаточно информативным, так как мы опираемся именно на этот критерий.
По прикрепленному анализу крови имеется повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, что может соответствовать воспалительному процессу вирусной этиологии.
В данном случае рекомендуется осмотр педиатра или инфекциониста, для дообследования.
Но каких либо подозрительны признаков в отношении злокачественного лимфопролиферативного процесса на данный момент нет.

Юлия Шилова19 Августа

5.0

Онколог

12 901 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена .
Лимфатические узлы у детей довольно часто увеличиваются в ответ на инфекционно-воспалительный процесс.
Это реактивная лимфаденопатия.
Она считается неспецифической, то есть не связанной с онкологическим, лимфопролиферативным заболеванием (лимфомой или др.).
Лимфатические узлы- это органы иммунной системы. Они в норме реагируют на любое воспаление в организме,выполняя функцию фильтров.
И особенно активны лимфоузлы у малышей в таком возрасте, когда иммунная система "знакомится" с новыми инфекционными агентами, с которыми она ранее не встречалась.
Лимфоузлы головы и шеи "забирают" лимфу от ЛОР- органов (ухо, горло ,нос), "фильтруют" ее , и задерживают инфекционные агенты, будь то бактерия или вирус, в результате происходит их увеличение-это обычная правильная реакция.

Когда по УЗИ короткая ось не превышает 10-15 мм, онконастороженности почти никогда нет.
Описание протокола обследования не совсем корректное.
Во-первых в протоколе не указан размер по короткой оси, врач отметил максимальные размеры узлов; понятно, что это размеры по длинной оси, но правильнее указывать два размера каждого узла.
Плюс в заключении врач однозначно не интерпретирует изменения.
В таких случаях рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование у другого специалиста .
УЗИ является операторозависимым методом диагностики, интерпретация изображения, полученного при УЗИ зависит от специалиста, который проводит исследование. Поэтому есть смысл получить второе мнение.

Назгуль Емельянова19 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

8 229 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Вероятнее всего речь идет о доброкачественной лимфаденопатии. В подобных ситуациях учитывая короткие размеры лимфатических узлов. Рекомендуется пройти узи повторно (должно быть указано 2 размера лимфатического узла), также пройти консультацию педиатра.