Интерпретация анализа крови на онкомаркер СА 62

Василий Синицких19 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

6 401 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Онкомаркеры не используют для первичного онкопоиска, это весьма неспецифичный вид исследования, довольно часто вводит в заблуждение, Са62 в том числе к ним же относится.
Единственный онкомаркер который достоверно можем использовать это PSA - онкомаркер рака простаты (у мужчин).

Са62 неспецифичен по той самой причине, что может быть повышен при большинстве доброкачественных, воспалительных заболеваний в организме и наоборот быть в хороших значениях при факте уже подтвержденного онкологического заболевания.

Поэтому с профилактической целью обследования или для онкопоиска используют инструментальные, аппаратные виды диагностики - УЗИ, КТ, МРТ, рентген, эндоскопия, гистология, визуальный осмотр и так далее.

Владислав Водолазский19 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

43 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркеры в целом малоинформативны и не используются для диагностики опухолевых процессов
Однако СА62 будучи российской разработкой - достаточно чувствителен
И его повышение - повод для выполнения дообследований - УЗИ орагнов брюшной полости и ФГДС
А с 40 лет - колоноскопии (до 40 лет ее можно заменить анализом кала на скрытую кровь методом ИХА)

Алексей Клюкин19 Августа

5.0

Онколог

11 716 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Повода подозревать рак только из-за онкомаркера нет. Он не является стандартным онкомаркером для скрининга или диагностики рака и не входит в общепринятые алгоритмы онкопоиска.
ВПЧ 16 действительно повышает риск рака шейки матки, но СА 62 для его выявления не используется.

В подобной ситуации я бы рекомендовал наблюдение у гинеколога, ВПЧ-тестирование и цитологический скрининг шейки матки, при отклонениях, кольпоскопию. Самостоятельно сдавать другие онкомаркеры для профилактики также не нужно. Здоровья!

Ярослава Сухова19 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

4 698 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
СА62 не является первичной диагностикой рака и не применяется в качестве скрининга.

Повышенный результат не говорит о наличии онкологии.

При имеющемся ВПЧ16 гораздо важнее проведение кольпоскопии и определение мазков на онкоцитологию.

Александра Босых19 Августа

3.8

Онколог

6 762 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Онкомаркеры не являются методом подтверждения онкологического диагноза и их повышение может быть связано с воспалительными или доброкачественными процессами в организме.
Сам по себе онкомаркер Са 62 считается одним из бесполезных онкомаркеров и его не используют даже в качестве динамического наблюдения при подтвержденном злокачественном процессе.

Юлия Шилова19 Августа

5.0

Онколог

12 901 консультация

Добрый день,Ольга.
Онкомаркер СА 62 не является клинически значимым маркером. Рутинно он не рекомендуется для онкоскрининга .
Учитывая недавние роды, вакцинацию и хронические воспалительные заболевания, вероятно,цифры маркера ложно завышены.
Пересдавать этот анализ нет смысла.

Вполне показательными исследованиями для выявления рака шейки матки на ранних стадиях являются ВПЧ-тест и цитология.

Факт наличия ВПЧ 16 действительно относит Вас к группе повышенного риска,но отклонения по неспецифическим маркерам ни о чем не говорят.

Повышение СА 62 может быть связано с послеродовым периодом (гормональной перестройкой, инволюцией матки), недавней вакцинацией , хроническими воспалительными процессами (гастродуоденит, холецистит, цистит).
Воспалительные заболевания любой локализации способны вызывать ложноположительные результаты онкомаркеров.
Информативность СА 62 для онкопоиска крайне низкая.

Таким образом ,пересдавать СА 62 не нужно.
Вместо этого следует пройти стандартный скрининг: ВПЧ-тест и цитологическое исследование мазка с шейки матки.
При положительном ВПЧ 16 и отсутствии изменений в цитологии повторное тестирование через 12 месяцев.

В качестве онкоскрининга для женщин рекомендуется:
1.Флюорография (или КТ легких для курящих) ежегодно.
2.Осмотр терапевта ( осмотр слизистых полости рта,носа , пальпация щитовидной железы,лимфатических узлов).
3.Осмотр гинеколога ,мазок на онкоцитологию ежегодно.
4.До 40 лет УЗИ молочных желез, после 40 лет маммография ежегодно.
5.Посещение дерматолога ежегодно.
6.В 40-65 лет анализ кала на скрытую кровь один раз в 2 года.
После 65 лет анализ кала на скрытую кровь ежегодно. При положительном анализе кала на скрытую кровь колоноскопия.
7.В 45 лет ФГДС.