СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенный ТТГ

Здравствуйте, после перенесенной в марте 2026 года ангины, ттг очень высокий. третий месяц принимаю таблетки эутирокс и селен. уровень ттг не снижается, а ростет. Узи щитовидки сделали, все хорошо, узлов и спаек нет, только увеличена одна сторона щитовидки в пределах нормы. Что делать?

DedyulinaEkaterina@yandex.ru
40 лет
19 Августа ·Просмотров: 66·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте , уровень ТТГ по результатам анализов не высокий, в некоторых случаях при таких показателях гормоны не назначают, дисфункция щитовидной железы может быть связана с перенесенным инфекционным процессом носоглотки , в таких случаях следует посмотреть антитела : антиТПО и антиТГ , чтобы исключить аутоиммунный процесс и исключить дефицитные состояния , для этого следует сдать кровь на Ферритин, витамин Д , общий и биохимический анализ крови, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации. В какой дозировке вы принимаете сейчас Эутирокс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

2 таблетки по 25 мг

Общая доза 50 мкг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

получается да

Дозу Эутирокса повышать не нужно , рекомендуется сдать перечисленные анализы и по результатам определить дальнейшую тактику.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных анализов отмечается умеренное повышение уровня ТТГ при нормальном уровне Т4свободного, Наиболее частой причиной является аутоиммунный тиреоидит.

Скажите пожалуйста, анализ на антитела к ТПО не сдавали?
В какой дозировке принимаете эутирокс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

анализ на антитела к ТПО не сдавала

А дозировка эутирокса какая?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Препарат левотироксина рекомендуют принимать строго натощак за 30-40 минут до еды ежедневно. При невыполнении правила эффект от препарата может отсутствовать. Какая дозировка была назначена?

Дефицит железа и витамина Д могут препятствовать усвоению левотироксина. Рекомендуют сдать кровь на эти показатели и при обнаружении дефицитов немедленно их скорректировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

какие витамины можно купить для железа и витамина Д

Прежде чем их принимать, рекомендуют сдать кровь на Ферритин и 25(он) витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте! В случае, если нет компенсации на фоне приема 50 мкг тироксина , рекомендуют повышение дозы до 75 мкг под контролем ТТГ через 2 мес.

Обратите внимание, соблюдаете ли правила приема тироксина.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльшийперерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

т.е. попробовать пить 3 таблетки по 25 млг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

таблетки принимаю за 40 минут до завтрака

Да, все верно 👌

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно выяснить причину гипотиреоза, часто это аутоиммунный тиреоидит, стоит сдать кровь на антитела к ТПО. При аутоиммунном тиреоидите гипотиреоз может прогрессировать и ТТГ повышается. Если он высокий на фоне приема 50 мкг то можно увеличить например до 75 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов чтобы хорошо усваивался

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.