СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Здравствуйте. Хотела бы уточнить, могу ли я начать прием препаратов Терзипатида для снижения веса. (Рост 173 вес 90 кг) набрала во время планирования беременности и после родов снизить вес не получается. Прошла все анализы, на узи выявили много маленьких узлов в щитовидной железе, я дополнительно сдала кальцитонин (все документы по обследованиям прилагаю) но у меня выявили камень в почке. Сейчас я занимаюсь этим вопросом с урологом. Мне важно знать, можно ли принимать препараты Терзипатида при камнях в почках?

40 лет
58 минут назад·Просмотров: 0·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Наличие камней в почках не является противопоказанием для приема тирзепатида.
Если кальцитонин в норме, то противопоказаний к приему препарата нет. Относительными противопоказаниями являются ЖКБ и острый панкреатит в анамнезе.
Начинают с дозы 2,5 мг раз в неделю, увеличивают на 2,5 мг раз в 4 недели. На любой дозе можно оставаться дольше в зависимости от эффекта. Максимальная дозировка 15 мг.

По анализам снижен уровень ферритина. Рекомендуется прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек, сидерал форте) 100 мг в сутки в течение 2-3 месяцев.

Также снижен витамин Д. В таких случаях рекомендуется прием витамина Д 10000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 4000-5000 МЕ в сутки длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо . Да, железо и витамин д уже начала принимать.

Пожалуйста ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а нужно ли принимать еще какие-нибудь витамины, для поддержания организма из-за приёма Терзипатидов? Я сейчас помимо Сорбифера и вигантола принимаю еще бады life extension (two-per-day multivitamin)

Необходимости в приеме еще каких-то витаминов нет
Любая таблетка (даже витамины) нагрузка на печень

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, можно ли использовать тирзетту параллельно с препаратом камнерастворяющим БЛЕМАРЕНОМ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, можно ли использовать тирзетту параллельно с препаратом камнерастворяющим БЛЕМАРЕНОМ?

Да, препараты совместимы
Но тирзетта может замедлять всасывание других препаратов

Здравствуйте! Наличие мочекаменной болезни не является противопоказанием к приему Тирзепатида.

При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, можно ли использовать тирзетту параллельно с препаратом камнерастворяющим БЛЕМАРЕНОМ?

Здравствуйте.
В данном случае исходя из результатов исследований противопоказания исключены, возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.

По анализу имеются данные за недостаток железа в организме, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Уже принимаю вигантол и Сорбифер. Панкриотита не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, можно ли использовать тирзетту параллельно с препаратом камнерастворяющим БЛЕМАРЕНОМ?

Здравствуйте!

По представленным анализам противопоказаний к инъекционным препаратам для снижения веса нет. Мочекаменная болезнь к ним тоже не относится.
Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы.

На сегодняшний день препаратом №1 по эффективности является тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). Врач на очном приеме может выдать рецепт.

Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Параллельно необходимо начать коррекцию дефицита железа, витамина Д.
Вам назначили курсовое лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да, я уже принимаю Сорбифер и вигантол.

Очень хорошо . Дефициты важно восполнить, чтобы снижение веса было эффективно. Курс лечения железом длится около 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Стараюсь пить железо отдельно от всего в середине дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста еще, можно ли будет принимать препарат для снижения веса с БЛЕМАРЕНОМ (камнерастворяющий препарат, мне прописали его на 2 месяца)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.