Что вас беспокоит?
Частые сильные позывы при малых объёмах мочи. Гиперсенсорный или гиперактивный мочевой пузырь? Есть ли смысл в солифенацине?
Мне 25 лет. С детства частое мочеиспускание малыми порциями, обычно 30–100 мл, с выраженными позывами. Недержания нет. По дневнику мочеиспускания обычно 11–13 раз в сутки, часто объёмы 40–80 мл, при этом иногда мочевой пузырь способен накопить 200–300 мл. ОАМ и посев мочи без воспаления, УЗИ мочевого пузыря без патологии, остаточной мочи практически нет. Первый уролог расценил состояние как гиперактивный/нейромышечный мочевой пузырь и назначил солифенацин 5 мг 1 раз в сутки. В заключении указаны частые мочеиспускания малыми порциями с выраженными позывами, около 13 раз в сутки. Второй уролог предполагает гиперсенсорность мочевого пузыря и считает, что солифенацин в таком случае не поможет, поскольку он действует при гиперактивном мочевом пузыре. Рекомендовал только поведенческую терапию: тренировку мочевого пузыря с постепенным увеличением интервалов между мочеиспусканиями, отказ от мочеиспусканий «на всякий случай» и нормализацию питьевого режима. Также прошла рекомендованные им опросники: PHQ-9 — 0, STAI — низкая/средняя тревожность, CSI — 15, то есть выраженной тревоги, депрессии и центральной сенситизации нет. Вопрос: действительно ли при гиперсенсорном мочевом пузыре солифенацин обычно неэффективен? Можно ли в моей ситуации всё же попробовать курс солифенацина 5 мг параллельно с тренировкой мочевого пузыря, если симптомы существенно мешают жизни? Или сначала правильнее несколько недель проводить только поведенческую терапию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202218 ответов
- 16 Февраля 20244 ответа
- 27 Апреля 202437 ответов
- 14 Июля 20255 ответов