Что вас беспокоит?
Красное пятно спустя неделю после сыворотки от столбняка
В прошлую среду поставили АС и ПСС, так как порезалась ржавым железом. Рука, где ставили сыворотку от столбняка болела один день и прошла, было небольшое розовое пятно. Прошло через несколько дней. И тут сегодня, спустя неделю, резко покраснело место укола сыворотки. Чесалось, жгло, чувство распирания. Очень тёплое на ощупь. Это уже стопроцентное проявление сывороточной болезни? Или возможна отложенная местная реакция? Выпила половину таблетки зодака, через минут 20 ещё половинку. Прошёл зуд. Ручкой отметила изначально размеры. Вроде не растёт. Чувство распирания и лёгкого жжения осталось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Краснота, зуд, жжение и тепло в месте инъекции через неделю после введения противостолбнячной сыворотки (ПСС) могут быть проявлением отложенной местной аллергической реакции, но не обязательно сывороточной болезни.
Сывороточная болезнь обычно развивается на 7–12 день и включает лихорадку, сыпь, артралгии, увеличение лимфоузлов - системные симптомы.
У вас пока только местная реакция, купирующаяся антигистаминным (Зодак).
Если покраснение не распространяется, нет температуры и общего недомогания поводов для паники нет.
Наблюдайте: при ухудшении- к очному врачу. Возможно, это просто гиперчувствительность замедленного типа к компонентам сыворотки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие типы реакций могут соответствовать аллергии замедленного типа
В таких случаях нельзя точно исключить старт сывороточной болезни, но крайне маловероятно - все же это тяжёлое состояние с повышением температуры, реакцией лимфоузлов и системными симптомами
Такие локальные реакции с высокой вероятностью не соответствуют сывороточной болезни, но важно отслеживать состояние в динамике
В таких случаях оптимально принимать антигистаминное непрерывно на 5-7 дней, отслеживать динамику состояния и при любых ухудшениях незамедлительно очно осмотреться у врача, например, в приемном покое стационара
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Не подскажите, а сколько по времени мне ждать симптомов болезни, если это она? Или это должно проявиться сразу с пятном?
Максимально в таких случаях до 2 недель, но обычно симптомы развиваются стремительно и состояние при этом тяжёлое
Здравствуйте!
Описанные симптомы НЕ указывают на сывороточную болезнь
Сывороточная болезнь является процессом , для которого обязательна характерна высокая температура , сыпь по всему телу , боли в суставах . Если воспаление ограничено только местом инъекции, это местный иммунный ответ
ПСС содержит чужеродный для человека белок . Организму нужно от 6 до 10 дней на выработку антител против белка. Когда концентрация антител достигает пика , они соединяются с остатками чужого белка в тканях плеча . Образуются иммунные комплексы, которые вызывают воспаление, приток крови , жжение и зуд
В подобных случаях обычно рекомендуют прием антигистаминных препаратов - Зодак, Зиртек по 10 мг раз в сутки в течение 3-5 дней
При чувстве боли Ибупрофен 400 мг внутрь после еды по потребности не более 1200 мг в сутки
Также избегать трения , массажа места инъекции , исключить посещение бань, саун и прием горячих ванн
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Не подскажите, сколько мне ещё ждать симптомов болезни, если это все таки она? Или они уже бы сейчас проявились?
Обычно она проявляется довольно быстро , стремительно , с высокой температурой, сыпью
По описанию нет ни одного признака данного состояния, не переживайте
Здравствуйте! Сывороточная болезнь проявляется наличием лихорадки, распространенной сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов. По приложенной вами фотографии похоже на местную воспалительную реакцию, только отсроченную.
Температура поднималась?
Здравствуйте. Пока не было. Пятно я заметила часа 2 назад
Болезненность в этом месте есть?
Нет. Не болит уже дней 6
Нет, это не похоже на сывороточную болезнь, не волнуйтесь. Это небольшое воспаление за счет того, что вакцина активно действует.
Спасибо. А то я уже накрутила себя. Что типа сыворотка состоит из лошадиного белка и иногда развивается болезнь.
На месте укола от прививки АС ведь наоборот реакция пошла на спад наконец то.
А вообще такая реакция говорит о том, что я аллергик? У меня есть аллергия на пенициллин, была краснота от АС диаметром 9 см. Может мне стоит всегда пить антигистаминные при прививках?
Нет, это необязательно говорит об аллергии
У большинства людей возникает местная реакция на прививку, и это нормально.
Главное, чтобы не было анафилактоидной реакции - одышка, отеки, генерализованная сыпь.
Прием антигистаминных препаратов после введения вакцины немного ослабляет поствакцинные симптомы.
Здравствуйте!
Это не стопроцентная системная сывороточная болезнь, а локальная отложенная аллергическая реакция, которая в медицине называется сывороточным феноменом.
Сыворотка ПСС производится на основе белка крови лошадей. Этот чужеродный белок очень долго выводится из тканей, и ровно на 7–12 сутки иммунная система начинает активно вырабатывать к нему антитела. Происходит бурная локальная встреча антиген-антитело прямо в месте инъекции, что и вызывает резкий отек, жар, красноту и сильный зуд.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20241 ответ
- 19 Июля 20241 ответ
- 4 Мая 202510 ответов
- 27 Мая 20251 ответ