Что вас беспокоит?
Возможность аллергии на артикаин с эпинефрином?
Добрый день. Проходил лечение зуба в стоматологии. Процедура длилась 2 часа в неудобном кресле. Где то через полчаса лечения появилось ощущение комка у гортани и ниже гортани в трахее. Делали проводниковую анестезию артикаином с эпинефрином (всегда лечусь только им много лет, до этого 5 лет назад сдавал анализ IgE на чувствительность к артикаину, значение было нулевым). Встав с кресла ощущение комка в горле есть до сих пор, но постепенно угасает. Затрудения глотания как прошла анестезия не было, дышать сложнее не становилось. Отека лица не было, крапивницы или какие то ощущений нет. Очень боюсь что началась аллергия. Пил перед стоматологом лоратадин, пил после, после принятия таблетки симптомы не проходили. Выпил ношпу, временно почуствовал небольшое облегчение. Возможен ли небольшой отек гортани или трахеи при аллергии на такую анестезию? Он не прогрессирует. Отека физического, уплотнений и прочего в месте не могу нащупать. Эпицентр ощущения под гортанью в низу шеи. Сегодня снова пошел сдал анализы (было в понедельник лечение, получается позавчера). Сдал на Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке и Аллерген c68 - артикаин/ультракаин, IgE. Результат по первому будет завтра, по второму только в след понедельник. Очень боюсь что нечем будет обезбаливать, так как альтернатива мепивакаин у меня вызывает резкое падение артериального давления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Владимир.
Симптомы,возникшие при применении артикаина с эпинефрином для анестезии,, не характерны для аллергической реакции,которая обычно проявляется крапивницей,отёками Квинке,падением артериального давления.
Эпинефрин может вызывать побочные эффекты, такие как учащённое сердцебиение, дрожь, чувство тревоги, а также влиять на сосуды и нервные окончания, что потенциально может спровоцировать дискомфорт в горле..
Стресс,страх боли ,
эмоциональное напряжение во время длительной процедуры может спровоцировать вазовагальные реакции (например, снижение артериального давления, бледность, головокружение), которые иногда сопровождаются ощущением комка в горле.
Кроме того,высока вероятность того,что длительное пребывание в неудобном положении и сам процесс лечения могли вызвать мышечное напряжение в области шеи ,что субъективно может восприниматься как ком в горле .
Вероятнее всего результат анализов не выявит признаков сенсибилизации к артикаину.
При оценке уровня общего иммуноглобулина Е рекомендуется учитывать,что оценка его уровня не используется в качестве скрининга аллергических реакций,так как это неспецифический показатель,который повышается не только при аллергии, но и при паразитозах и на фоне инфекций.
Всего доброго.
Есть ли какие то ещё анализы или тесты которые можно пройти чтобы повысить свою осведомленность о том что это могло быть? Может есть какие то специфические признаки именно мышечного напряжения?
В подобной ситуации может проводиться электронейромиография по назначению невролога после очной консультации.
Здравствуйте! Ощущение комка без прогрессирующего отека, крапивницы или затруднения дыхания не является типичным признаком аллергии на артикаин - чаще это связано с мышечным напряжением, рефлюксом или тревогой. Анализы IgE на артикаин малоинформативны, окончательно исключить аллергию может только аллерголог при очном осмотре (кожные пробы, провокационный тест). Если симптомы не нарастают, повода для беспокойства нет, при ухудшении (отек, одышка) - к врачу. Все решения только после очного осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202219 ответов
- 13 Ноября 202318 ответов
- 20 Ноября 202512 ответов
- 14 Марта 7 ответов