Что вас беспокоит?
Здравствуйте! На протяжении 6 месяцев у меня жжение на вульве: то проходит, то появляется, и покраснение слизистой. Началось все это в январе-феврале.
Здравствуйте! На протяжении 6 месяцев у меня жжение на вульве: то проходит, то появляется, и покраснение слизистой. Началось все это в январе-феврале. Ставила свечи «Тержинан» — не помогло; мазала мазями «Клотримазол», «Пимафукорт» — тоже не помогает. На время помогла мазь «Метилурацил», потом опять. Пробовала «Полижинакс», «Вирго» — помогло, потом через месяц-полтора опять началось. Хожу к врачам, не знаю, что и делать. На данный момент выписали «Секнидокс» (2 таблетки однократно) и «Макмирор комплекс» (свечи), так как нашли незначительно гарднереллу. Не могу сидеть, жжение замучило на вульве и в промежностях снаружи. Не понимаю, что и делать: бреюсь — еще хуже начинается. Сейчас мажу на вульву метилурациловую мазь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина . По результатам представленных анализов ничего критичного . Описанная клиническая картина обычно характерна для вульводинии. Вульводиния — это хроническая боль, жжение или дискомфорт в области вульвы, которые длятся более 3 месяцев. На фото сложно разглядеть состояние слизистой вульвы, но выраженных изменений нет . Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — это условно-патогенная бактерия, которая в норме присутствует во влагалище у здоровых женщин. Как правило многократное применение антибактериальных и противогрибковых свечей (Тержинан, Клотримазол, Пимафукорт, Полижинакс, Секнидокс, Макмирор) должно было уже привести к излечению . Рекомендуется вульвоскопия для исключения склероатрофического лихена. Осмотр у гинеколога-дерматолога или специалиста по вульварным заболеваниям для исключения лихена .
Говорят нет смысла делать так как нормально все
Как мне их убедить своих гинекологов
Я мажу сейчас Митилурациловой мазью и макмирор свечи ставлю
Что мне делать доставить?? И мазать? И когда, я могу сделать вульвоскопию после этих лекарств
Вульвоскопию можно делать через 48 часов после последней свечки . Если выявлена гарднерелла и есть жалобы , Макмирор оптимальный вариант и как правило помогает .
?
А про мазь митилурациловую
Мазать?
Просто от неё чуть лучше
И можно ли её на слизистую потому что, я только поверхности мажу
И сколько дней мазать если можно потому что свечи не помогают во внутрь
Жжение снаружи и уже трется об одежду не приятно как будто больно
Ещё чувствую тепло
если вам лучше на фоне терапии можно использовать курсом
Митилурациловую мазь сколько мазать дней? И можно ли на слизистую мазать?
Просто говорят, что метилурацил он только на время помогает потом опять вме начинается
Он способствует регенерации и восстановлению слизистой. При отсутствии местной реакции можно использовать до 10 дней . Терапия направленная на облегчение состояния на этапе дообследования в нашем случае .
Могу ли я поменять макмирор комплекс на клиндамицин пролонг
И метилурациловая мазь она де только облегчает на время
да, гарданелла чувствительна к клиндамицину.
А на вульву и слизистую поверхности что мазать?
Жжение идет же
И внутри нудно таблетки пить?
Поэтому важно понять причину на вульвоскопии при нормальных анализах и проведенной терапии
Сейчас просто проставою пока что клиндамицин пролонг
Завтра пойду к гинекологу тогда
Меняю максирор комплекс на клиндамицин пролонг? И завтра иду к гинекологу
да, желательно настоять на вульвоскопии
Спасибо большое) последний вопрос. сейчас поменяю на клиндацин б пролонг и буду их ставить и когда мне лучше делать вульвоскопию потом?
после окончания терапии , как правило курс 6 дней .
Жжение при атрофии слизистой влагалища чаще всего облегчается регулярными вагинальными увлажнителями, лубрикантами и, при недостаточном эффекте, низкодозированной местной гормональной терапией по назначению гинеколога. Метилурациловая мазь подходит для облегчения состояния.
Сразу же нельзя вроде делать? Может же искажать результаты
Как принимать пробиотики после клиндацин б пролонг?
И лучше какие свечи или таблетки?
Поставила клиндамицин пролонг б и у меня твороденгые выделения на слизистой что жтл может быть
Я ставила макмирор комплекс 4 дня и поменяла на клиндакцин пролонг б поставила 1 свечу уже что делать? Жжение сушит слищистую и заметила кремовые выделения на слищистой не значительные
Принятый ответ
Здравствуйте.
Визуально вульва высушена , истончена. Это могло возникнуть от неподходящих гигиенических средств, влажных салфеток, синтетического белья.
По анализам выявлен бактериальный вагиноз. Лечение необходимо. Назначается клиндацин б пролонг по 5 г на ночь 6 дней.
Местно обязательно используйте после душа эмоленты (авена, адерма, сафорель).Для увлажнения, защиты и восстановления кожи.
Для подмывания использовать сафорель, эстрогиал.
Так же важно сдать анализ на глюкозу крови.
При нарастании и непроходящих жалобах всё-таки необходимо провести вульвоскопию.
Я сейчас ставлю свечи макмирор комплекс и Маду метилурациловую мазь
Подскажите можно ли метилурациловую мазь и сколько мазать дней от неё чуть легче и можно ли на слизистую мазать?
Я сдавала на сахар нормально
Было
Инсулин был 8.9 глюкоза 5.6 индекс инсулино резистентности 2.2
Я ставлю свечи максирор комплекс и мажу метилурациловую мазь го она только дает облегчение но не поможет . Можно ли её чем нибудь заменить
Метилурациловой мазью до 14 дней. И обязательно добавить эмолент.
На слизистую если попадёт , то можно
У меня повышена условно патогенная флора анаэробов
По анализу
Я ставлю свечи макмирор комплекс но ждение на вульве половых губ
Уже давно не проходит
Это и есть бактериальный вагиноз. Для его лечения применяют клиндамицин или метронидазол.
Я уже ставлю свечки макмирор комплекс и писала выше принимала 2 таблетки секнидокс
Поможет ли это?
Но у меня на вульве ждение и так продолжается
Я уже что только не перепробовала ранее
Что сейчас делать продолжать макмирор комплекс или что или перейти на метронидазол и клиндамицин? Уже ждение и боль немоверная
И дискомфорт какой то жжение на половых губах и боль от натирания
Как принимать пробиотики после клиндацин б пролонг? Вместе или после свечей? И как лучше таблетками или свечами?
Сходила сегодня к гинекологу она сказала вулвоскопию делают только при реке ну на подозрение и т. д
Ещё у меня на слизистой половых губах после свечей белые творожестые как крем выделения появились и сухость что делать?
Принятый ответ
Добрый вечер! Учитывая, что в фемофлор у Вас обнаружено повышение условно-патогенной флоры - анаэробов. В случае, когда лечение не помогает и симптомы сохраняются, рекомендовано сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. Чтобы понимать, чем вызвано воспаление и пролечить адекватно
Сейчас я ставлюмакмирор комплекс
И мажу метилурациловую мазью
Метилуиацил немного помогает чуть чуть
Модно ли его мазать?? На слизистую можно мазать?? И сколько дней его можно?
Пока будете мазать - будет эффект, потом симптомы вернутся
Мазать можно
И как быть?
Сдавать анализ через 7 дней после окончания использования свечей Макмирор
Посмотрите я сдавала посев на флору отд. Половых органов с АБС и АМч
Я скинула
И если заного сдавать не повлияет ли анализ будет правильным после лекарств?
Это тот анализ?
После 7 дней макмирора какой анализ мне сдать ?
Да, этот анализ надо сдать повторно
А макмирор поможет или клиндамицин пролонг надо?
Продолжайте Макмирор, не меняя
И метилуоацил модно на слизистую? И сколько дней мазать?
Вульвоскопию тоже надо сделать?
Мажьте вместе с макмирором 8 дней. Можно на слизистую
Хорошо спасибо
Вульвоскопию делают сразу после менструации и без всяких лекарственных средств
Ну тогда ещё раз подскажите после лечения, какие анализы мне сдать и, что делать дальше если ждение будет сохраняться на половых губах
Надо ли потом флору востонавливать после макмирора
После метилурациловой мази легче
Но может мне нужно другую мазь мазать снаружи мазать? Просто вы говорите, что митилурациловая мазь не поможет
Поможет, но на время. Флоры у Вас своей достаточно. После вульвоскопии будет понятно
Просто месячные еше не скоро а ждение не проходит
Вульво с копию вы же сами сказали после месячных делать.
Да, и сейчас Вы наносите мазь и используете свечи, а это является противопоказанием для проведения ее сейчас
То есть я могу сейчас попросить что бы мне сделали и не ждать месячных?
Ещё есть мазь целестодерм с гарамицином дома можно её помазать или не надо?
Макмирор мне кажется не помогает 4 день поставила а жжение как есть так и было и дискомфорт какой то внутри
Зудит
И сухоть как будто уже
Не понятно все это потиу что митилураыиловой мазь заглушает похоже но чувство дискомфорта и натирания с жением присутствует
Может все таки поменять или оставить макмирор ?
Сейчас Вам никто не сделает вульвоскопию из-за использования лекарственных препаратов
Могу ли я поменять макмирор на клиндамицин пролонг
Чем мазать вульву просто жжение писец и болит натирает
Подскажите ещё могу ли я мазать снаружи клиндацин б пролонг и на слизистую можно?
Не надо ничего менять, нет смысла. Попробуйте использовать акридерм мазь
Подскажите ещё сегодня мероприятие и думаю выпить или нет просто ставлю свечи клиндацин б пролонг
Ходила к гинекологу сегодня они отказались делать вульвосаопию сказали все нормально и у вас же не рак или подозрение тогда мы можем назначить. Нет типо смысла делать
Ещё ставлю свечи а на слизистой снаружи белые кремовые выделения что делать?
Клотримазол мазать или что?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что жжение и покраснение вульвы беспокоят уже несколько месяцев, а лечение не дает эффекта, причина может быть не только инфекционной.
В такой ситуации важно исключить заболевания именно кожи и слизистой вульвы: контактный дерматит, склерозирующий лихен, а при отсутствии видимых изменений и инфекции - вульводинию.
Нужен очный осмотр гинеколога, который занимается патологией вульвы, при необходимости совместно с дерматологом.
Желательно выполнить вульвоскопию ( осмотр кожи слизистой под увеличением) и при необходимости биопсия измененного участка.
А пока лучше исключить гели для интимной гигиены, ароматизированные прокладки и антисептики, подмываться обычной водой, носить свободное хлопковое белье.
Подскажите пожалуйста, ставлю клиндацин б пролонг могу ли я на вульву мазать и на слизистую?
Да, конечно, можно
Ставлю свечи клиндацин б пролонг могу ли я сегодня мероприятие выпить алкоголь или лучше не надо?
Небольшое количество алкоголя на допустимо.
Ещё мне выписали пантенол и гинокомфорт нормалтнл ли чередовать или клотримазол тоже подключить?
Сколько мне клиндацин ставить свечей? 3или 6 так как я только начала первый день
У меня на слизистой после свечей кремовые выделения это нормально
И Красная слизистая снаружи
От клиндацин пролонг б
Я ставила макмирор комплекс 4 свечи уже и поменяла на клиндацин б пролонг и поставила 1 свечу уже что мне делать? И сушит слизистую
Я Вам выше писала, что нужно обследовать слизистую/кожу вульвы
А как мне попросить у своего врача вульвоскопию,я просила они не делают Врачи назначают исследование только при подозрении на предраковое состояние, тяжелую дисплазию говорят
?
Обратиться к другому врачу
Все таки проблемы у Вас не первый месяц
Дак у нас и так врачей в городе мало а записываться к другим это ехать надо и не раз придется (( уже дастало все время потрачу но я С началом доставлю клиндамицин пролонг и пробиотики потом запишусь
Принятый ответ
Полина, добрый день.
Подобными симптомами себя проявляет анаэробный дисбиоз.
В таких случаях препараты выбора - это Клиндацин б пролонг на 6 дней или Полижинакс на 12 дней или Макмирор Комплекс на 8 дней.
Да, все верно, если происходят постоянные рецидивы, то элиминировать микроорганизмы нужно и системно: приём препарата Метронидазол или Орнидазол на неделю.
Если и после этого жалобы будут продолжаться, лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода. Например, это может выглядеть так:
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода
Св. Макмирор Комплекс Или
Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора.
Я ставлю максирор комплекс 4 дня но жжение на вудьве половых губах и больно сидеть
Спасает метилурациловая мазь но на сколько, я знаю эта мазь временно устраняет симптомы потом опять потому что, я уже пользовалась этой мазью
Могу ли я поменять поменять макмирор комплекс или мне проставить до конца?
Я секнидокс 2 таблетки выпила однократно и ничего не почувствовала как жжение было так и есть
Снаружи
Болит там уже вульва сама сверху
Оно при входе во влагалище и снаружи
Можно поменять максирор комплекс на клиндамицин пролонг?
Поняла Вас.
Если Макмирор Комплекс эффекта не принесёт, то препарат выбора - Клиндацин Б пролонг, все верно. Его же можно наносить и снаружи
А клиндацин б пролонг можно снаружи и на слизистую тоже??
И как пить после него пробиотики? Вместе со свечами ли потом? И лучше какие таблетки внутрь или свечи?
Конечно.
Лучше капсулы Вагилак перорально на 2 недели после лечения
Я читала в интернете что клиндацин б пролонг лучше не мазать на ввльву и слизистую это правда? Почему там не пишут, что можно
Данный препарат, в любом случае, выходит естественным путём из влагалища, потому что он в виде крема.
Наносить на слизистую допустимо.
Подскажите пожалуйста могу ли я выпить алкоголя сегодня мероприятие но я ставлю клиндацин пролонг б
Ещё выписали мне пантенол и гинокомфорт это правильно?
Поменяла макмирор комплекс на клиндамицин б пролонг и у меня снаружи ра слизистой выделения творожестые белые
Кремовые на слизистой выделения, что делать подскажите
Что делать если я 4 дня ставила макмирор комплекс и поменяа на клиндацин пролонг б уже поставила 1 свечу? Как быть дальше продолжать или нет
Да, лечение рекомендуют продолжать.
Можно рассмотреть местное использование данных препаратов, да. Но принесут они эффект или нет, сказать нельзя.
Алкоголь нежелательно употреблять на фоне лечения
Что мне продолжить макмирор или клиндацин пролонг б?
Если я уже ставила 4 дня макмирор и 1 день клиндацин пролонг б
Если 4 дня Макмирор не принесли никакого эффекта, лечение продолжается Клиндацин Б пролонгом
Сколько дней клиндацин б пролонг? И после клиндацина какие пробиотики?
Если не поможет то что делать?
6 дней.
Вагилак в капсулах на 2 недели
Если эффекта не будет, рекомендуют отменять все препараты, выполнить вульвоскопию
Мне вульвоскопию не делают в городе говорят нет противопоказаний насчет этого
И предрааового состояния
Выписали доставить клиндацин пролонг б и пантенол и гинокомфорт чередовать. Правильно?
Как выпросить вальвоскопию, я настаивала, а они не делают
Да, можно придерживаться такой лечебной тактики
А как попросить вульвоскопию? Они говорят мне, что нет противопоказаний насчет этого типо делают когда подозрение на предрак
Врачи назначают исследование только при подозрении на предраковое состояние, тяжелую дисплазию
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 6 ответов
- 21 Августа 35 ответов
- 29 Сентября 202545 ответов
- 12 Сентября 202522 ответа
- 22 Сентября 20247 ответов
- 28 Сентября 20238 ответов
- 25 Ноября 202221 ответ
- 21 Марта 202212 ответов
- 28 Декабря 20219 ответов
- 26 Июня 202110 ответов