Тактика по адреналиновой гипертонии

Алена Шейпук19 Августа

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

29 563 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет четких границ, когда убирать карведилол. Потому что антидепрессант обычно начинает работать спустя 1.5-2 мес, и часто бывает, что приходится менять препарат. Так как не всегда получается подобрать подходящий антидепрессант с первой попытки.

Поэтому в плане карведилола, тут только наблюдение и регулярный контроль пульса и давления.

В плане транквилизатора, тут все опять же индивидуально. Если при начале приема препарата будут выраженные побочные эффекты ввиду тревлги, учащения кризов, то тогда действительно назначают для прикрытия транквилизатор.

Что касается дозы, её обычно подбирает невролог на очном осмотре.

Ирина Зайцева19 Августа

4.4

Кардиолог

1 149 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях конечно подход всегда индивидуальный.
Карведилол можно постепенно отменять только после того, как антидепрессант начнет действовать, обычно это 1,5 -2 месяца. Поэтому карведилол рекомендуется продолжать принимать как минимум первый месяц, пока Золофт не накопится и не начнет работать .
Прием Золофта лучше начать с 25 мг (половины таблетки): это оптимальная доза для адаптации организма, тогда как 1/4 таблетки может оказаться неэффективной. Обычно такая дозировка переносится хорошо. В начале приема можно попробовать без транквилизатора.

Фатимат Хашиева20 Августа

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 155 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

1. Отмена карведилолв рекомендуется толко после того , как проявит свою эффективность успокоительная терапия, так как накаливается антидепрессант может до 2 мес ; отмена должна быть постепенной с уменьшением дозы до 12.5 мг на несколько дней с последующей полной отменой ;
2. Золофт назначается с дозы 25 мг , меньше доза можно оказаться неэффективной ;
для начала можно без транквилизаторов, потому что их добавляют только по показаниям

Ирина Чебакова21 Августа

3.3

Кардиолог, Функциональный диагност

996 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Первое время желательно совместно принимать препараты.
Карведилол больше влияет на пульс, чем на давление, препарат накопительного действия.При отмене давление резко не повысится,но отменять дозировку нужно постепенно,если ранее принимали 25 мг,то теперь-12,5 мг,потом в течение недели можно отменить.
Для золофта стандартная доза-50 мг,начинают с 25 мг.

Анастасия СифонтеМартинес21 Августа

4.3

Терапевт, Кардиолог

3 872 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Так как антилепрессанты имеют длительный период накопления,то Карведилол следует пока принимать с последующей титровкой дозы в сторону уменьшения (на 1/2 таб каждые 5 дней) до полной отмены

Начинать прием препарата с минимальной эффективной терапевтической дозы-25мг.
Прикрытие в виде транквилизаторов назначается только при наличие побочных реакций