СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Т4 не снижается на лекарствах

Добрый день! Уважаемые доктора, опять вынуждена к Вам обратиться с вопросом. Напомню: При диагностировании Тиреотоксикоза т4 - 100, ТТГ - 0.005 было назначено лечение Тирозол 20 мг в день. Далее обследовались, чтоб уточнить диагноз тк принимала Кардарон. Ат к рец ТТГ - 1, ат к ТПО - 5. Отношение т4/т3 =3.6. Поставили диагноз АМИТ 2 типа и добавили Преднизолон по 2 т 3 р в день. Спустя неделю после лечения Т4 снизился до 59, спустя вторую неделю я ожидала увидеть норму с таким темпом снижения, но Т4 почему-то вырос до 63. Уважаемые доктора, я в недоумении. Что это такое? Таблетки принимала строго по времени. В чем может быть причина отката?

43 года
15 Октября 2023·Просмотров: 470·Ольга, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При амиодарониндуцированном тиреотоксикозе Т4 долго нормализуется. Пока продолжайте прежнюю терапию. Контроль гормонов через месяц. дозу преднизолона пока не снижать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо.
То есть могут быть "качели"?
Чувствую себя отлично

Да, могут быть такие показатели. Не нужно так часто сдавать гормоны, они быстро не снизятся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, что делать с Тмрозолом. Может его добавить? Или смысла нет?

Нет смысла. Его вообще по хорошему отменить нужно. двойная нагрузка на печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо

Здравствуйте! Нормализация показателей может длиться очень долго (даже вплоть до года). Больше отслеживайте самочувствие, чем Т4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо.
Чувствую очень хорошо себя.

Принятый ответ

Добрый день.
Потому что это не обычный,а амиодарониндуцированнфй токсикоз.
Железа уже захватила много йода .
И поэтому гормоны будут снижаться значительно медленней.
Месяц пейте эту же дозу и тирозола и преднизолона.
Далее сдать ТТГ.Т4 свободный

Здравствуйте. Пока продолжайте лечение, т4св ещё не сразу снизится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.