Можно ли с этими анализами планировать беременность? Гинеколог говорит у меня гипотериоз и надо пожизненно пить гормоны

Елена Мягкова3 часа назад

4.8

Эндокринолог

16 008 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
При планировании естественной беременности рекомендуют ТТГ от 0,4 до 4,0. В данном случае ТТГ составляет 3,8, данный показатель близок к верхней границе нормального значения, но это считается нормой, данный момент не является противопоказанием для планирования беременности. Только для беременности с помощью ЭКО рекомендуют ТТГ до 2,5. Данных за гипотиреоз в данном случае нет. Подскажите пожалуйста, беременность планируется естественным путём?

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дина Реут3 часа назад

4.8

Эндокринолог

4 526 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам проведенного обследования функция щитовидной железы находится в пределах нормы, что исключает необходимость гормональной терапии и позволяет планировать беременность. Выявлена недостаточность витамина D, которую рекомендуется корректировать приемом препаратов витамина D в дозировке 15 капель в день в течение одного месяца, с последующим переходом на поддерживающую дозу 4 капли в день.

Мария Гончарова3 часа назад

2.9

Эндокринолог

607 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Явного гипотиреоза нет, я не думаю, что вам обязательно пожизненно нужен левотироксин. Планировать естественную беременность с таким ТТГ можно. Я бы еще дополнительно посмотрела АТ-ТПО. Если они повышены, вопрос назначения левотироксина при ТТГ выше 2,5 решается индивидуально. После наступления беременности ТТГ необходимо проверить сразу и далее контролировать примерно каждые 4 недели в первой половине беременности.

При выявленном недостатке витамина д обычно рекомендуют колекальциферол 4000 МЕ ежедневно 8 недель, затем 1000-2000 МЕ в сутки. В данном случае оснований откладывать естественное планирование беременности только из-за ТТГ 3,8 нет

Ирина Жилина3 часа назад

4.8

Эндокринолог

4 130 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами обследования.

Гормоны щитовидной железы в норме, уровень ТТГ оптимален для наступления естественной беременности (неЭКО). Есть устаревшие нормы, когда стараются стремиться к ТТГ менее 2,5 мМЕ/л, однако на сегодняшний день нормы и цели изменились.

За 2-3 месяца до предполагаемой беременности рекомендуется начать прием йодида калия 200-250 мкг и фолиевую кислоту 400 мкг в сутки.

Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.