Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Здравствуйте! Мне 32 года, с 19 лет после сильных стрессов и панических атак я начала ощущать экстрасистолы, их у меня не больше 100 в сутки, больше 50 не ловили на холтере, в основном единичные в день, но бывают очень редко последнее время именно лёжа перед сном прям идут часто. Они идут будто из диафрагмы и плюс начинает живот крутить, я не впадаю в панику, но организм будто сам выбрасывает адреналин что ли в совершенно спокойном состоянии перед сном. Что это такое? И вот в этот раз впервые это попало на холтер, там, где 12 эс в час как раз такой момент, они проскочили все минут за 10. Посмотрите, пожалуйста, обследования. Очень переживаю, что есть парная желудочковая эс, ранее никогда не ловили. Насколько это опасно и может ли привести к желудочковой тахикардии и остановке? Так же смущают эпизоды миграции водителя ритма и предсердный ритм и удлинение qt , насколько это опасно? Сейчас недосыпы, потому как родила 2 года назад и на Холтере я плохо спала, сам сон был часа 4, остальное время, лежала. Многие ощущения не подтвердились на Холтере, хотя тоже ощущала толчки в диафрагме, но менее выраженные, чем сами эс, может ли это быть блуждающий нерв?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Патологических отклонений нет.
по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, но с тенденцией к тахикардии.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Парные единичные экстрасистолы при здоровом сердце абсолютно не опасны и не требуют лечения.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии,эпизоды миграция ритма и предсердного ритма являются вариантами нормы значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано минимальное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении(и судя по дневнику во время наличия жалоб экстрасистолы не фиксировались, то есть нет связи между жалобами и зафиксированными экстрасистолами), ишемические изменения не выявлены
Парные экстрасистолы не опасны и не приводят к желудочковой тахикардии, интервал QT в норме
В данном случае достаточно коррекции тревожности, с сердцем все хорошо и никакая специфическая антиаритмическая терапия не нужна и никаких опасных изменений по холтеру нет
Здравствуйте !
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ; рекомендуется консультация невролога или психотерапевта
Здравствуйте!
По холтеру синусовый ритм, эпизоды синусовой аритмии - это вариант нормы (урежение пульса на выдохе), эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям - тоже вариант нормы.
Есть склонность к учащенному сердцебиению в течение дня. Обычно в этом случае рекомендуется обследование на возможные дефициты - общий анализ крови, ферритин, железо, электролиты крови (калий, магний, натрий), гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св).
Пауз и блокад нет
Количество экстрасистол в пределах допустимого
Признаков ишемии нет
По узи сердца фракция выброса в норме (более 50%), структурной патологии нет
Здравствуйте!
По результатам обследований сердце структурно здорово.
По Эхокг - полости не расширены, сократительная способность отличная (фракция выброса 62%), ложная хорда - малая аномалия развития, вариант нормы.
На Холтере отмечается правильный синусовый ритм, синусовая аритмия связана с дыханием и является вариантом нормы. Частота пульса со склонностью к тахикардии (учащенному сердцебиению), поэтому в таких случаях рекомендуется проверить общий анализ крови и ферритин, ТТГ, Т4 своб , электролиты (калий и магний).
Зафиксировано небольшое количество экстрасистол (из них 1 парная) и на фоне здорового сердца они не несут риска желудочковой тахикардии или остановки.
Миграция водителя ритма и эпизоды предсердного ритма подтверждают высокий тонус блуждающего нерва, что полностью объясняет описанные ощущения.
Такое состояние вероятнее всего обусловлено вегетативной дисфункцией на фоне хронического недосыпа после родов и повышенной тревожностью. Поэтому в таких случаях рекомендуется нормализации сна, восполнению возможных дефицитов (магний, ферритин, витамин Д) и работа с тревогой для снижения чувствительности нервной системы к внутренним ощущениям.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20209 ответов
- 6 Декабря 20218 ответов
- 25 Апреля 202215 ответов
- 27 Июня 20221 ответ