Что вас беспокоит?
Отёк под одним глазом
Здравствуйте. Дочке 4. Вчера вечером появился отек под левым глазом. (мешок под глазом опухший) как будто с синяком но смотрю на другой глазик, вроде, у не там тоже как синюшность есть. Сейчас кажется, что пару дней до этого как будто она иногда именно этот глаз жмурит/щурит или моргает им. Окулист ничего не увидела, сказала зиртек на ночь 10к. Дала., отек вроде, уменьшился, но никуда полностью не делся. На некоторых фото видно, как будто справа под глазом как точка(как будто укусил кто то) но почему она тогда им жмурила? Вчера щупалп сказала больновато. Сейчас трогаю не больно. Иногда говорит что чешется, но сверху глаза веко. Разве отек не должен был полностью сойти за ночь? Скажите, не может ли это быть "страшной" болячкой? Уплотнений не чувствую пальцем, только отёк. Ну и немного краснее чем под другим глазом. Что же это может быть? Имеются аденоиды 2-3ст Гипептрофировпны миндалины так же , но, вроде, сейчас ничего на это не мешает. Сдаём риноуитограму, только в левой ноздре почему то нейтрофилы 100% и лейкоциты 15-20-25 Подсксдите что это и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день .
Точка от укуса насекомого действительно видна заметна.
В подобных ситуациях наносят гидрокортизоновую мазь 1% наружно 2-3р/сутки в течение 5-7 дней .
Заказывают антигистаминные капли глазные олоридин дважды в сутки в течение 7 дней .
Если будут какие то изменения или вопросы по глазам - пишите
Здоровья ребенку!
Здравствуйте!
А это не может быть какой то "страшной" болячкой?
Наверняка, у неё давно это в носу, а почему тогда отаек под глазом только сейчас появился?
Мазки из носа сдавали, вроде, в норме, почему тогда такие нейтрофилы и лейкоциты в одной ноздре, не пончтно)
Как капли работают антигистаминные, если сам глазик не красный даже? У меня просто паника
На фото признаки укуса насекомого , отметила тактику в подобных ситуациях
.
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями.
Есть признаки местного отека характерного для укуса насекомого.
При такой симптоматике показано применение капель Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней и Гидрокортизоновой мази 1% наружно 2 раза в день 7-10 дней.
Если симптомы не уйдут, но необходимо дообследование.
Такой тип отека может быть проявлением воспаления в левой пазухе носа. Показатели нейтрофилов в риноцитограмме завышены, поэтому необходимо пройти рентген или КТ придаточных пазух носа и консультацию отоларинголога для исключения синусита. Возможно нужно местное антибактериальное лечение носа.
Скорейшего выздоровления дочке.
Здравствуйте!
А это не может быть какой то "страшной" болячкой?
Наверняка, у неё давно это в носу, а почему тогда отаек под глазом только сейчас появился?
Мазки из носа сдавали, вроде, в норме, почему тогда такие нейтрофилы и лейкоциты в одной ноздре, не пончтно)
Не волнуйтесь, это картина воспаления и более вероятно, что именно из-за укуса. Риноцитограмма может меняться у деток из-за напряжения иммунитета при посещении сада , в период активного роста. То есть количество разных клеток иммунитета может меняться.
Здравствуйте! В сад мы сейчас не ходим) по 2ой риноцитограмме лейкоциты почти в норме, а нейтрофилы так же 100% ну как же нос может вызвать такой отек под глазом! Ну где связь?? 😳
Ием более у неё даже выделений нет (их и не было) даже при сильном обострение аденоидов. Вот только слышно, что в нос говорит, и спит чаще с открытым ртом
Существует несколько механизмов связи отека носа и глаза — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух. Когда слизистая отекает (из-за ОРВИ , аллергии или инфекции), она перекрывает соустье — узкое отверстие, которое соединяет пазуху с полостью носа.
В острый период синусита из-за закупорки соустья слизь, которая в норме должна выводиться, застаивается в пазухе. В замкнутом пространстве растёт давление, что вызывает чувство распирания.
Стенки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, воспаление которой часто и даёт отёк под глазом, граничат с глазницей. Воспалительный процесс может выйти за пределы пазухи: инфекция распространяется контактным путём (через тонкие костные перегородки) или по лимфатическим и кровеносным путям. Есть так же механизм реактивного отека, так как венозный и лимфотический отток от носа и глаза общий
Выделения из носа не всегда присутствуют, поэтому когда есть заложенность носа и отёк века синусит стоит иметь в виду
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, визуально реактивный отек, не исключен укус насекомого, в таких случаях эффективно: олопатадин(визаллергол или опатанол) по 1 капле 2 раза в день 7 дней. На кожу века снаружи 1% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Внутрь дополнительно для снятия симптомов отечности: на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке 3-5 дней.
Глазки не чешем, не трем, соблюдаем гипоаллергенную диету(не кушаем шоколад/сладкие напитки, красные/оранжевые овощи/фрукты/ягоды). Не используем новые средства гигиены, стирки(порошок/кондиционер для белья). Чтобы не усилить раздражение тканей.
Всего вам доброго, скорейшего выздоровления 🙏🏼🌸
Здравствуйте!
А это не может быть какой то "страшной" болячкой? Мрт не нужно делать? Или все таки "страшное" точно исключено?
Визуально больше данных за реактивный отек мягких тканей века на укус насекомого. В таких случаях показаний для выполнения МРТ не наблюдается.
Принятый ответ
Здравствуйте! Визуально отек более похож на реактивный на фоне воспаления или аллергии в пазухах носа. Но учитывая действительно присутствие следа от укуса насекомого, нельзя полностью исключить и отек вследствие укуса.
В такой ситуации оправданно применение антиаллергических капель внутрь Супраститнекс или Зиртек по 5 капель 2 раза вдень или 10 капель 1 раз в день не менее 1-2 недель.
На кожу века можно наносить гормональную глазную мазь тонким слоем Гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 5-7 дней.
С учетом риноцитограммы, отек вероятен вследствие присутствия воспаления в пазухах или полости носа, рекомендуется дополнить обследование КТ пазух носа и консультацией ЛОР-врача для подбора адекватного лечения.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
Здравствуйте!
А это не может быть какой то "страшной" болячкой?
Наверняка, у неё давно это в носу, а почему тогда отаек под глазом только сейчас появился?
Мазки из носа сдавали, вроде, в норме, почему тогда такие нейтрофилы и лейкоциты в одной ноздре, не пончтно)
Вот сегодня, вроде, отёк ещё меньше, но эта боли краснота тот сияняк на свету прям хорошо видно. Прикрепила новые
Вероятно сейчас произошло обострение и веко так среагировала, реактивной реакцией.
В пользу опасности говорило бы прогрессивное увеличение отека, напряжение, болещненность, яркий багровый отек, сейчас по описанию и визуально ситуация не является критической, но требует дообследования
Просмотреоа фото, отек визуально уменьшился, это хороший признак
Синева чаще указывает на аллергическую природу или врспаление в пазухах носа или полости носа, не как самостоятельное заболевание
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото
От укуса насекомого возможен такой отек мягких тканей, быстро не проходит
В таком случае помимо антигистаминных препаратов зодак/зиртек еще мазь гидрокортизоновая 1% назначается- тонким слоем 2-3 раза в день наружно на кожу века в области отечности. В течении 5 дней
Здравствуйте!
А это не может быть какой то "страшной" болячкой?
На что-то серьёзное и страшное не похоже
Здравствуйте ! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Учитывая данные и фото, можно предположить реактивный отек век на фоне синусита (этмоидита) либо укус насекомого . Кожа век очень тонкая, и аллергическая реакция на слюну насекомого может держаться несколько дней, неохотно реагируя на капли. Жмуриться ребенок мог из-за чувства распирания, зуда или дискомфорта при моргании. Однако этот вариант хуже объясняет изолированные 100% нейтрофилы в левой ноздре.Реактивный отек на фоне синусита - наиболее частая причина односторонней припухлости под глазом у детей. Анатомически пазухи решетчатого лабиринта (этмоидальные пазухи) граничат с глазницей через очень тонкую костную пластинку. При воспалении в левой половине носа и пазухах нарушается венозный отток, что вызывает так называемый реактивный ( в ответ) отек мягких тканей вокруг глаза. Этим же объясняется дискомфорт, из-за которого девочка могла щуриться.
Первым делом ребенка показать Лор врачу или сделать рентген или КТ придаточных пазух носа , чтобы исключить проблемы в пазухах носа и ,возможно, назначить детские по возрасту сосудосуживающие капли в нос. Если есть проблемы с паузами носа ( воспаление) , то Гидрокортизоновую мазь на веки - не лучший вариант.
Со стороны органа зрения рекомендовано:
- продолжать прием антигистаминного препарата - Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в день 5-7 дней .
-капли Олопатадин 0,1%(Опатанол, Олоридин ,Олопаталлерг) по 1 кап. 2 р/ д . Курс лечения – 14 дней . ЛИБО капли Олопатадин 0,2%(Визаллергол) по 1 кап. 1 р/ д- 14 дней .
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
А это не может быть какой то "страшной" болячкой?
Наверняка, у неё давно это в носу, а почему тогда отаек под глазом только сейчас появился?
Мазки из носа сдавали, вроде, в норме, почему тогда такие нейтрофилы в риноцитограмме в одной ноздре, не пончтно)
Очаг в носоглотке действительно мог быть давно из-за аденоидов 2–3 степени. Процесс протекал скрыто (поэтому дочка и щурилась пару дней назад). Отек под глазом появился только сейчас, так как воспаление из пазухи распространилось через тонкую костную стенку на рыхлые ткани орбиты. Стопроцентные нейтрофилы в левой ноздре это подтверждают. Нужен очный осмотр ЛОРа, я именно это в диалог выше и написала ,нужно исключать синусит сначала.
Смотря какие болячки Вы считаете ,,страшными,,. Синусит - тоже не очень хорошая вещь.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202325 ответов
- 12 Марта 202323 ответа
- 14 Декабря 202213 ответов
- 14 Сентября 202213 ответов
- 24 Июля 20226 ответов
- 7 Апреля 20226 ответов
- 26 Ноября 202113 ответов
- 3 Сентября 20219 ответов
- 1 Февраля 202023 ответа
- 8 Июня 20181 ответ