СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденомиоз что делать

Добрый день, где то 4 может 3 месяца назад завершила ГВ, уже за месяц до этого научилась вот какая история, перед месячными за неделю начиналась мазня, один раз было вообще прям обильное кровотечение, думала начались месячные, прошел день и все закончилось, сейчас сдала анализы у врача и сделала узи, выявился аденомиоз, сейчас 1 месяц начала использовать пластырь евра и вот до месячных 5 дней и до этого 2 дня мазня сейчас опять как месячные и тянет низ живота, пластырь снимать через 3 дня , что делать не понимаю, и очень переживаю,что это кровотечение или еще что!

35 лет
20 Августа ·Просмотров: 55·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы только начали использовать гормональный препарат, Поэтому такие проявления могут быть, первые 3 месяца приёма любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть кровянистые выделения, потом постепенно это пройдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пластырь снимать через 3 дня, может ли это начаться цикл? Два раза до этого я клеила его на лопатку, а сейчас приклеила на живот , могло ли это спровоцировать!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вот в целом пластырь подходит для решения моей ситуации с адемиозом или нужен другой препарат ?

Это не связано с местом куда вы клеите, это связано с адаптацией к препарату, при аденомиозе рекомендовано принимать Кок Жанин или силуэт или препарат Визанна или использовать спираль Мирена

Принятый ответ

Здравствуйте , описанные выделения могут быть связаны с началом приема гормонального пластыря, так как идет адаптация организма к новому уровню гормонов, обычно этот период продолжается 2-3 месяца, и может проявляться внеменструальными кровянистыми выделениями, если выделения обильные , то для уменьшения кровопотери можно использовать Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней. После прекращения кровянистых выделений рекомендуется сделать контроль УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пластырь снимать через 3 дня, может ли это начаться цикл?2 раза до этого пластырь клеила на лопатку а сейчас приклеила на живот , это могло спровоцировать начало цикла ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В целом пластырь для решения моей ситуации с адемиозом поможет!?

Описанные выделения могут быть началом менструации , рекомендуется продолжить использование пластыря согласно инструкции, после перерыва. Начало менструации не связано с местом применения пластыря , рекомендуется использовать следующие места приклеивания пластыря ( ягодицы, плечо, бедро).

Пластырь Евра не является препаратом выбора при лечении эндометриоза, в таких случаях рекомендуется использовать Визанну , но в любом случае следует сделать контроль УЗИ через 3-4 месяца использования пластыря .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выбрала пластырь потому что от таблеток очень плохо

В любом случае при при применении любых гормональных препаратов следует проводить динамический контроль , только тогда можно определить подходит препарат или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Кровотечение- это когда средство гигиены размера макси заполняется кровью полностью за 1,5-2 часа или быстрее, соответственно если объем выделений не настолько выражен - о кровотечении речь не идет.
На фоне применения контрацептивного пластыря нет своего настоящего цикла, так как нет овуляции, а кровянистые выделения являются реакцией организма на применение гормонального препарата.
Ациклические выделения на фоне контрацепции могут наблюдаться до 3х месяцев, пока идет период адаптации организма, однако при аденомиозе контрацептивный пластырь обычно не является препаратом выбора.
При аденомиозе применяются лечебные препараты диеногеста (Зафрилл, Визанна и подобные) или внутриматочный контрацептив («спираль») Мирена, также в некоторых случаях при аденомиозе может обсуждаться возможность приема кок с диеногестом (Силуэт, Жанин, Клайра).
В настоящий момент, если выделения не обильные - можно продолжать использовать пластырь по схеме, то есть снять его через 3 дня как и было по плану.
Если же выделения как полноценные месячные- целесообразно снимать его сейчас и делать перерыв в 7 дней, параллельно обсудив со своим специалистом другой вариант терапии, подходящей для аденомиоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, дело все в том что пластырь выбрался из-за не переносимости таблеток, именно через рот , очень плохо от них

Очень плохо - это что конкретно значит?
Дело в том, что в подобной ситуации должен учитываться и аденомиоз.
Если именно кок переносились плохо, это не значит, что препараты диеногеста (не кок, а лекарства) будут тоже переноситься плохо, либо же рассматривать альтернативную терапию Миреной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Плохо что я не есть не пить не могу совсем , рвет , тошнит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Единственное я не помню какой препарат принимала возможно и правда стоит попробовать который лечат аденомиоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потому что конкретно в тот раз были исключительно с целью контрацептива

Тошнота действительно возможна на фоне кок, особенно в первые 3 месяца приема, пока идет период адаптации, но чтобы прям до рвоты - достаточно не типично.
Возможно действительно целесообразно рассмотреть другие варианты терапии, например рассмотреть выше указанные кок с диеногестом.
Если и с ними будет не переносимость, то тогда спираль Мирена.

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
Так как 1й месяц применяете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения.
Препарат рекомендуют продолжать использовать.

В  основном,  кровоостанавливающие  препараты  дают  малый  терапевтический  эффект  на  фоне  адаптации  организма  к  препарату.  Подобные  выделения,  обычно,  стоит  просто  "переждать".

Принятый ответ

Здравствуйте!

В первые 1-3 цикла начала гормональной терапии организм адаптируется к новому гормональному фону, и в этот период подобные изменения считаются ожидаемыми.

На этапе адаптации могут отмечаться нарушения менструального цикла: более обильные или, наоборот, скудные менструации, межменструальные кровянистые выделения или мажущие выделения, а также сдвиг цикла раньше или позже.

Оценка переносимости препарата проводится ПОСЛЕ завершения периода адаптации, то есть не ранее 3-4 цикла. До этого времени подобные проявления не являются поводом для отмены или замены препарата
.
Правильно продолжать приём препарата по схеме, наблюдать за динамикой и оценивать состояние после завершения адаптационного периода.


Да, аденомиоз может проявляться мажущими или кровянистыми выделениями. Но это наслаивается с периодом адаптации к гормональной контрацепции. Поэтому сейчас однозначно определить причину выделений сложно.

Если говорить именно о гормональной терапии аденомиоза, то одним из препаратов с доказанной эффективностью является диеногест.

Также могут применяться комбинированные гормональные контрацептивы, в том числе содержащие диеногест, например Клайра, Жанин, Силуэт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.