Что вас беспокоит?
Добрый день . Мама сдала анализы можно их расшифровать и дать рекомендации . Диабет 2 типа на инсулине
Мама сдала анализы. Можно их расшифровать и дать рекомендации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных отмечается повышение уровня ТТГ при нормальном показателе Т4свободного. В таких случаях для установки диагноза обычно требуется двукратно выявленное повышение уровня ТТГ. Рекомендуется сдать повторно анализ крови на ТТГ, Т4свободный и антитела к ТПО, а также проведение УЗИ ЩЖ.
Если данный результат повторится, то необходимо обратиться к эндокринологу на очный прием для решения вопроса о назначении заместительной терапии левотироксином натрия
Здравствуйте. Улов ттг повышен, данное состояние говорит о нарушении функции щитовидной железы, в таких случаях назначается терапия тироксином.
Скажите какие жалобы беспокоят маму?
Выполняли узи щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Значимое повышение уровня ТТГ говорит о снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз).
В подобных случаях при ТТГ более 10 мМЕ/л назначается терапия левотироксином натрия (Эутирокс, L-тироксин).
Однако св. Т4 в норме, что не совсем типично для манифестного гипотиреоза. В данной ситуации лучше пересдать анализ на ТТГ, св. Т4, дополнительно оценить уровень антиТПО, Ферритина.
Скажите, пожалуйста, а есть ли какие-то жалобы на самочувствие?
Мама не может долго ходить , говорит дышать становиться тяжело
Дополнительно следует выполнить УЗИ щитовидной железы. Также помимо этого по поводу нарушения дыхания важно исключить патологию дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Наблюдаетесь у терапевта?
Да . Но терапевт толком не назначает ни какие анализы .
Может нужно еще что то сдать дополнительно ?
А жаловались по поводу утомляемости и нарушении дыхания при ходьбе?
Да конечно
Я так понимаю нужно узи делать щитовидной железы
Да, УЗИ сердца тоже по данным жалобам необходимо.
Хорошо , спасибо 🙏
Здравствуйте!
По результатам анализов имеет место субклинический гипотиреоз. При ТТГ более 10 рекомендуют начать терапию левотироксином с последующим контролем ТТГ через 1,5-2 месяца.
По сахарному диабету никаких данных не представлено.
Здравствуйте! Результаты обследований могут соответствовать манифестному гипотиреозу. В подобном случае рекомендуют оценить повторно ТТГ, Т4св , АТ-ТПО и АТ-ТГ, а также выполнить УЗИ щитовидной для избежания лаб ошибки. При подтверждении повышения ТТГ и при отсутствии артериальной гипертензии возможен прием 50мкг тироксина под контролем ТТГ через 2 мес.
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльшийперерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20216 ответов
- 8 Декабря 20212 ответа
- 11 Марта 202247 ответов
- 13 Марта 20239 ответов