Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы. Последнее время пищеварение ухудшилось и появился лишний вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
1. Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
2. При таких результатах биохимического контроля почечные, печеночные показатели в порядке - такие цифры АЛТ абсолютно допустимы, не являются патологически повышенными
3. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие цифры лейкоцитов допустимы
Такие повышения базофилов в крови могут соответствовать перенесенной ранее инфекции. Однако при СТОЙКОМ повышении базофилов в таких случаях имеет смысл сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в несколько дней
Ферритин и витамин Д - ключевые показатели при слабости, пока ещё не готовы
Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией не критичны, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза, однако в таких случаях оптимально сдать расширенный анализ липидограмму, чтобы посмотреть какие фракции холестерина повышены
Также в таких случаях оптимально:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови повышены лейкоциты, что обычно говорит о текущем или перенесеном воспалительном процессе.
Подскажите, не болели в последние 2-4 недели?
Также есть изменения в тромбоцитарный индексах. Обычно при нормальном уровне тромбоцитов они не несут диагностической значимости.
Также мы видим повышение общего холестерина, а также небольшое повышение АЛТ, что вместе может говорить о нарушении желчеоттока.
В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, а также развернутую липидограмму для оценки фракций холестерина.
Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.
Уровень ферритина и витамина Д в работе, можете подгрузить когда они будут готовы чтобы я могла их оценить
Здравствуйте!
Все основные показатели работы печени, почек , щитовидной железы находятся в прекрасном состоянии 🩷
Лейкоциты на верхней границе нормы , незначительное повышение базофилов - чаще это реакция на стресс, небольшое воспаление накануне
Холестерин повышен незначительно . Холестерин выше 5 - это маркер необходимости оценить липидный профиль глубже - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
Гормоны щитовидной железы, кальцитонин, АЛАТ, АСАТ ( норма до 40!) билирубин, глюкоза, креатинин в норме . Щитовидная железа не является причиной набора веса
Нередко замедление продвижения пищи приводит к вздутию , тяжести и нарушению усвоения нутриентов, что провоцирует задержку жидкости , отложение жировой ткани
Также при снижении физической активности / погрешностях в питании печень начинает синтезировать липопротеины
Для нормализации моторики ЖКТ могут рекомендовать прокинетики , как , например, Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день до еды в течение 2-4 недель для устранения тяжести , улучшения переваривания + спазмолитик Мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды при наличии спазмов и вздутия
В подобных случаях обычно рекомендуют внедрить средиземноморский тип питания, богатый растворимой клетчаткой ( овощи, бобовые, цельные злаки) и полезными жирами ( оливковое масло, рыба, орехи), с ограничением насыщенных жиров и простых сахаров
Поддерживать аэробную физическую активность умеренной интенсивности не менее 150-300 минут в неделю ( быстрая ходьба, плавание, кардиотренировки)
Дополнительные исследования :
🔺 Развернутая липидограмма ( ЛПНП, ЛПВП, триглицериды )
🔺 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости + сосудов головы и шеи
Уточните, пожалуйста, как проявляется ухудшение пищеварения , за какой срок и на сколько кг увеличился вес ? Какое у Вас обычно питание ?
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень эритроцитов и гемоглобина находится в пределах допустимых значений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 350 соответствует физиологической норме. При нормальном уровне тромбоцитов изменение тромбоцитарных индексов (mpv, pdw)не несёт никакой клинической значимости.
В лейкоформуле показатели в предалах физиологических значений, признаков активного воспалительного процесса нет. Базофилы самые малочисленные клетки крови, в основном они могут повышаться на фоне контакта организма с аллергеном или вирусом , в том числе в бессимптомной форме.
Гормоны щитовидной железы в предалах физиологических значений, нарушения функции железы нет.
Уровень печеночных (Алт и аст, общепринятая норма до 40 ед/л) и почечных (креатинин, мочевина) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет.
Вообще общий холестерин в норме до 5 ммоль/л, НО у молодых девушек и мужчин допустимо незначительное его повшение (до 6), так как его синтез идет по одному пути с синтезом половых гормонов (а в молодом возрасте их уровень выше).В подобных случаях дополнительно сдавать расширенную липидограмму(ЛПНП, лпонп, ЛПВП триглицериды). Если уровень ЛПНП более 3 ммоль/л то обычно также рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс), уровня ЛПНП менее 4,9 ммоль/л рекомендуют коррекцию образа жизни: соблюдать средиземноморскую диету, снизить массу тела если есть избыток , ограничить прием алкоголя, курение, если имеет место быть. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Скажите пожалуйста, как именно ухудшилось пищеварение: произошел сбой стула? Каким он стал, как часто? На сколько кг повысился вес и за какое время?
Здравствуйте, за 3 месяца 6 кг, в питание естественно есть погрешности.
Последнее время мучает вздутие, и стул стал жидким. Болей нет. Дискомфорт присутствует. УЗИ я делала 2 недели назад в заключении- эхографические признаки: диффузных изменений печени, поджелудочной железы.
По описанию ситуации, частое вздутие живота, метеоризм и нарушение стула могут быть характерны для сибр (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Для его исключения обычно рекомендуют сдавать дыхательный водородный тест на сибр и кал на кальпротектин. При положительном результате проводят санацию кишечника.
До получения результатов анализов для облегчения состояния обычно рекомендуют прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы - это изменения , которые ,как правило, возникают на фоне изменения метаболических процессов, когда имеет место быть неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя, наличие избыточной массы тела. На фоне этого в органе происходит отложение жировых клеток в бОльшей мере чем положено.
В подобных случаях первой и основной линией терапии является все же коррекция образа жизни: стараться питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), старатсья снизить массу тела, ограничить употребление алкоголя и курения если имеет место быть .
Здравствуйте, Диана!
Важные показатели анализа (витамин Д, ферритин) ещё в работе. По готовности прикрепите их, пожалуйста.
По готовым показателям - в таких случаях мы видим небольшое повышение лейкоцитов, повышение базофилов. Сдавали анализ на фоне полного здоровья?
Имеется повышение холестерина. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА, соблюдение Средиземноморской диеты.
Изменение тромбоцитарных индексов и печёночных показателей клинически не значимо.
Образ жизни и питания не меняли? Препараты никакие не принимаете на постоянной основе?
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад4 ответа
- 2 часа назад32 ответа
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад5 ответов