СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глубокая рана, долго не заживает.

Полтора месяца назад я упал с велосипеда, была глубокая рана. Я сходил в травмпункт, где сказали, что ничего не надо делать, только сходить в поликлинику, чтобы прописали антибиотик. Я не ходил и не принимал его, 5 дней назад отвалилась короста, я обработал хлоргекседином. Позавчера под второй коростой скопилась сукровица, и появилось ощущение нарыва. Я размочил её хлоргексидином и перекесью, а затем прижег йодом. Теперь там образовалась рана (дыра), из которой течёт желтоватая жидкость (лимфа или сукровица). Коросту с покраснением вокруг я показывал хирургу в платной больнице месяц назад и он сказал, что это просто короста и ничего делать не нужно. Нужна консультация: что делать дальше и нужно ли с этим обращаться к врачу ещё раз? (Желтоватый цвет кожи вокруг — это от йода). 20:44

нет
36 лет
20 Августа ·Просмотров: 72·Кристина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Судя по фото у вас инфицированная рана. Отек и краснота распространяющаяся выше об этом говорят. Так же на фото в дне раны можно увидеть инфицированное белесое сухожилие. Вся инфекция в ране седа на это сухожилие. Необходим очный прием и удаление инфицированной ткани, только после этого рана начнет заживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Спасибо,завтра пойду тогда в больницу

Поправляйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Подскажите пожалуйста, на сколько это серьезно?

Это хроническая рана. Экстренности нет, но чем раньше все почистить, тем быстрей заживет. Если удастся под местной анестезией раскрыть и почистить, будет хорошо.

Принятый ответ

Добрый день!

По фото это похоже на инфицированную рану с небольшим гнойным очагом и воспалением кожи вокруг. Желтоватое отделяемое здесь может быть смесью сукровицы и гноя. После 1,5 месяцев рана уже должна была значительно зажить, поэтому такое повторное вскрытие однозначно требует осмотра хирурга. В глубине мог остаться участок нежизнеспособной ткани, небольшой инородный материал после падения или сформироваться полость, которая мешает заживлению

Сейчас перекись йод и спиртовые растворы внутрь раны больше не используйте они повреждают молодые ткани и могут тормозить заживление. Рекомендуется промывать рану водным хлоргексидином 0,05% или физраствором 1-2 раза в день, затем накладывать Левомеколь тонким слоем на стерильную салфетку под повязку 1 раз в день в течение 5-7 дней

На осмотре у хирурга потребуется очистить рану от налета и нежизнеспособных тканей. Если есть полость, доктор проверит ее глубину и при назначит Вам УЗИ мягких тканей. Самостоятельно ничего выдавливать вычищать или расширять не нужно

По фотографии ситуация вполне решаемая, но сейчас ране уже нужно помочь нормально очиститься и зажить. После устранения воспаления это обычно занимает еще несколько недель.

Здоровья Вам и скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Спасибо за такой полный ответ!

Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
В подобных случаях рекомендуется обратиться к хирургу на очный прием, для ревизии раны и решения вопроса о операции при необходимости. Длительное заживление раны с очагом воспаления вокруг, может говорить о наличии инородного тела в ране.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Понял! Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте , Кристина
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото можно предположить инфицированную посттравматическую рану передней поверхности голени с небольшим воспалением мягких тканей вокруг

Посттравматические раны на передней поверхности голени всегда заживают долго, так как там мало мягких тканей и близко кость - такая особенность

✅В подобной ситуации дома самостоятельно Вам будет справиться тяжело, поэтому рекомендуется очный осмотр травматолога для ревизии раны и ее обработки
Волос вокруг раны рекомендуется брить 1-2 раза в неделю

Сейчас для перевязки рекомендуется использовать 3% перекись водорода, затем раствор бетадина раз в сутки под повязку

Рану стараться не греть и не мочить
С обезболивающими противовоспалительным эффектом нимесил по одной таблетке 2 раза в сутки 5 дней

Так же я бы рекомендовал рассмотреть вариант взятия посева из раны с определением чувствительностик антибиотикам и короткий курс 5-7 дней

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Понял! Спасибо большое!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото вижу открытую рану с воспалением вокруг и желтоватым отделяемым. В глубине видны фибрин и, возможно, нежизнеспособные ткани. Через полтора месяца после травмы рана так выглядеть не должна. Поэтому повторно показаться хирургу нужно обязательно , желательно в ближайшее время.

Перекись и йод в саму рану больше не используйте. Они сами по себе повреждают молодые ткани и могут мешать заживлению.

Обычно до осмотра рекомендуется промывать рану физраствором или хлоргексидином 2 раза в день. Затем Левомеколь на стерильную салфетку и под повязку 2 раза в день. Не выдавливать и самостоятельно глубоко не очищать.

Хирургу нужно проверить, нет ли внутри инородного тела после падения и полости с инфекцией. Возможно, потребуется хирургическая обработка раны. После этого заживление, как правило, уже идёт намного лучше.

Здоровья вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.