Что вас беспокоит?
Боль справа по ребрами. Низкий ферритин
Добрый день. Подскажите что делать, в последнее время начала замечать тянущую боль под ребрами с правой стороны и ощущение кислоты в горле. Сделала УЗИ брюшной полости. Сказали что желчный деформирован. Заключение прилагаю. Плюс сдала анализы, тоже во вложение будут. Ранее принимала Семавик, на данный момент не принимаю. Также беспокоит, что не могу поднять уровень ферритина. Пью железо курсами, гемоглобин чуть повышается, а вот ферритин стоит на месте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Екатерина, да ферритин низковат у вас. Необходимо выяснять причину.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано вам: выполнить ФГДС, провести диагностику хеликобактерной инфекции, можно время ФГДС для этого выполняется быстрый уреазный тест «Биохит» или 13С-уреазный дыхательный тест,которые требуют соблюдения обязательной подготовки,выполнить водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе, антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору Кастла, получить консультацию врача-акушера-гинеколога,выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза, фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, посмотреть витамин В12, В9, витамин D, цинк, получить консультацию врача-стоматолога, ЛОРа. Посмотреть липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1 и выполните УЗДС БЦА шеи, с результатами консультация врача-кардиолога. Посмотреть дополнительно ЩФ, ГГТ, билирубин прямой, билирубин непрямой.
И может оказаться эффективным: рассмотреть прием с врачом в очном формате тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.
И оценить клинический эффект на этом фоне.
Анна, спасибо за ответ. Подскажите, а что делать с болью в правом боку. Может есть смысл начать пить что-то для желчеоттока?
Екатерина, желчеотток здесь ни при чем.
Для снятия болей, спазмов рассмотрите прием тримедат форте, я писала о нем выше.
Поняла, спасибо
И прикрепите пожалуйста полностью протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Прикрепила
Екатерина, я бы здесь просто динамику дала по УЗИ органов брюшной полости через 2 месяца.
И посмотрела бы еще общий (клинический) анализ мочи, выполнила бы рентгенографию легких или КТ органов грудной полости, ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, регистрация электрокардиограммы.
Колоноскопию выполните, если диагностирована ЖДА у вас.
Консультацию врача-гематолога получите.
Ультразвуковое исследование молочных желез.
Екатерина, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание до 6 раз в день с избежанием длительных перерывов между приемами пищи
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Выявленная деформаци желчного - это на самом деле вариант анатомической нормы🙏🏻
Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом? Вздутие, метеоризм?
Последнее время наблюдаются запоры 1-2 дня, вздутие
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20222 ответа
- 7 Марта 20231 ответ
- 3 Ноября 202325 ответов
- 22 Февраля 202413 ответов