Что вас беспокоит?
Инфекция у ребенка 2 года 6 месяцев
Здравствуйте! Ситуация в следующем: забрала дочку из сада в среду, был небольшой насморк, в ночь поднялась температура 39. Дала Нурофен, температура начала снижаться только через 2 часа, хотя обычно помогает практически сразу. Под утро поднялась снова и отделяемое из носа стало густым, слизистым, мутного светло-зелёного цвета. Плюсом начали слезиться глаза. Приезжал педиатр, сказал что горло красное, назначил анализы, симптоматическое лечение. Днём температура поднималась, мы ее так же сбивали Нурофеном и так же она начинала понижаться только через 2 часа после приема препарата. Жаропонижающее считаю по весу. Вчера в ночь температура 39.3, нос очень сильно хлюпает, сосудосуживающее практически не помогло ничем. Промывается более менее только спреем Аквалор форте. Дочка спала очень плохо, постоянно ворочалась и хныкала. Сбивали парацетамолом температуру в 4 утра. До 12 дня дочка себя чувствовала неплохо, но сейчас опять вялая, температура 38.6. Сдали анализы, посмотрите, пожалуйста, результат. Нужно ли ещё что то предпринимать? Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом.
По анализу у крови отмечается нормальный уровень лейкоцитов так как норма до 15, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами и практически пограничным уровень в абсолютных числах ( показатель 8, а норма до 8,5), что может указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния может потребоваться антибактериальная терапия.
По результату оам воспалительных Изменений нет.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки,
Учитывая, что отмечается сильная заложенность носа, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача для исключения синусита/отита.
Здравствуйте! Сегодня температура спала, и в целом состояние у дочки улучшилось, но меня смущает отделяемое из носа. Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста, нормально ли это?
Здравствуйте, ознакомилась.
Да, визуально обычная слизь, без каких-либо патологических включений.
Большое спасибо!
Будьте здоровы 🍀
Здравствуйте.
В моче кетоны они представляют опасность, надо их не допускать появление в моче это показатель интоксикации- обязательно в таких случаях рекомендую увеличить питьевой режим, поить глюкозо солевыми растворами. Хорошо помогает изюмный настой. Контроль мочи тест- полосками каждую порцию до полного их исчезновениям потом 2-3 раза в день до выздоровления.
В моче лейкоцитов и эритроцитов нет, почки не затронуты.
Анализы: лейкоциты 12,6, лимфоциты 27%, нормальные палочкоядерные нейтрофилы указывают на вирусную инфекцию. Но сегментоядерные нейтрофилы выше лимфоцитов - может быть реактивного характера, наблюдаем.
Бактериальных маркеров нет, антибиотики не нужны.
Замедленное действие жаропонижающих при сильном отеке носа типично: нарушена периферическая циркуляция.
Перед приемом НПВС обязательно восстанавливайте носовое дыхание: Аквалор Форте + сосудосуживающие (строго по возрасту, не более 3–5 дней). Чередуйте Ибупрофен и Парацетамол по весу с интервалом 4–6 ч.
Обильное дробное питье обязательно для устранения кетонурии и улучшения эффекта лекарств.
Вялость на 3-й день допустима, но если температура +39 не снижается даже после чередования препаратов, появляется сыпь, рвота или ребенок отказывается пить -вызывайте скорую.
Повторный осмотр педиатра рекомендован завтра для контроля ушей (отит может давать такую картину) и легких.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Обычно при таких показателях общего анализа мочи о воспалительных изменениях не говорят.
Как правило, при таких показателях общего анализа крови нельзя исключать присоединение бактериальной инфекции, так как идёт нарастание нейтрофилов, в подобных случаях в первую очередь ориентируется на динамику заболевания состояние ребёнка.
В таких случаях рекомендуют консультацию лор врача, повторный осмотр, учитывая отсутствие положительной динамики и сдвиг показателей в бактериальную сторону, при уточнении диагноза назначают антибактериальное лечение.
Здравствуйте! Сегодня температура спала, и в целом состояние у дочки улучшилось, но меня смущает отделяемое из носа. Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста, нормально ли это?
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 24 Ноября 20171 ответ
- 9 Февраля 201812 ответов
- 15 Июня 201983 ответа