Что вас беспокоит?
Творожистые выделения
Здравствуйте. Я на 26 недели беременности. Всю беременность мучаюсь с молочницей.Никак не проходит.Выделения белые в основном,немного желтоватые ,твородистые,запах кислый+бывает зуд.Пробовала Флуомизин свечку,Клотримазол мазь,Нистатин мазь,но всё тщетно.Зуд снимается Клотримазолом и Нистатином,но внутри все равно молочница не вылечивается. Из лекарств принимаю витамины и ставлю таблетку Утрожестана на ночь(1шт). Может есть ещё препараты способные помочь?Благодарю заранее за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте! В описанном случае следует рассмотреть противорецидивную схему применения антимикотиков местно. Разрешены к применению в беременность клотримазол крем, натамицин суппозитории. Сначала следует применить стандартную схему терапии в 6 дней, а далее использовать 2 раза в неделю. Так же разрешен сертаконазол ( Залаин) суппозиторий. Его стандартно используют однократно, но учитывая рецидивы, едва ли такая тактика будет успешна.
Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения ежедневных прокладок.
Клотримазол,к сожалению не помогает.Он зуд снимает,но внутри молочница так и остается
При противорецидивной схеме приема ситуация может измениться) тем не менее, как я выше указала, есть еще 2 препарата на выбор. Думаю, Залаин можно использовать 1 раз в неделю, если эффект от Пимафуцина будет недостаточным
Здравствуйте! Описанная вами симптомы могут быть характерны для рецидивирующего кандидозного вульвовагинита во время беременности. Наличие инфекции должно быть обязательно подтверждено с помощью мазка, а также при частых обострениях можно сдавать посев на Candida с определением чувствительности к препаратам.
Для лечения при подтвержденной "молочнице" во время беременности часто рекомендуют клотримазол или натамицин. Натамицин можно также использовать в виде вагинальных свечей по 1 свече на ночь во влагалище в течение 6 дней.
При частых рецидивах также может использоваться поддерживающая (супрессивная) терапия - после основного курса перейти на схему - Клотримазол 100 мг или Натамицин 1 свеча во влагалище 1 раз в неделю.
Здравствуйте !
Хроническое течение и неэффективность пройденного лечения (Флуомизин, Клотримазол, Нистатин) на 26-й неделе беременности обусловлены тем, что высокий уровень прогестерона, поддерживаемый ежевечерним введением Утрожестана, естественным образом увеличивает количество гликогена в эпителии влагалища, создавая идеальную питательную среду для грибков, а сами свечи Утрожестана могут служить механической базой для удержания инфекции. Препараты, которые вы использовали, не сработали либо из-за недостаточного курса (короткие курсы азолов при беременности малоэффективны), либо из-за того, что инфекция вызвана редкими штаммами грибка (например, Candida glabrata или crusei), устойчивыми к клотримазолу. Согласно современным клиническим рекомендациям, разрешенными, безопасными во втором триместре и эффективными альтернативами являются препараты из группы полиенов Натамицин курсом строго на 6 дней, либо современные азолы нового поколения, обладающие пролонгированным действием, такие как Сертаконазол в виде однократной вагинальной свечи, который активен против устойчивых штаммов. При этом, чтобы местное лечение сработало и Утрожестан не мешал противогрибковым компонентам, согласуйте со своим акушером-гинекологом временный перевод Утрожестана с вагинального на пероральный прием (внутрь в виде капсул) на время проведения санации, а также обязательно сдайте посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотикам чтобы точно знать, какой препарат гарантированно уничтожит возбудителя.
Здравствуйте, Ирина
В таких случаях лучше всего пройти дообследование для уточнения причины таких выделений и жалоб. Возможно, дело не только в кандиде, но и других возбудителях, поэтому применяемое вами лечение не помогло. В таких случаях рекомендуется сдать Фемофлор скрин и бак.посев выделений на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам
Ирина, добрый день.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с чувствительностью к противогрибковым препаратам и антибиотикам.
Можно рассмотреть вариант применения св. Макмирор Комплекс на 8 дней, далее противорецидивным курсом 2 раза в неделю до родов
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад5 ответов
- 58 минут назад5 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа