СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Биопсия узлов щитовидной железы и Тирзетта

Добрый день! По всем анализам к Тирзетте противопоказания нет, но на узи (приложила фото) налли узелки и врач эндокринолог настаивает на биопсии , и только после получения ответа начать Уколы. Есть ли варианты с информативностью кроме биопсии? Или там без вариантов ?! Я очень боюсь этой процедуры и знаю что не смогу его пройти.

30 лет
Вчера в 14:14·Просмотров: 91·Седа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Противопоказанием к препарату Тирзепатид является медуллярный рак щитовидный железы , в том числе у родственников .
С целью исключения медуллярного рака проводят исследование крови на кальцитонин , биопсия для этих целей неинформативна. Скажите , вы сдавали данный анализ ?
Что касается узлов , то показаний к биопсии по тому описанию узи что предоставлено , нет.
Я бы рекомендовала вам сделать узи щитовидной железы повторно в другом месте , так как необходимо классифицировать каждый узел по системе тирадс .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания. Постараюсь успокоить в данном вопросе.

По УЗИ описаны небольшие узелки Тирадс 2, что говорит о низком риске злокачественности. Показаний к пункции нет. Рекомендуется только наблюдение - УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Для профилактики роста узлов и образования новых рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную, готовить на ней.

Для оценки функции щитовидной железы необходимо сдать анализ на ТТГ.

Противопоказанием к Тирзетте является только медуллярный рак щитовидной железы, который исключается одним анализом на кальцитонин.
Не сдавали данный показатель?

Принятый ответ

Здравствуйте. Противопоказанием для начала терапии тирзеттой является налисие медулярного рака, его исключают выполнением анализа на кальцитонин, сдавали данный анализ?
По описанию узи у вас узлы категории 2, что значит низкий риск, как правило в таких случаях рекомендуется наблюдение за динамикой роста узла 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте! При обнаружении узлов и при начале использования Тирзепатида рекомендована сдача крови на кальцитонин и это не является заменой ТАБ.

А в подобном случае нет показаний для ТАБ, тк узлы вероятно доброкачественные (TI-RADS 2), и малого размера. Показан только УЗИ контроль 1 раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.