Что вас беспокоит?
У котенка с улице больные глазки, проходили лечение. Было улучшение, но в один день на левом глазу появилась пелена.
Добрый день! 10.08.26 подобрала котенка с улицы. Котенку 2 месяца. У него были слипшиеся глазки. Красные. Он был очннь слаб. Пошла к ветеринару 11.08.26, прописали лечение. Сделали укол в левый глаз гентамизин с дексаметазоном 11.08, 13.08, 15.08. Прописали Глазную мазь Ацикловир. Капли Левомицитин. Еще начали делать противовирусные, обезболивающие уколы. С 13.08.26 ацикловир заменили эритромицином. К 17.08.26 глаз стал лучше. Но 19.08.26 он воспалился и появилась пелена. 20.08.26 врач сделала еще один укол в глаз. Заменила левомицитин на тобрекс. И прописала тетрациклиноаую мазь и Юнидокс антибиотик. Сегодня 21.08.26 лучше не стало. Я пошла к другому ветеринару. Он оставил тобрекс, юнидокс 1/8 таблетки один раз в день, добавил Рекаверигель, таблетки Фавирокс 500 по 1/8 два раза в день. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение? Можно ли еще что-то сделать, чтобы с глазика пропала пелена и он выздоровел?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Что бы оценить корректность назначенного лечения нужно знать окончательный диагноз, поскольку хронический конъюнктивит может быть признаком различных заболеваний, в том числе системных вирусных и бактериальных инфекций. В таких случаях для уточнения диагноза проводится дополнительная диагностика - исследование методом ПЦР (офтальмологический профиль), анализ на хронические вирусные инфекции ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек), общий анализ крови.
В качестве эмпирического лечения назначенная схема допустима, но эмпирическое лечение не всегда бывает достаточно эффективным, к сожалению и на подбор эффективного лечения требуется время. Поэтому для определения прогнозов и уточнения диагноза проведение диагностики в таких случаях целесообразно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы оценивать верно ли назначено лечение, необходимо в первую очередь установить диагноз. Обычно при подобных глазных патологиях проводится ПЦР диагностика на респираторный профиль (хламидиоз, микоплазмоз, герпесвирусная инфекция, калицивирусная инфекция). В зависимости от установленного диагноза уже назначается специфическая терапия.
Чаще всего при герпесвирусе применяется как раз Фамцикловир, а при хламидиозе и микоплазмозе у взрослых кошек Доксициклин (Юнидокс). Но малышам доксициклин применять не рекомендуется, так как он может оказывать негативное воздействие на формирующиеся костные структуры, и у них препаратом выбора является Азитромицин.
Таким образом, сейчас стоит обсудить с лечащим врачом замену антибактериального препарата, а так же проконсультироваться именно с узким специалистом офтальмологом для оценки глубоких структур глаза и понимания дальнейших прогнозов (возможна ли дальнейшая терапия и излечение или необходима энуклеация/удаление глаза).
Это лечение назначил врач-офтальмолог. Заключение прикрепила. В следующий раз к нему смогу попасть через неделю. Может быть добавить противовирусные капли - офтальмоферон? Еще я прочитала, что есть капли Диклоф. Подскажите, пожалуйста, если смысл их использовать при лечении?
Офтальмоферон иногда включают в схему при поражениях глаз, вызванных герпесвирусом или хламидиозом тк в составе есть интерферон, который обладает противовирусной активностью. Поэтому при вирусной природе (герпес) он может помочь уменьшить воспаление, но нужно понимать, что во-первых это не основное лечение вируса (в отличии от Фамцикловира) и что любую терапию должен корректировать только лечащий наблюдающий врач.
Диклоф применять не рекомендуется, так как при возможном кератите глаза он может усугубить ситуацию и дать осложнения.
Подскажите, пожалуйста, можно ли Фамцикловир добавлять в еду? Котенок не дается, чтобы я таблетку в рот положила. Офтальмерон и тобрекс в каком порядке закапывать в глаза и потом закладывать рекавелигель? Первый врач еще прописал Фоспринил (раствор для инъекций) капать в глаза, но второй врач отменил, как Вы считаете стоит его капать или нет?
Фамцикловир добавлять и выкармливать с едой можно.
Применяется сначала Тобрекс, а затем через 15 минут Рекаверигель. Рекаверигель лучше применять каждые 3-4 часа.
По офтальмоферону лучше обсудить его прием с лечащим врачом хотя бы в телефонном режиме (позвонить в клинику). Если он подтвердит прием, то капать их можно за 15-20 мин до Тобрекса.
Фоспренил не является препаратом выбора даже в инъекционной форме, поэтому тем более капать его в глаза я бы не рекомендовала.
Последний вопрос. Первый врач еще назначал тетрациклиновую мазь. Второй сказал необязательно. Как Вы считаете нужно ее оставить или нет?
У тетрациклиновой глазной мази спектр действия достаточно широкий (шире чем у Тобрекса), поэтому я бы ее оставила. Тогда схема будет: Тобрекс, через 15 минут тетрациклиновая мазь и еще через 15 минут Корнерегель.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202312 ответов
- 15 Января 20245 ответов
- 29 Апреля 20246 ответов
- 5 Мая 20249 ответов