Что вас беспокоит?
Вступаю в крио протокол, пришел анализ крови с повышенным СОЭ глюкозой и АЛТ. Возьмут в протокол с такими показателями. Фото прилагаю
Повышены соэ, глюкоза и АЛТ возьмут ли в криопротокол? Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По представленным анализам СОЭ 21 мм/ч, глюкоза 5,98 ммоль/л и АЛТ 45,7 Ед/л сами по себе обычно не являются противопоказанием к вступлению в криопротокол, поэтому отмена протокола только из-за этих значений маловероятна.
СОЭ повышена умеренно и является неспецифическим показателем, поэтому при нормальных лейкоцитах и отсутствии симптомов острой инфекции такое изолированное повышение обычно не требует лечения и не мешает переносу.
Глюкоза 5,98 требует уточнения условий сдачи: если кровь была не натощак, такое значение не выглядит патологическим, а если строго натощак, целесообразно повторить глюкозу натощак и определить HbA1c.
АЛТ 45,7 повышена незначительно, примерно в 1,4 раза относительно верхней границы лаборатории, при этом АСТ, билирубин и показатели свертывания нормальные, маркеры гепатитов B и C отрицательные.
При таком небольшом изолированном повышении АЛТ обычно достаточно контроля АЛТ и АСТ, при сохранении повышения дополнительно оценивают ГГТ и ЩФ, а также возможное влияние алкоголя, лекарств и жировой болезни печени.
Общий анализ крови и коагулограмма по представленным данным без значимых отклонений.
Холестерин 6,15 ммоль/л также повышен, но это не является самостоятельной причиной откладывать криоперенос и требует плановой оценки липидного профиля.
С учетом гипертонии перед протоколом особенно важно, чтобы артериальное давление было стабильно контролируемым, поскольку это имеет большее клиническое значение для беременности, чем небольшое повышение СОЭ или АЛТ.
Таким образом, по этим результатам лабораторных оснований для обязательной отмены криопротокола не видно, но до переноса разумно уточнить глюкозу натощак/HbA1c и проконтролировать печеночные ферменты.
Т.е. если даже в норму до переноса они не придут, то мне не откажут?
Гарантировать решение конкретной клиники нельзя, но если показатели останутся примерно на нынешнем уровне, сами по себе они обычно не являются основанием для отказа в криопереносе.
Небольшое повышение СОЭ неспецифично и при нормальных лейкоцитах и отсутствии признаков инфекции обычно не требует откладывать перенос.
Незначительное повышение АЛТ при нормальных АСТ, билирубине и коагулограмме само по себе не указывает на выраженное нарушение функции печени.
Если АЛТ останется повышенной, обычно уточняют причину и контролируют печеночные показатели, а не обязательно добиваются их полной нормализации до переноса.
Глюкозу имеет смысл оценивать с учетом того, сдавался ли анализ строго натощак, при необходимости дополнительно проверяют гликированный гемоглобин.
Перенос скорее могут отложить, если показатели заметно ухудшатся, появятся признаки заболевания печени, выраженное нарушение углеводного обмена, инфекция или плохо контролируемое артериальное давление.
По имеющимся данным лабораторных оснований считать криоперенос противопоказанным не видно.
А всем может быть причина повышение АЛТ? первый раз этот паказатель повышен
Однократное небольшое повышение АЛТ чаще всего связано не с серьезным заболеванием печени, а с временной нагрузкой на печень или обменными факторами.
Причиной могут быть недавно перенесенная инфекция, прием лекарств или БАДов, алкоголь, интенсивная физическая нагрузка накануне анализа или выраженная погрешность в питании.
Довольно частая причина - жировая болезнь печени, особенно при избыточной массе тела, повышенной глюкозе, холестерине или инсулинорезистентности.
Некоторые препараты, в том числе обезболивающие, антибиотики, гормональные средства и отдельные добавки, также могут временно повышать АЛТ.
То, что АСТ, билирубин и коагулограмма не изменены, а маркеры вирусных гепатитов отрицательные, делает выраженное поражение печени менее вероятным.
Поскольку повышение выявлено впервые и оно небольшое, обычно достаточно повторить АЛТ и АСТ через некоторое время, желательно без алкоголя и тяжелых тренировок за несколько дней до анализа.
Если АЛТ останется повышенной, имеет смысл дополнить обследование ГГТ, щелочной фосфатазой и при необходимости УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы понять причину.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство перед предстоящим протоколом , и грубых противопоказаний к его проведению нет .
Соэ - уровень допустим и не является противопоказанием к проведение эко .
Алт лучше пересдать , высоковат показатель. Часто такое случается просто из за нарушения в питании /диете . И как правило, не несет за собой опасности , тем более , что все остальные печеночные показатели в норме, но репродуктолог может обратить на это внимание.
Здравствуйте. В протокол вступаю в ближайшие дни. какова вероятность, что АЛТ будет ниже если персдать его на след день после предыдущей сдачи?
Накануне сдачи исключите жирную , жареную пищу, сладкую , алкоголь , интенсивные нагрузки . Часто этого бывает достаточно для контрольного анализа
Спасибо за ответ)
Пусть протокол будет удачным и закончится рождением здорового ребенка ❤️✨
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202130 ответов
- 29 Декабря 202113 ответов
- 1 Декабря 202210 ответов
- 8 Января 20236 ответов