Что вас беспокоит?
Узи лимфоущлов
Болела шея тричетыре дня думал может то что лимфоузлы увеличены на всякий случай сходил сделал вам в амнезе есть меланома 0 3 мм Нашли один увеличеный лимфоузел, это меня пугает. Месяц назад ничего не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ни по описанию, ни по изображению лимфоузла - он НЕ увеличен
Его короткая ось в полной норме - она значимо меньше 15 мм
Никаких данных за патологию лимфоузла и его опухолевое поражение нет
То есть все ок? Они вообще часто меняются?
да, очень часто
ничего патологического не описано
У меня как 3-4 дня спазм в шее еще какой-то, сегодня отходит. Чувство дискомфорта было кома в горле, это может связано быть?
это вполне может быть проявлением воспаления
К онкологии ситуация вообще не относится никаким образом
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузел мог отреагировать на воспаление/инфекцию, особенно, если он находится рядом с той зоной где было воспаление (ротоглотка, гортань).
В таких случаях стоит обратиться к терапевту и по показаниям врач назначит узи в динамике.
А это опасно? Он сильно увеличен?
Нет, не сильно. Это могут быть реактивные изменения.
В целом при таких ситуациях как написала выше тактику оценивает терапевт.
С учётом анамнеза врач онколог назначает контрольные обследования в рамках динамическое контроля после лечения меланомы.
У меня как 3-4 дня спазм в шее еще какой-то, сегодня отходит. Чувство дискомфорта было кома в горле, это может связано быть?
На лимфоузлы может влиять воспаление. Возможно вы описали явления миозита. Но только по жалобам нельзя судить. Лучше, если есть активные жалобы, пройти осмотр терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте. При оценке лимфоузлов на подозрительность в отношении онкопатологии оценивается поперечный размер л/у ( для шейных л/у не должен превышать 1 см), продольный размер не имеет никакого клинического значения, также оценивается сохранность кортико-медуллярной дифференцировки ( подозрительны л/ у с нарушеной дифференцировкой)- у вас она сохранна, и правильность формы л/у (круглые л/у подозрительны), у вас длина превышает поперечник. Исходя из этого всего и учитывая данные приложенных протоколов узи у Вас абсолютно нормальные лимфоузлы, нормальных размеров, формы и с сохранной дифференцировкой, поводов для переживаний не вижу.
У меня как 3-4 дня спазм в шее еще какой-то, сегодня отходит. Чувство дискомфорта было кома в горле, это может связано быть?
Да, конечно. Подозрений в отношении онкопатологии нет, не переживайте )
Принятый ответ
Никита, здравствуйте!
Нет никаких подозрений в плане злокачественного процесса, лимфомы.
Описаны совершенно нормальные лимфоузлы с сохранной структурой и формой.
Действий сейчас не требуется.
Все в порядке.
Лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на воспалительный процесс, потом постепенно приходят в норму, это нормальный физиологический процесс, который не настораживает.
У меня как 3-4 дня спазм в шее еще какой-то, сегодня отходит. Чувство дискомфорта было кома в горле, это может связано быть?
Может быть связано с переохлаждением, простудой, на фоне воспаления.
Но в плане развития онкологического процесса, ничего опасного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ ничего явно опасного в лимфоузлах кажется не описано.
Лимфоузлы на шее небольшие, обычной овальной формы, структура у них сохранена. Паховые лимфоузлы тоже выглядят спокойно.
Отдельно описан лимфоузел слева размером 30 на 4 мм. Цифра 30 мм может пугать, но здесь важно, что он очень вытянутый и тонкий. Его толщина всего 4 мм. Кроме того, у него сохранена нормальная внутренняя структура и нет подозрительного кровотока. Такая картина чаще бывает у обычного реактивного лимфоузла, например после перенесённого воспаления, инфекции, раздражения кожи.
То, что месяц назад его не видели, ещё не означает, что произошло что то плохое. Лимфоузлы могут временно увеличиваться и потом снова уменьшаться
Для плохого лимфоузла обычно более характерны округлая форма, заметное утолщение, потеря нормальной внутренней структуры, изменение кровотока
Боль в шее в течение нескольких дней также вполне может быть связана не с лимфоузлом, а с мышцами или шейным отделом позвоночника.
Но поскольку в анамнезе была меланома, находку всё же правильно проконтролировать.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: сообщить результат УЗИ своему онкологу и он вероятно порекомендует повторить УЗИ лимфоузлов примерно через 4–8 недель, желательно у того же специалиста. По текущему описанию срочной биопсии кажется не требуется
Никита, здравствуйте!
Меланома и её метастазы в лимфоузлах сами по себе не болят.
Боль это классический признак воспалительного процесса.
Лимфоузел увеличился и начал болеть из-за того, что отреагировал на какую-то местную инфекцию (продуло шею, воспалился корень зуба, заболело горло, выскочил прыщик на волосистой части головы или за ухом.
Меланома толщиной 0,3 мм относится к категории тонких меланом.
При такой толщине риск метастазирования в лимфоузлы критически мал и стремится к нулю.
Лимфатическая система шеи это мощный фильтр. Обнаружение всего одного измененного узла на фоне недавней боли лишний раз подтверждает, что он просто выполнил свою защитную функцию во время воспаления.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с онкологом для вашего спокойствия, а также сдать общий анализ крови и СРБ.
Не греть и не пальпировать.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 154 ответа
- 26 Апреля 4 ответа
- 21 Августа 202515 ответов
- 26 Апреля 202519 ответов
- 28 Ноября 20245 ответов
- 24 Ноября 20241 ответ
- 2 Сентября 20248 ответов
- 8 Апреля 20247 ответов
- 7 Сентября 20235 ответов
- 23 Августа 202221 ответ