Понижено либидо и беспокоит лишний вес

Алена Гринева22 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 678 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причины снижения либидо довольно разнообразны, это могут быть нарушение сна, переработки, негативный сексуальный опыт, межличностные отношения, конфликты, отсутствие/угасание романтический связи и ряд других причин. Обычно данной проблемой занимается врач сексолог.
Гинекологические причины снижения либидо могут связны с приемом препаратов снижающих уровень тестостерона (например, КОК).
Низкий эстрадиол в первой фазе цикла это физиологическое явление и его значение не связано с низким либидо. В начале цикла уровень этого гормона действительно самый низкий. По мере роста фолликула уровень эстрадиола закономерно повышается к середине цикла, достигая пика прямо перед овуляцией. Значение этого гормона в течение цикла очень вариабельно.
Гормональных причин снижения либидо по вашим результатам не выявлено.

На фоне набора веса либидо также может стать слабее, если есть избыточная жировая ткань, то она провоцирует системное воспаление и окислительный стресс. Эти процессы тоже негативно влияют на разные системы, включая ту, что отвечает за сексуальное желание.
Если вам ИМТ выше 27-30 можно рассмотреть лекарственные методы снижения веса, женщина похудевшая больше себе нравится, что повышает ее самооценку и может также положительно сказаться на либидо.

Елена Карпачева22 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 822 консультации

Принятый ответ

Наталья здравствуйте!

В референсных значениях лаборатории для фолликулярной фазы вашей лаборатории указаны нормы от 12,5 до 166,0 пг/мл
Ваш показатель находится в нижней границе нормы и является действительно
Низкий эстрадиол может быть причиной снижения либидо и полового влечения
Эстрадиол это основной женский половой гормон, который отвечает за формирование вторичных половых признаков, сексуальное желание и общее самочувствие
Вы написали что цикл регулярный и овуляция происходит
Это важно так как при наличии регулярного цикла и подтвержденной овуляции вероятность серьезных гормональных нарушений минимальна
В вашем случае низкий уровень эстрадиола возможно связан с

Индивидуальными особенности организма
У небольшой категории женщин показатели гормонов могут находиться ближе к нижним границам нормы без каких-либо клинических проявлений
Иногда влияют стрессовые факторы накануне сдачи анализа
Уровень эстрогенов может колебаться под воздействием стресса, недосыпа
Особенности питания и образа жизни Избыточная масса тела сама по себе влияет на баланс женских гормонов, но чаще приводит к повышению уровня эстрогена из-за его синтеза жировой тканью
Но снижение чувствительности тканей к гормонам также возможно,но значительно реже
Если вас беспокоит только сниженное либидо и лишний вес,остальные анализы в норме, то основное внимание стоит уделить образу жизни

Нормализация веса,сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки хотя бы ходьба или плавание
Контроль уровня витамина Д и ферритина
Их дефицит часто встречается у женщин и напрямую влияет на энергию и половое влечение
Особенно Вит Д важен для репродуктивной системы женщины
Снижение уровня хронического стресса если он присутствует
Для более точного понимания желательно проверить уровень гормонов
ФСГ ЛГ Пролактина ТТГ Т4СВ Т3СВ
Индекс НОМА
Если есть необходимость в снижении веса медикаментозно при значительном весе возможна консультация врача эндркринолога

Ара Унанян23 Августа

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 419 консультаций

Принятый ответ

Эстрадиол 26,4 пг/мл на 4-й день цикла находится в допустимом диапазоне для ранней фолликулярной фазы и сам по себе не свидетельствует о дефиците эстрогенов.

Регулярный цикл и наличие овуляции дополнительно говорят в пользу сохранённой функции яичников, поэтому повторять эстрадиол только из-за этого результата обычно не требуется.

Тестостерон и пролактин по представленным анализам также находятся в пределах референсных значений, поэтому лабораторных признаков гормональной причины снижения либидо здесь не видно.

Уровень эстрадиола в начале цикла физиологически невысок и заметно меняется в течение месяца, поэтому по одной цифре нельзя оценивать сексуальное влечение или необходимость гормонального лечения.

Снижение либидо чаще связано не с уровнем половых гормонов, а со стрессом, недостатком сна, настроением, приёмом некоторых препаратов, болью или сухостью при сексе, особенностями отношений и сексуального контекста; отсутствие влечения именно к конкретному мужчине также не является признаком гормонального нарушения.

Лишний вес представленными половыми гормонами также не объясняется; при его необъяснимом увеличении имеет смысл оценить ТТГ, а метаболический риск - по глюкозе или HbA1c и липидному профилю.

Небольшие отклонения СОЭ, тромбоцитов и моноцитов в этом анализе не объясняют снижение либидо и не указывают на нарушение функции яичников.

Анна Серебрякова25 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 890 консультаций

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Такой уровень эстрадиола на 4-й дц укладывается в нормальные значения для начала цикла, то есть дефицита эстрогенов по этому анализу нет. Тестостерон и пролактин также нормальные. Поэтому связывать снижение либидо и лишний вес именно с «нехваткой половых гормонов» оснований нет. При регулярном цикле и овуляции тем более. Половые гормоны в такой ситуации дополнительно пересдавать не требуется. В похожих ситуациях обычно рекомендуют причину снижения либидо стоит искать шире: сон, стресс, усталость, отношения, принимаемые препараты и общее самочувствие.