Что вас беспокоит?
Расстройство пищеварения
Здраствуйте, примерно с 2017 года у меня начались явные проблемы с пищеварением, щекотанием в области гортани, появилось заложенность носа, воспаление слизистой. С начало лечится пытался сам в итоге пошел к докторам. После лечения от лямблий наступало облегчение до 6 месяцев, потом все возобновлялось по нарастающей. Урсофальк и аналоги также сильно слабят. От омеза побочка на потенцию, перешел на нольпазу. На данный момент сильно беспокоит пищеварение, резкие боли в области пояса, вздутие и понос пару раз в неделю. Подскажите какие анализы сдать, где искать причину, или все таки это все от лямблий?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию возможно симптомы связаны не только с наличием лямблий. На фоне длительного течения симптомов рекомендуют исключить и другие причины: СИБР, функциональное расстройство кишечника, целиакию, нарушения переваривания и всасывания, желчную диарею.
Для этого назначают дообследование:
~ОАК
~ Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, общий белок, альбумин, амилаза, липаза, СРБ)
~ кал на панкреатическую эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы)
-~водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
~антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig (скрининг на целиакию)
~ кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня
Диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ сами по себе не говорят о наличии хронического панкреатита и требуют оценки в совокупности с симптомами и лабораторными показателями. Урсофальк, если на нем стабильно усиливается диарея, без четких показаний принимать не рекомендуют.
Как временный симптоматический вариант до обследования рекомендуют:
Тримебутин 200 мг 3 раза в сутки за 20–30 минут до еды, 2–4 недели, особенно при спастических, опоясывающих болях и нарушении моторики.
Симетикон 80–125 мг после еды и при необходимости перед сном, при выраженном вздутии.
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки 5-7 дней
*При диарее обязательно достаточное питье 1,5-2л в день, при частом жидком стуле-растворы для пероральной регидратации (Регидрон).
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20211 ответ
- 4 Января 202313 ответов
- 8 Апреля 20247 ответов
- 2 Ноября 20248 ответов