Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2017499

Что вас беспокоит?

Постоянная ФП

Здравствуйте. В начале 2024 г. у папы, 65 лет, выявили по ЭКГ фибрилляцию предсердий.Так же у него есть давление. Утром в основном 140-150/100, пульс сейчас утром от 80-90.Кардиолог назначил пить валс 80 мг (день), бисопролол 2,5 мг (утро), амлодипин 5 мг (вечер) и эликвис (утро и вечер) Утром 140-145/100, пульс 80-90. Пьет 2,5 мг бисопролол, давление падает до 135 приблизительно, но у него такое чувство, что от бисопролола появляется усталость,чувство ватных ног и рук. Бисопролол может вызывать такой побочный эффект?К вечеру давление снова растет до 150/100-105,пьет валс 80 мг. По рекомендации одного кардиолога решили попробовать = беталок зок 25 мг утром. Сегодня 01.04.24 обратился в кардиоцентр,где ему выписали другой антиаритмический препарат соталол. В начале мая планирует электрическую кардиоверсию сделать. Три врача и три разных мнения. Так какой антиаритмический препарат подходит ему по этим обследованиям? Прикрепляю суточное ЭКГ, узи сердца и анализы крови и мочи. Интересует ваше мнение.

Гипертония
65 лет
1 Апреля 2024·Просмотров: 483·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте я за то чтобы перейти на беталок

Гульнара Рафиковна, можно ли постоянной ФП принимать соталол?

Нет только при пароксизмах

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Регина Рафагатовна, загрузила документы. Посмотрите пожалуйста

Рекомендую соталол до оперативного вмешательства.
Снижение сократительной способности по эхокардиографии.
С расширением предсердий, на фоне артериальной гипертонии.
Обязательно верошпирон 25 мг

Регина Рафагатовна, сократимость можно будет повысить соталолом?
Верошперон для чего принимать?

Соталол от аритмии.
Верошпирон для того, чтобы полости дальше не расширялись и фракция выброса выросла.

Регина Рафагатовна, в какое время лучше принимать Верошперон?
И какая ФВ считается нормальной?

Фракция 55-70.
Верошпирон до 12 часов дня

Регина Рафагатовна, соталол назначили 80мг 2 раза в день пить, когда нужно его принимать?

80 мг 2 раза, либо 40 мг 2 раза в зависимости от пульса

Регина Рафагатовна, утром и вечером?

Да конечно

Регина Рафагатовна, посмотрите пожалуйста заключение кардиолога(фото прикрепила). ваше мнение какое?

Рекомендую аторвастатин 20 мг вечером.

Регина Рафагатовна, соталол он понижает давление и пульс? Или только пульс?

Больше пульс

Принятый ответ

Если планируется кардиоверсия, то надо отдать предпочтение соталолу.

Александр, объсните пожалуйста почему?

По тому, что это препарат не только для урежения частоты ритма, но и для профилактики возникновения повторных приступов (в отличии от конкора и беталока).
Вероятно, его и назначили как подготовка к кардиоверсию.
В кардиоверсию, как известно, проблема не восстановить синусовый ритм, проблема его удержать.

Александр, у него сейчас постоянная форма ФП. Соталол назначит правильно?

Ему же будут восстанавливать синусовый ритм путем кардиоверсию, сами же пишите.
Если бы кардиоверсия бы не планировалась и было решено оставить постоянную форму фп, в соталоле не было бы смысла.

Александр, а сейчас получается смысл есть его принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина
Я в целом согласна с назначением Вашего кардиолога , необходимо принимать Соталол в указанной дозе , контроль ад и пульса 2 раза в день

Юлия Владимировна, спасибо за ответ
У меня сомнения насчёт соталола,потому что его принимают при другой форме ФП. У папы выявлена постоянная ФП. Назначенный прперарат соталол, как многие пишут, он для поддержания синусового ритма.
Можете объяснить тогда, почему его назначили?

Галина , добрый день!
Хочу резвеять Ваши сомнения .
Соталол назначают как раз при постоянной форме ФП . , он имеет двойной бето - блокирующий эффект и более эффективен чем бисопролол и беталок зок !!
Вам абсолютно правильно назначили этот препарат!!!
Нет повода для сомнений !!
У Вас очень грамотный доктор !!!

Юлия Владимировна, что принимать апиксабан или эликвис при ФП?

Галина , апиксабан и Эликвис - это одно и тоже !!
Эликвис это торговое название действующего вещества апиксабана .
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.