СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных и мастодион

У меня задержка месячных и я принимаю мастодион 4 месяца мне врач сказал что его можно на постоянной основе, стоит ли мне его отменить и сделать перерыв согласно инструкции и еще узи делала и результат мне непонятен двое видят один узел а другой врач два поясните он растет или нет, сейчас задержка месячных 35 цикл до этого то через 25 то 28 то 33 , про месячные я спрашивала сказали не ждать в этом цикле

Миома
47 лет
14 минут назад·Просмотров: 0·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

На 35-й день цикла при возрасте 47 лет и предыдущих циклах 25-33 дня такая небольшая задержка чаще соответствует возрастной перестройке цикла в перименопаузе, а не обязательно заболеванию.

Если беременность теоретически возможна, при задержке достаточно сделать мочевой тест или сдать ХГЧ; при положительном результате Мастодинон принимать не следует.

После 4 месяцев Мастодинона обязательный «перерыв» не предусмотрен: официальная инструкция указывает курс не менее 3 месяцев, а более длительный прием возможен по рекомендации врача, как в вашем случае.

При этом принимать Мастодинон постоянно только для регулирования цикла обычно нет оснований: надежных доказательств его эффективности именно при возрастной нерегулярности менструаций немного, поэтому целесообразность продолжения зависит прежде всего от того, для каких симптомов он был назначен и есть ли от него заметный эффект.

По поводу миомы: то, что один специалист описывает один узел, а другой два, само по себе не означает ни появления нового узла, ни роста миомы - небольшие узлы могут по-разному визуализироваться и измеряться разными специалистами.

Определить, растет ли миома, можно только по сравнению размеров каждого узла в предыдущих и нынешнем УЗИ, желательно с указанием трех размеров и локализации; без самих протоколов УЗИ и дат достоверно оценить динамику невозможно.

Если менструация не появится длительно, особенно около 3 месяцев, либо возникнут необычно обильные или продолжительные кровянистые выделения, тогда потребуется оценка эндометрия и характера миомы по УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Грузятся узи я добавила спасибо

По представленным УЗИ убедительных признаков роста миомы нет - наоборот, суммарные размеры описанной зоны сейчас не выглядят больше, чем раньше.

В ноябре 2025 года описан один узел около 35×33 мм, в апреле 2026 года - один узел 29×28 мм, а в августе врач описал два рядом расположенных узла 18,8×17,1 и 16,5×12,4 мм.

Такая разница вполне может быть связана не с появлением нового узла, а с тем, что ранее два близко расположенных образования воспринимались и измерялись как один общий узел; по этим исследованиям доказать появление второго узла невозможно.

Особенность последнего УЗИ в том, что один из узлов имеет интерстициально-субмукозное расположение и немного деформирует полость матки, поэтому при появлении обильных или длительных менструаций именно это расположение может иметь клиническое значение.

Эндометрий сейчас тонкий - 3,9 мм на 34-й день цикла, а в яичниках нет признаков недавней овуляции; вместе с нерегулярными циклами в 47 лет это хорошо соответствует возможному ановуляторному циклу на фоне перименопаузы и объясняет задержку.

Поэтому слова о том, что в этом цикле менструация может не начаться, по данным УЗИ вполне обоснованы, хотя при возможности беременности ее все равно нужно исключить тестом или ХГЧ.

Специально вызывать менструацию только из-за 35-го дня цикла при эндометрии 3,9 мм обычно не требуется, если нет кровотечения, боли или других новых симптомов.

Контроль УЗИ разумно проводить в динамике, желательно у одного специалиста и на одном аппарате, потому что именно это позволяет наиболее надежно оценивать размеры каждого узла и понять, действительно ли они меняются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.