Что вас беспокоит?
Гемосинусит
2 недели назад начали сопли зеленые с запахом пошел к врачу назначение доксеф 10 дней касцебене но касцебене начел пить после 4 дня приема антибиотика спрей синусефрин ренген был кт вчера сделал состояни остаеться тоже самый боли левый части сейчас из носа нечего не идет боли в глазу температура нету покраснение нету подскажите пожалуйста что мне сделать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявления бактериального риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,причиной которой является бактерии .
Важно восстановить отток из пазух носа ,соустья закрыты(гной не выходит).
В подобной ситуации обычно рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )- если нет аллергии на данную группу препаратов .
В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней
С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней
Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .
При отсутствии улучшений в течении 48-72 часов рекомендуется пункция верхнечелюстной пазухи .
Спасибо большое нечего опасное нету на данный момент просто доксеф пропил закончил вчера нечего страшнего что опять назначит антибиотики
При отсутствии эффекта от одного курса антибиотика может быть рекомендована повторная антибактериальная терапия . Это не опасно ,не переживайте
Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый вечер Гайк! Это лор хирург Сергей Львович. Скажите, выделения из левой половины носа- с гнилостным запахом? Вам не удаляли зубы на верхней челюсти слева или есть разрушенные зубы слева? На основании жалоб и результатов КТ пазух- имется гнойное воспаление в левой в/ч пазухе, клетках решетчатой кости и лобной пазухи слева. Это воспаление всех пазух с левой стороны - при наличии гноя с гнилостным запахом - это воспаление напоминает хронический гнойный одонтогенный гемисинусит! В данной ситуации - рекомендуется - на приёме лор врача- сделать промывание носа по Проетцу ("кукушка") ,затем пункция и дренирование левой в/ч пазухи иди ежедневно - пункция и промывание пазухи,до чистой промывной жидкости! Иначе консервативное лечение,без удаления гноя из пазух - лечение затянется на месяцы.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Спасибо у меня удалили зубы верхние но это было давно
Вот, скорее и причина воспитания - после удаления зуба- образовался ороантральный свищ- сообщение между пазухой и полостью рта- слюна попадает в пазуху - результат- ароматный синусит!
Принятый ответ
Добрый вечер
Результаты КТ показывают левосторонний гемисинусит,левая лобная,гайморова пазухи и клетки решетчатого лабиринта полностью заблокированы,а их выводные соустья перекрыты отеком и патологическим содержимым.Отсутствие выделений из носа при сохраняющихся болях в левой части лица и глазу говорит о том,что гнойный субстрат заперт внутри пазух и создает сильное давление.
Рекомендуется в подобном случае антибиотик первой группы амоксиклав 1000 по 1 т 2 раза в день 10 дней(если нет аллергии),промывать нос раствором долфин 2 раза в день,затем использовать нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,синупрет или респеро миртол по 2 т 3 раза в день 10 дней,также на приеме врач может применить синус-катетер или пункцию,чтобы вывести гнойное содержимое.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату приложенного описания КТ есть изменения которые могут быть интерпретированы как полное затемнение левой лобной и гайморовой пазухи с дефектом внутренней стенки гайморовой пазухи, которое может быть причиной головных болей за счёт давления жидкости в пазухе на её стенки и наличия искривления носовой перегородки.
В таких случаях рекомендуют посетить лор врача для осмотра и выполнения процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи: пункции пазухи или ямик -процедуры для очищения пазухи и взятия содержимого на посев на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам для подбора правильного лечения и решения вопроса о замене антибиотика на препарат из другой группы при сохранении проявлений
Нос местно в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Вот я сегодня был у Лора назначили пункцию сделали и назначил 7 дней пропить антибиотик день одинь раз моксифлоксацин но что то у меня после приема есть сухость в рту
Моксифлоксацин в таких случаях действительно может являться одним из препаратов выбора, и действительно может являться причиной сухости во рту как побочного эффекта от применения препарата. В таких случаях если сухость значимо не мешает приему пищи может быть рекомендовано продолжать принимать препарат, а также пить достаточное количество жидкости, для увлажнения слизистой оболочки полости рта может быть рекомендовано в таких случаях рассасывать лизобакт до 3 раз в день если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата
Чтоб сказать мешает не очень лижбы лечиться но с одного таблетки есть улучшение боли больше нету
И 5 часов почти прошел от приема препарата
Как правило препарат в таких случаях начинает действовать на 2-3 сутки применение, уменьшение болевых ощущений в таких случаях действительно также можно расценить как значительную положительную динамику и таких случаях рекомендуют продолжить применение препарата
Мне не опасаться от сухости в рту
Нет, опасаться данного проявления в таких случаях не стоит
Хорошо спасибо большое
Выздоравливайте!
Здравствуйте я очень боюсь пропить второй день антибиотик что у меня не случилось шок и от этого я не умер
Какие-либо значимые побочные эффекты от применения данного препарата встречаются достаточно редко, но в то же время препарат обладает широким спектром действия и высокоэффективен для лечения воспаления в пазухах как препарат резерва, поэтому в таких случаях опасения вероятнее всего не обоснованы.
Надеюсь все будет хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному заключению КТ имеет место левосторонний гемисинусит,то есть левая ложная и гайморова пазуха содержат воспалительный субстрат,который давит на стенки пазузи и соответственно создаёт боль.
Как дышит нос? Нет ли температуры? Когда закончили прием антибиотика?
Нет ли ощущения стекания в глотку из носа?
Есть стекание в глотку температуры нету и не было антибиотики закончил принимать 3 дня назад 10 дней было назначено
Учитывая что антибиотик пропить достаточным курсом и данные КТ( не смотря на пропитый курс антибиотика,созраняется содержимое и есть блок соустьев( то есть вход в пазуху закрыт)) самым качественным лечением была бы пункция пазух- эвакуация содержимого с его посевом и определением конкретной чувствительности к антибиотику, который стоит применить,чтобы не было рецидивов или осложнений
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 8 часов назад13 ответов
- 10 часов назад10 ответов
- 11 часов назад29 ответов
- 13 часов назад4 ответа