Что вас беспокоит?
Сильный кашель, приступы, спазм
Здравствуйте, в конце июля сменила климат (уехала на север из центрального региона). Через неделю попала под небольшой дождь, начался сильный кашель, болела грудь, спина. Рассасывала Лизобакт, пила Арбидол. Через 4 дня стало хуже, поднялась температура 37,5. Вызвала врача, врач назначила антибиотики Левофлоксацин, грудной сбор, АЦЦ, Цетрин. Через 5 дней пришла на прием, кашель немного уменьшился, но до конца не прошел. Болеть грудь перестала. Заложило нос, в одну ноздрю капаю Ксимелин (я всегда так делаю, когда болею). Сдала анализы (прикрепляю). Легкие чистые, температуры не было. Врач прописала ингаляции с Пульмикортом и пастилки Доктор Мом. И предположила, что это акклиматизация, сказала наблюдать. Кашель был сухой и изнуряющий. В этот же день случился первый приступ, после кашля не могла ни вздохнуть, ни выдохнуть. Такой приступ у меня уже был пару раз за последние 3 года, я подумала, что поперхнулась. Очень страшно. Тк я не проживаю тут постоянно, в полной мере обследоваться не могу. Затем этот приступ повторился на второй день 2раза. Пульмикорт отменила. Позвонила знакомому фармацевту, она прописала Беродуал 2р в день и Флексадин. Стало легче, но через каждые 6-8 часов чувствую, что приступ может повториться, поэтому Беродуалом дышу 3 раза в день по 20 капель + физраствор 2 мл. Теперь кашель из сухого переходит в мокроту, но она не очень отходит и опять бывает, что начинаю задыхаться, но уже как будто из-за мокроты. И без Беродуала чувствую, что приступы могут опять повториться, тяжелее дышать становится, и делаю ингаляцию. Сегодня пятый день. По ощущениям немного припух язык, но это лучше, чем эти приступы. Что-либо еще боюсь пить, чтобы не сделать хуже. В нос также капаю Ксимелин, насморка нет, только заложенность в той ноздре, в которую не капаю. Подскажите, лечится ли это вообще? Насколько опасны для жизни эти задыхания? Я планирую остаться на севере, очень будет обидно, если это из-за климата, можно ли к нему привыкнуть? Есть небольшая тахикардия по ЭКГ, по узи сердца проблем нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приступы удушья характерный сиптом начала Бронхиальной астмы. Для лечения в таких случаях рекомендуют использовать дозированные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день, а также по требованию при кашле, удушье не более 8-10 раз за сутки суммарно. Эффект от курса ингалятора лучше оценивать у пульмонолога очно через 1 месяц. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут встречаться при дебюте бронхиальной астмы, нередко именно первые симптомы начинают себя проявлять при ОРВИ.
В таких случаях рекомендуют пройти спирометрию с медицинской пробой ( для исключения бронхиальной астмы), сдать кровь на общий иммуноглобулин Е ( для оценки аллергофона), пройти рентген ОГК. С результатами обследований желательно обратиться очно к врачу пульмонологу для подбора терапии. В лечении бронхиальной астмы обычно назначают противовоспалительные бронхорасширяющие ингаляционные препараты ( например Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг или Фостер 100/6 мкг) на 1-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вирусы могут оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку бронхов, делая их более чувствительными (развивается гиперреактивность бронхов). Однако постинфекционная гиперреактивность бронхов обычно длится не более 6-8 недель. При более длительном сохранении симптомов, в первую очередь, подозревают начало бронхиальной астмы.
В подобных случаях обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
Дополнительно для оценки аллергофона организма обычно исследуется уровень общего IgE в крови (особенно если ранее отмечались аллергии).
В подобных случаях врач может назначить дозированные ингаляторы (пробная терапия) на 1-3 месяца. Ингаляторы, как правило, назначают комбинированные, то есть содержащие в своем составе бронхорасширяющий и противовоспалительный компоненты (например, Симбикорт или Фостер). Через этот срок врач на очном осмотре прослушивает легкие и оценивает симптомы, после чего решается дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если недавно перенесли воспаление верхних дыхательных путей (например, фарингит) или бронхит, слизистая оболочка бронхов может стать более восприимчивой к таким внешним факторам, как холод, ветер или аллергены. Это, в свою очередь, способно привести к бронхообструкции.
Так может себя проявлять и первые признаки астмы.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и врач может назначить сдать кровь на маркеры аллергии - общий IGE, при наличии хрипов в легких, как правило рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки.
По результату обследования при таких жалобах на 1-3 месяца рекомендуют курс ингаляции дозированного ингалятора, например Симбикорт, контролировать можно лечение с помощью пикфлуометра.
Через 3 месяца обычно рекомендуют контроль спирометрии.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад3 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 6 часов назад18 ответов
- 7 часов назад17 ответов
- 8 часов назад8 ответов
- Вчера в 22:4020 ответов
- Вчера в 22:366 ответов
- Вчера в 13:4213 ответов
- Вчера в 12:166 ответов
- 7 Октября 15 ответов