Что вас беспокоит?
ИССЛЕДОВАНИЕ МИКРОБИОЦЕНОЗА КИШЕЧНИКА С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К БАКТЕРИОФАГАМ
Здравствуйте! Малышке 4.5 месяца Мы на ИВ с 3х месяцев. Кушаем nan тройной комфорт и nan кисломолочный (1-2 раза в день) Последние 2 недели малышка спит ночью очень беспокойно, поджимает ножки и пукает, переворачивается и спит на боку, просыпается на кормление с криками. Днем спокойная. Стул зеленый, бывает даже очень темно-зеленого цвета или болотного. Сдали анализы: обший, дисбактериоз, углеводы Содержание углеводов в кале 0.05 - 0.25 Стафилококк золотистый 1 ∙ 10⁴ Citrobacter spp. 1 ∙ 10⁷ Escherichia coli лактозонегативные 1 ∙ 10⁷ Реакция на стеркобилин отрицательно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Зеленый стул на NAN Тройной комфорт норма (гидролизат + железо). Углеводы 0,05–0,25% в норме, ЛН исключена. Лейкоцитов нет - воспаления нет.
Цитробактер и лактозонегативные E.coli в титрах 10 в 7 при ИВ часто отражают состав смеси, а не болезнь. Золотистый стафилококк 10 в 4 без клиники носительство.
Дисбактериоз не является диагнозом и не требует лечения бактериофагами или пробиотиками. Кишечник не стерилен, всегда в нём будут жить миллионы микроорганизмов это норма. Они нужны.
Ночное беспокойство с поджиманием ножек в 4,5 мес. чаще связано со скачком развития, прорезыванием зубов или регрессом сна, а не с кишечником. Днем ребенок спокоен - это подтверждает отсутствие боли.
Тактика: не лечить анализы. Наблюдайте за состоянием, а не за цифрами.
Бактериофаги НЕ нужны.
При сохранении ночных криков более 2–3 недель обсудите с педиатром возможные причины вне ЖКТ.
Отрицательный стеркобилин в 4,5 мес. норма. Ферментные системы незрелы, биливердин ещё не восстанавливается до стеркобилина. Это возрастная особенность, а не патология.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство.
В норме микрофлора очень многочисленна и есть условно патогенные бактерии, а так же состав микрофлоры меняется даже в течении 1 суток. Исходя из этого по современным данным анализ кала на дисбактериоз не является информативным анализом. Ознакомившись с результатами, можно сказать , что в целом вся картина вариант нормы. При лактазной недостаточности стул частый, жидкий, пенистый и полностью впитывается в подгузник.
Зеленый стул в норме на смесях линейки комфорт, за счет гидролизированого белка.
Скорее всего данное состояние связано с регрессом сна и скачком роста, а после этого появляются новые навыки
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство.
В норме микрофлора очень многочисленна и есть условно патогенные бактерии, а так же состав микрофлоры меняется даже в течении 1 суток. Исходя из этого по современным данным анализ кала на дисбактериоз не является информативным анализом. Ознакомившись с результатами, можно сказать , что в целом вся картина вариант нормы. При лактазной недостаточности стул частый, жидкий, пенистый и полностью впитывается в подгузник.
Зеленый стул в норме на смесях линейки комфорт, за счет гидролизированого белка.
Скорее всего данное состояние связано с регрессом сна и скачком роста, а после этого появляются новые навыки
Здравствуйте, Юлия!
Ознакомилась с ситуацией. Беспокойство деток в этом возрасте связывают с многими причинами, это и регресс сна и движение зачатков зубов и скачок роста (появление новых умелок) и т.д.
По описанию ничего тревожного не вижу. Лактазная недостаточность ставится на основании симптомов, да и по анализу признаков нет, состав кала не отражает состав внутри кишки, а многие бактерии являются нормальными "жителями" кишки, способствуют её правильному формированию.
Стул на смесях линии комфорт, содержащих гидролизат - частично расщепленный белок, родители часто отмечают что на них стул зеленый, с выраженным неприятным запахом.
В такой ситуации достаточно продолжить наблюдение за ребенком. Ситуация требует вмешательства, если ребенок пронзительно кричит часами, становится чрезмерно вял, становится меньше 6 мокрых подгузников, появляется многократная рвота, срыгивания зеленью, кровью, стул становится белый или черный с примесью крови, ребёнок теряет вес либо резко нарушаются росто -весовые прибавки.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 201947 ответов
- 31 Мая 20201 ответ
- 3 Ноября 202016 ответов
- 23 Декабря 202020 ответов