Что вас беспокоит?
Восстановление жкт
Добрый день. Как восстановить жкт , в основном работу кишечника исходя из результата на дисбактериоз. Беспокоят вздутие, воздух часто выходит ртом, бывает даже после воды. Анализы прикрепила. Спасибо
Здравствуйте, Лена!
Как у Вас со стулом?
Наталья, стул в данный момент раз в день, оформленный ( стала есть каждый день свеклу) До свёклы, был раз в 3-4 дня. Эти боли с декабря начались, после принятия ксефокама -спину лечила. Сначала правый бок заболел, потом желудок и живот. Принимала Тримедат, пепсан и омез, больше месяца. На ночь урсосан. Но вздутия так и не прошли. Иногда поем и тяжесть . Жирное, жареное, кислое не ем. Мучное тоже исключила эту неделю, так как тяжесть после этого.
Проблемы с жкт уже несколько лет, за год похудела была 65 кг при росте 162, а сейчас 54 кг. И весь не набирается. Раньше помогали Тримедат и пепсан, а сейчас нет
Лена, обсудите совместно с Вашим лечащим врачом:
- Продление курса урсосана до 3 мес, с последующим контролем УЗИ;
- Добавление к лечению препарата Итоприд курсом на 4 нед;
- УЗИ органов малого таза, оценка состояния яичников при сильном вздутии;
- ТТГ, Т4;
- Прохождение колоноскопии.
Наталья, а вы анализы смотрели прикреплённые? Там есть T4 и другие.
Узи малого таза в норме, как и мазки.
Дело в том, что у нас на данный момент нет гастроэнтерологов вообще, поэтому тут обратилась, чтобы получить помощь в лечении. Подскажите, по моему анализу кал на дисбактериоз, нужно ли антибиотики пить ? Так как по аназам крови нет воспаления. Как можно восстановить кишечник ( линекс пью сейчас 4день ,по 1к /1раз в день) мне кажется от него начинаются запоры, может ли такое быть?
Анализ на дисбактериоз не имеет серьёзной доказательной базы. От Линекса может быть индивидуальная реакция в виде закрепления стула.
В таком случае, совместно с врачом обсудите необходимость прохождения колоноскопии, а также обсудите курсовой приём препарата Рифаксимин на 7 дней. (можно и с терапевтом тоже).
Что можно сделать с запорами?
- Пить больше жидкости. Вода формирует кал. Также можно пить отвары или компоты из чернослива и кураги, если не любите воду.
- Небольшие физические нагрузки - активная ходьба не менее 30 мин/день, не менее 5 раз в неделю.
- Наладить питание - каша овсяная, гречневая; овощи приготовленные на пару или отварные, или запеченные.
Наталья, пожалуйста подскажите
1)антибиотик обязательно пропить нужно? Ведь по анализам крови нет воспаления в кишечнике, итак дисбактериоз , не хватает лактобактерий. От антибиотика хуже ещё не станет?
2) Рифаксимин это то, к чему чувствительна по анализу? Какие препараты кроме него ещё можно исходя из них?
3) Пила амоксициллин-антибиотик давненько, от него болеть бок правый начинает. Получается, что организм ( желчный?) не справляется с токсинами от антибиотиков? Как быть в таком случае?
4) от компота курага и чернослив, не вызовут ли бурление и вздутие ещё больше?
Лена,
1,2) Если мы говорим об антибиотике Рифаксимин - это единственный антибиотик с доказанной эффективностью против чрезмерного размножения бактерий в тонкой кишке. Он может назначаться при вздутии. Этот антибиотик работает только внутри кишечника, больше нигде. Он обладает хорошей переносимостью. Различные про- и пре- биотики серьезной доказательной эффективности по данным различных международных исследований не имеют, за исключением некоторых единичных, которые в Вашей ситуации не подходят.
3) Антибиотики (в адекватной дозировке и длительности курса) работают только против бактерий. Никакими токсинами для человека они не опасны. Может быть индивидуальная реакция, но это не из-за токсинов.
4) Подбирайте овощи и фрукты согласно своей переносимости. Рекомендую и овощи, и фрукты вводить в рацион постепенно, с небольших порций, чтобы избежать появления вздутия. Если Вы плохо переносите курагу и чернослив, выбирайте другие продукты из овощей и фруктов (для нормализации стула предпочтительнее овощи). Очень сладкие фрукты могут провоцировать вздутие.
Наталья, спасибо большое за такой развёрнутый ответ.
1)Как правильно пить этот антибиотик?
2)Вместе с ним или после антибиотика что-то нужно пить из пробиотиков для восстановления микрофлоры?
3) Слизистую жкт нужно ли восстанавливать сейчас или после антибиотика?
так как по фгдс слизистая желудка зернистая,мелкобугристая, умерено геперемирована. В просвете кишки мелкобугристая, умерено геперемирована.
Лена, все препараты назначаются врачом очно.
Дополнительно к нему про- или пребиотики принимать не нужно. (Если очень переживаете, максимум - Энтерол). Потому как действитие Рифаксимина и так направлено на нормализацию микрофлоры. Слизистую желудка и ДПК этот препарат повредить не сможет (у него нет такого действия).
Наталья, рифаксимин в желудке тоже будет бороться с микробами если они там есть,так как вздутия из желудка выходят, то есть вздутия где-то внизу желудка начинаются, как будто копятся там постепенно, а потом наклоняюсь влево и они выходят или тут он не поможет?
А про слизистую, ведь по фгдс есть геперемия, и иногда боли бывают именно в желудке. Можно ли чем -то восстанавливать ?
Про энтерол читала , он при диареях в основном, а у меня итак стул иногда бывает раз в 3 дня.
В желудке для бактерий слишком кисло, кроме Хеликобактер там никто не выживает. Гиперемия в желудке есть у всех. Боли может давать, например, вздутие от кишечника. При болях в желудке курсом может назначаться тот же Омез.
Энтерол не работает как слабительное, он также отвечает за поддержание нормальной микрофлоры, и назначается при приёме антибиотиков.
Также напомню Вам о необходимости обсуждения с Вашим лечащим врачом прохождения колоноскопии.
Лучше по желудку уточнить с врачом, который сможет Вас осмотреть. Так как Омез может нейтрализовать эффект от Рифаксимина.
Наталья, к сожалению нет у нас врачей, с кем можно это обсудить. Если бы были, то давно вылечилась бы.
Подскажите, могут ли эти вздутия давать именно желчь, которая при фгдс в желудке и просвете кишки имеется?
Принятый ответ
В желудке небольшое количество желчи, это могло быть вызвано самой процедурой ФГДС. В кишечнике желчь - вариант нормы.
Наталья, подскажите пожалуйста, можно ли обойтись без антибиотика в моём случае? ( очень часто побочка на лекарства вылезает и боли в желчном от них) Если просто восстановить лактобактерии, так как их как раз и не хватает 2 степень всего, а нужно 7. Если лактобактерии восстановить, лактозонегативные уйдут на убыль?
Здравствуйте.
Как дела со стулом?
Екатерина, стул ежедневно , оформленный ( стала есть каждый день свеклу) До свёклы, был раз в 3-4 дня. Эти боли с декабря начались, после принятия ксефокама -спину лечила. Сначала правый бок заболел, потом желудок и живот. Принимала Тримедат, пепсан и омез, больше месяца. На ночь урсосан. Но вздутия так и не прошли. Иногда поем и тяжесть . Жирное, жареное, кислое не ем. Мучное тоже исключила эту неделю, так как тяжесть после этого.
Проблемы с жкт уже несколько лет, за год похудела была 65 кг при росте 162, а сейчас 54 кг. И весь не набирается. Раньше помогали Тримедат и пепсан, а сейчас нет.
По моему анализу на дисбактериоз кала, нужно ли принимать антибиотики ?
Конкретно анализ на дисбактериоз не информативен, что касается ваших симптомов, то рекомендую пройти курс альфа нормикса 200 мг 2 т 2 раза в течение 10 дней.
Это кишечный антиспетик
Екатерина, можно ли обойтись без антибиотика в данном случае? ( очень часто побочка на лекарства вылезает и боли в желчном от них) Если просто восстановить лактобактерии, так как их как раз и не хватает 2 степень всего. Если лактобактерии восстановить, лактозонегативные уйдут на убыль?
Альфа нормикс это не антибиотик, он действует только в просвете кишечника, особо побочных эффектов у него нет
Екатерина, в инструкции написано
Фармакодинамика:
Рифаксимин - антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. А так же куча побочек именно в инструкции . А вы говорите обратное. Странно конечно
ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа кала на дисбактериоз выявлен дисбакетриоз 2 степени. Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, то есть без антибиотика вообще не обойтись? У меня часто побочки вылезают на лекарства, приходится постоянно подбирать и дозы и лекарства. А как раз у этого, целый букет побочек. По анализу лактозонегативные 8 степень, а должно быть 5я. А лактобактерий 2степень , должно быть 7. По крови нет воспаления, копрограмма тоже в норме. Можно ли как то обойтись без антибиотика, чтобы лишний раз не травить организм, так как желчный реагирует на любые препараты болями. Если восстановить именно лактобактерии каким-то препаратом( не антибиотиком) разве не уйдут лактозонегативные бактерии на убыль?
Марина, ответьте пожалуйста,
без антибиотика вообще не обойтись? У меня часто побочки вылезают на лекарства, приходится постоянно подбирать и дозы и лекарства. А как раз у этого, целый букет побочек. По анализу лактозонегативные 8 степень, а должно быть 5я. А лактобактерий 2степень , должно быть 7. По крови нет воспаления, копрограмма тоже в норме. Можно ли как то обойтись без антибиотика, чтобы лишний раз не травить организм, так как желчный реагирует на любые препараты болями. Если восстановить именно лактобактерии каким-то препаратом( не антибиотиком) разве не уйдут лактозонегативные бактерии на убыль?
Это не лактозонегативные бактерии, а кишечна палочка лактозонегативная. Это разные вещи. Конечно, количество номальной кишечной микрофлоры восстанавливаептся пробиотиками, а вто кишечную палочку нужно сначала просанировать. Альфа-нормикс - это местный антибиотик, который действует в просвете кишечника. Лечение мы Вам только рекомендуем Вы можете использовать любые варианты...
Марина, спасибо большое. То есть без Альфа-нормикс никак не обойтись в лечении , правильно?
Подскажите пожалуйста, вы писали с антибиотиком пить энтерол, что он даст? То есть энтерол для какой цели?
Принятый ответ
Для защиты нормальной микрофлры от действия антиактериальных препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20182 ответа
- 21 Февраля 201912 ответов
- 6 Февраля 20218 ответов
- 8 Апреля 202141 ответ