Лямблии в кале у ребенка.

Надежда Андреева4 часа назад

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

39 063 консультации

Здравствуйте
согласно клиническим рекомендациям -немозол подходит для лечения лямблиоза .
Доза верная , прием препарата в течение 3 дней.
Затем Рекомендуется 3-кратное контрольное Микроскопическое исследование
кала на яйца и личинки гельминтов после проведенного курса лечения.
Полисорб не нужен.
Допускается применение пробиотиков и желчегонных препаратов.
Если у других членов семьи есть симптомы лямблиоза – сдаем анализы и подтверждение тоже лечим.

Наталья Илларионова3 часа назад

4.0

Педиатр, Фтизиатр

16 972 консультации

Здравствуйте, при выявлении лямблиоза возможно лечение немозолом , дозировка для детей старше 2 лет 400 мг (20мл) разово в течении 3 дней , с контролем анализа кала трехкратно с интервалом 2-3 дня,как правило полисорб и алохол не используется.
Контактным лицам рекомендовано сдать анализа кала , если обнаружение лямблий назначается лечение

Михаил Ивашев3 часа назад

5.0

Терапевт, Педиатр

116 631 консультация

Здравствуйте.

1. Дозировка Немозол: Для лямблиоза у детей старше 2 лет стандарт 400 мг (10 мл суспензии) 1 раз в сутки 3 дня. Назначенные вам 20 мл (800 мг) это двойная доза. Это допустимо при реинвазиях, но обычно не является стартовой. Уточните у врача: возможно, имелось в виду 10 мл.

Передозировка повышает риск токсичности без роста эффективности.

2. Полисорб: Не обязателен. Сорбенты лишь уменьшают интоксикацию. Если ребенок отказывается - пропускайте, на эрадикацию паразита это не влияет. Не забываем соблюдать интервалне менее часа лучше 2 с другими препаратами - сорбенту все равно что сорбировать.

Главное - противогельминтный препарат.

3. Аллохол:
Таблетки детям этого возраста противопоказаны (риск аспирации, горечь). Отмена верна. Препарат разрешен с 12 лет, некоторые изготовители указывают 7 лет. Но не 2. Желчегонный эффект можно обеспечить диетой и питьевым режимом. Либо обсудить с очным врачом Фламин гранулы или Хофитол капли.

4. Контроль: Анализ кала в пятницу (через 2 дня после курса) неинформативен (возможны ложноотрицательные результаты из-за остатков препарата). Цисты ищут через 2–3 недели после лечения, трехкратно с интервалом 3–5 дней.
5. Семья: профилактическое лечение 7-летнему не нужно. Достаточно гигиены: мытье рук, обработка игрушек, стирка белья при 60 и выше. Анализы -только при симптомах.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анастасия Дикарева3 часа назад

4.1

Педиатр

1 603 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Юлия!
В современной международной практике обнаружение Лямблий оценивают в совокупности с жалобами: бессимптомное выявление и наличие симптомов — не одно и то же. Если есть характерные жалобы и лямблии подтверждены, специфическое противопаразитарное лечение действительно применяется. Одним из препаратов, используемых для лечения лямблиоза, действительно, вляется альбендазол (Немозол).

При этом назначенная вам доза требует уточнения. Если у вас суспензия Немозол 100 мг/5 мл, то 20 мл содержат 400 мг альбендазола. Согласно клиническим рекомендациям, схема 400 мг 1 раз в сутки 3 дня приведена для детей старше 3 лет и массой более 10 кг. Поэтому для Вашего ребёнка необходимо уточнить у лечащего врача, почему выбрана эта дозировка.

Полисорб не относится к обязательном препаратам для лечения лямблиоза и сам по себе на них не действует. В современных рекомендациях нет требования обязательно проводить курс сорбента до и после противопаразитарного препарата. Поэтому необходимость именно Полисорба в конкретной ситуации должна определяться врачом.

Что касается Аллохола: он также не является обязательным препаратом для лечения. Если ребёнок не может проглотить таблетку, то с врачом действительно можно обсудить отмену этого препарата.

Для контроля излеченности проводят трёхкратное исследование кала с интервалами 2-3 дня, начиная примерно через неделю после лечения. А мировой взгляд вообще не требует обязательного контроля.

Ррофилактически давать противопаразитарный препарат здоровому ребёнку не рекомендуют.