Что вас беспокоит?
Ломота во всём теле, понос
Здравствуйте, доктор! 2 дня назад приехали из отпуска.В первый день после обеда началась сильная ломота во всем теле, выкручивало каждый палец буквально, потрясывало, иногда чихала. Температура была не больше 37,2. Но на следующий день в обед начал сильно урчать живот, весь раздулся, а через час открылся понос. Я за 2 часа с небольшим перерывами сходила в туалет прямо водой фактически раз 10. Не по многу, но прямо водой. Напилась энтерола, смекты(не сразу с энтеролом), киселя, рисового отвала, стало легче. Сегодня с утра(3 день) сдала анализы. Днём живот урчал, но не так, как вчера. И в туалет немного раза 2 сходила, но тоже жидко. Подскажите, пожалуйста, что лучше в таких случаях принять? Может есть смысл противовирусные пить или уже пора на антибиотики переходить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!По описанным симптомам,и предоставленным анализам можно предположить клинику острой кишечной инфекции с вирусным компонентом . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта, для осмотра и коррекции лечения. На данный момент по анализам данных для назначения антибиотиков нет.
Спасибо Вам большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, что всё-таки лучше принимать, Энтерол или Энтерофурил?И есть ли сейчас потребность в проведении УЗИ?
Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
По анализам наблюдаются изменения указывающие на вирусную природу, показаний для приема антибиотиков не выявлено, лечение продолжают симптоматическое.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Ее прием продолжают пока не сформируется или не прекратится диарея.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Его прием также продолжают.
Контроль общего и биохимического анализа крови проводят в динамике через 2-3 недели.
Благодарю Вас за ответ! Скажите, пожалуйста, а с такими показателями АЛТ и АСТ можно пить фервекс, не будет ли это ударом по печени дополнительно?
Повышение ферментов печени совсем не значительное.
Препарат можно принимать, сильного воздействия на печень при ситуационном приеме он не окажет.
Инна,спасибо Вам большое, за ответ!Подскажите, пожалуйста, это же не может быть сбой в работе желчного пузыря, который наложился на вирусную инфекцию? У меня просто на это подозрение появилось. И ещё один момент: можно вместо Энтерола пить Энтерофурил? Мне кажется, что он мне больше помогает. Спасибо большое! ♥️
Принятый ответ
Возможно и такое тоже.
Можно их принимать вместе, но не вместо, это разные препараты, у них разные точки приложения.
Энтерофурил это кишечный антисептик, он работает в отношении патогенных бактерий (но кровь указывает на вирусную инфекцию), а энтерол способствует росту собственной хорошей микрофлоры кишечника.
Благодарю Вас за ответ!) 🌹
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что более вероятной причиной симптомов в данном случае является кишечная инфекция. В 90% случаев причина - кишечные вирусы, против них не существует на сегодня каких-либо противовирусных препаратов, лечение только симптоматическое. В среднем, симптомы проходят в течение 3-5 дней.
В плане лечения сейчас можно:
- диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
- дробное питьё 2-2.5 л./день, («Регидрон», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
- при диарее смекта 1 пакетик до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
То есть, лечение Вы начали в основном верное, добавлять ничего не требуется.
По анализам признаки вирусной инфекции в виде уменьшения уровня лейкоцитов за счёт нейтрофилов, небольшого повышения уровня СРБ.
Дарья, здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
С учётом того, что вы описали и результатов общего анализа крови, вероятнее всего, имеет место вирусная кишечная инфекция. В подобных случаях антибиотики не назначают, эффективных противовирусных также нет.
Рекомендуют симптоматическое лечение:
1. Режим щадящий - по самочувствию.
2. Диета: есть по аппетиту небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей. В остальном питание по аппетиту. Через силу не есть.
3. Обильное частое питье маленькими порциями.
15-30мл через 5-10 минут.
В идеале за сутки 40мл/кг. Но, конечно, с учётом еды.
Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Регидрон био, адиарин регидро, Хумана электролит.
4. Энтеросорбенты (Энтеросгель или Смекта) между приемами пищи и за 30 минут до приема других лекарственных препаратов.
5. Энтерол по 2 капсуле 2 р/сут.
В составе сахаромицеты, которые помогают сокращать продолжительность заболевания
6. При температуре выше 38,5 го С ибупрофен 400 мг до 3р/сут.
7. При болях в животе спазмолитик (Дротаверин, мебеверин, тримебутин)
Для уточнения причины может быть сдан кал методом ПЦР - ОКИ-скрин
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не переживайте, по описанию течение не тяжелое, достаточно симптоматического лечения
В подобных ситуациях на очном приеме рекомендую следующую схему:
-регидрон 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель или полисорб 3-5 дней
- пробиотики, например, энтерол 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20192 ответа
- 20 Октября 20191 ответ
- 24 Сентября 20193 ответа
- 14 Мая 20191 ответ
- 27 Марта 20191 ответ
- 10 Декабря 20181 ответ
- 31 Октября 20181 ответ
- 22 Марта 20182 ответа
- 18 Марта 20183 ответа
- 12 Апреля 20163 ответа