Что вас беспокоит?
Беспокоит язык
Здравствуйте! Несколько месяцев беспокоит язык.Зуд и жжение, неприятные болевые ощущения. Появляются пятна, проходят, снова появляются, мигрируют. На языке есть «проплешины». Не курю, не пью, острое, горячее не ем. Что это? Как лечить? Фото прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по представленным фото и вашему описанию можно предположить глоссит- то есть воспаление языка. Обычно оно бывает только проявлением основного заболевания. Отметили рефлюкс как хронический процесс, подскажите пожалуйста какое лечение у гастроэнтеролога проходите?
Пока травмирующий фактор - кислота не будет нейтрализована, слизистая языка может реагировать.
При глоссите рекомендации включают следующие мероприятия:
• Щадящая диета (ограничение горячей, острой, солёной и твердой пищи).
• Местно ротовые ванночки из отваров трав(шалфей/ромашка)-если нет аллергии для увлажнения слизистой оболочки. Антисептики(и гели с ними в составе) не рекомендуется использовать в случае глоссита, так как при длительном использовании они сушат слизистую и мешают процессу эпителизации.
• Для ускорения заживления облепиховое масло или масло шиповника(природные кератопластики стимулируют слизистую к регенерации).
• Для восстановления микрофлоры полости рта таблетки Бактоблис для рассасывания перед сном.
Лечение прошла, была хеликобактер, пролечила. От рефлюкса нексиум пропила. Иногда конечно грешу и ужинаю поздно, соответственно не выдерживаю перед сном 2-3 часа.
Доктор, подскажите, пожалуйста, какие-нибудь опасные моменты видите? Типа лейкоплакии или эритроплакии?
Уже не знаю куда копать ((
Визуально признаков лейкоплакии (предрака) нет, больше похоже на глоссит, а это только симптом основного заболевания.
Иногда леченик у гастроэнтеролога не сразу приносит результат, и требует корректировки назначений. После лечения фгдс не проводилось?
Подскажите пожалуйста анализы на витамины группы В и железо-ферритин-ожсс сдавали когда-то?
Одним из причин глоссита оказывается латентная анемия, поэтому обычно рекомендуется и это проверить.
После лечения фгдс не делала, доктор на контроль раз в год пласта вида эту процедуру! Анемия периодически бывает (обильные месячные) курсами стараюсь пить тотему или сорбифер. На витамины В сдавала год назад, была норма.
Так как сейчас есть со стороны языка беспокойство, то рекомендуется повторить анализ, чтобы понимать состояние витаминов и железа.
Так как при анемии слизистой очень сложно восстановиться, поэтому язык может продолжать беспокоить.
Поняла, спасибо!
Скорейшего разрешения этой ситуации и крепкого Вам здоровья!🌿😊
Здравствуйте, Наталия. Учитывая представленную информацию, можно предположить проявление десквамативного глоссита (воспаление языка).
Глоссит, как правило, не является самостоятельным заболеванием, может сопровождать другие состояния: заболевания ЖКТ(чаще всего) , дефицит витаминов, а также может появиться на фоне снижения иммунитета, после перенесенных заболеваний.
В подобной ситуации обычно рекомендуют наносить ранозаживляющие средства (кератопластики): масло облепихи, шиповника, персика. Они ускоряют эпителизацию слизистой.
Делают ротовые ванночки отваром ромашки или шалфея, они оказывают мягкое противовоспалительное действие, успокаивают слизистую оболочку.
Для нормализации микробного баланса полости рта рассасывают Бактоблис+.
Ограничивают прием грубой, кислой, горячей пищи.
Важно: антисептики (по типу Мирамистина, Хлоргексидина и т.д.), а также стоматологические гели (Метрогил Дента, Камистад,Холисал и т.п.)не рекомендуется использовать, т.к. они могут усугубить ситуацию, вызывают сухость и нарушают баланс микрофлоры полости рта, что при глоссите только замедлит заживление.
Учитывая возможную связь с ЖКТ (вижу в анамнезе рефлюкс), рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Местная терапия может давать лишь временный эффект. При рефлюксе происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и полость рта. Соответственно, язык и в целом слизистая полости рта раздражаются
Лечение по ЖКТ прошла, была хеликобактер, пролечила. От рефлюкса нексиум пропила. Иногда конечно грешу и ужинаю поздно, соответственно не выдерживаю перед сном 2-3 часа.
Доктор, подскажите, пожалуйста, какие-нибудь опасные моменты видите? Типа лейкоплакии или эритроплакии?
Уже не знаю куда копать ((
Лейкоплакия и эритроплакия не мигрируют. Они, так скажем, "сидят" на одном месте месяцами, не меняя форму и не заживая самостоятельно.
По фото больше данных за глоссит. При десквамативном глоссите ("географическом языке") очаги поражения как раз имеют четкую мигрирующую природу: пока один участок эпителия слущивается, рядом уже начинается регенерация, из-за чего картина постоянно меняется
Поняла, спасибо! Придется тогда повторно искать причину с гастроэнтерологом. Скажите, пожалуйста, а тонзиллит может такую картину давать? У меня периодически пробки появляются.
И «проплешина» на языке на фото это тоже признак «географического» языка?
Да, ЛОР-патология тоже может поддерживать воспаление на языке
"Проплешина" - это, как правило, признак "географического" языка. При десквамативном глоссите слущивание эпителия на отдельных участках происходит быстрее, чем на соседних, поэтому обнажается гладкая красная слизистая. Эти участки мигрируют: пока один заживает, рядом появляется другой. Именно динамика и отсутствие статичности - главный признак, отличающий глоссит от лейкоплакии и эритроплакии, которые не меняют форму и не проходят самостоятельно.
Ну вот эта «проплешина» вроде у меня давно и она постоянная на одном месте. А пятнышки, очаги они да, мигрируют.
Я имею ввиду зону языка справа) где слизистая ярче, чем остальная часть) это зона у меня постоянно такая. Слева меньше
Но все равно подобная картина укладывается в рамки десквамативного глоссита, даже с учетом статичного участка
Спасибо!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить глоссит(воспаление языка). Глоссит- не является самостоятельным заболеванием. Он может проявляться на фоне заболеваний ЖКТ, ЛОР органов, дефицита витаминов группы В, железа. В анамнезе указан рефлюкс, соответственно заброс кислоты может раздражать язык, вызывая воспаление, отек и жжение.
В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу для лечения основного заболевания.
В таких ситуациях так же обычно рекомендуют:
-Щадящая диета для языка. Исключить все раздражающее: острое, кислое, соленое, маринады, горячее, грубую пищу. Отдавать предпочтение нейтральным продуктам: каши, супы-пюре, отварные овощи, бананы.
-Полоскания полости рта или примочки 3 раза в день: раствором ромашки.
-Так же для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры ротовой полости можно использовать БактоБлис(по инструкции).
-Местно кератопластики- облепиховое масло наносить на пораженную область.
Подскажите, пожалуйста, доктор, видите ли Вы, какие-нибудь опасные моменты, типа лейкоплакии или эритроплакии?
Рефлюкс я пролечила, курс железа периодически пью (обильные месячные), не знаю куда еще копать((
Опасных признаков по фото не наблюдается. Такая клиническая картина обычно характерна для глоссита. На Ферритин проверяли? На витамины группы В? У гастроэнтеролога продолжаете наблюдаться?
Ферритин в феврале 30 был. Но потом я пила железо, больше не проверяла. Витамин В сдавала в прошлом году, там норма.
Еще хотела спросить «проплешина» на фото, это признак географического языка? Она со мной вроде давно, и место не меняет, в отличии от пятнышек, которые мигрируют.
Принятый ответ
Это все может быть признаками глоссита/географического языка. Пятна могут мигрировать, а могут оставаться на одном месте. Ферритин низкий, рекомендуется проверить еще раз, так как это тоже может быть причиной глоссита. Ну и рекомендуется повторная консультация гастроэнтеролога.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографии данные за глоссит на фоне рефлюкса и тонзиллита, так как происходит заброс кислоты в пищевод и полость рта, также есть постоянный источник инфекции ( тонзиллит).
Язык в таком состоянии становится более восприимчивым к раздражителям и травматическим повреждениям.
Сейчас рекомендуется:
•исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую. Кушать небольшими порциями.
После приема пищи минут 30-40 не лежать, и не кушать за 3-4 часа до сна.
•Для нормализации микрофлоры полости рта-таблетки для рассасывания «Бактоблис». Курс длится месяц. Таблетки рассасываются после вечерней чистки Зубов перед сном. После рассасывания таблетки не рекомендовано уже кушать что-то)
•Ванночки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую.
❗️Гели, антисептики, ополаскиватели не рекомендовано использовать, так как они сушат слизистую, таким образом усиливают глоссит, хотя в первые дни могут дать улучшение.
•Местно использовать винилин. Удобнее смачивать ватным диском и наносить на участки)
Спасибо!
Здравствуйте, описанная картина вероятнее всего характерна для глоссита. Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ (чаще всего), ЛОР-органов, аллергических реакций. В таких ситуациях обычно нужно лечить основные заболевания. Рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога.
🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют:
🔹Полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день 14 дней;
🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней;
🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык.
🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
🟣Общие рекомендации:
🔹Стараться поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи);
🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц.
Противопоказано в подобных случаях при глоссите: антисептики (мирамистин, хлоргексидин, метрогил дента, холисал)-это все усилит дисбаланс бактерий и усугубит ситуацию + сушат слизистую-будет ещё хуже.
Спасибо!
Здравствуйте Наталия ,понимаю ваше беспокойство.
Внимательно изучила вашу ситуацию.
Судя по фото похоже на глоссит ,возникший по причине рефлюксной болезни.
Кислотное содержимое забрасывается в полость рта и слизистая травмируется .
Рекомендуется:
Щадящая диета ,исключается грубая твёрдая,солёная, перченая пища.
Обследования у гастроэнтеролога по поводу рефлюкса с назначением лечения.
Полоскания отваром ромашки /шалфея
Смазывание языка винилином .
При своевременном устранении причин глоссита слизистая восстанавливается за 14-21сутки
Будьте здоровы!
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад27 ответов
- 7 часов назад20 ответов
- 10 часов назад13 ответов
- Вчера в 19:3737 ответов