Сбоку на стопе косточка у ребенка

Константин Тищенко25 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

51 825 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего, имеет место остеохондропатия головки 5 плюсневой кости = болезнь Иселина.
Часто сочетается с деформацией Тейлора - это отклонение пятой плюсневой кости наружу, а мизинца внутрь с образованием шишки у основания мизинца, что так же имеет место быть.

Болезнь чаще возникает на фоне плоскостопия, неудобной обуви, имеет наследственную предрасположенность.
Болезнь Иселина может быть вызвана незначительной травмой и повышенным тонусом мышцы Peroneus brevis, которая крепится сухожилием к головке 5 плюсневой кости.

Сейчас рекомендуют сделать рентгенографию стоп и подтвердить диагноз.
В таких случаях обычно назначают:

- Диклак гель чередовать с гелем Траумеля.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Носить профилактическую ортопедическую обувь, индивидуальные стельки (Форм Тотикс), не перегружать стопы.

Пока этого достаточно. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорейшего восстановления.

Андрей Кандалов25 Августа

3.8

Ортопед, Травматолог

881 консультация

Здравствуйте.
По прикреплены фотографиям данное "выпячивание" основания 5 плюсневой кости может быть как проявление плоскостопия (продольного и поперечного). Своды стоп у детей начинают формироваться как раз в 5-6 лет. Поэтому рекомендовано выполнить рентгенографию стоп на продольное и поперечное плоскостопие с функциональной нагрузкой. При плоскостопии происходит снижение продольного свода стоп, иаклон стоп внутрь, следовательно 5 плюсневая кость "разворачивается" и её основание больше начинает проявляться сквозь кожу.
Давит обувь на эти места, появляется болевой компонент.
Есть группа заболеваний у детей - остеохондропатии. Бывают в разных местах скелета. Остеохондропатия 5 плюсневой кости (болезнь Иселина) чаще встречается в возрасте от 8-9 до 14-15 лет.
Поэтому, снимки делать как написал выше. Этими снимками "убиваем 2 щайев" : оцениваем своды стоп и определяем степени и вид плоскостопия (при его наличии). И на снимках (они делаются в 2-х проекциях) прекрасно видна структура всех костей стоп.
При плоскостопии: ношение ортопедических стелек (стельки подобрать по результатам рентгенографии стоп. Это правильно), Лфк стоп (ходьба на носочках, пяточках, на наружной ребре стоп "мишка косолапый" до усталости в ножках. Курсы физиотерапии, массажа для купирования болевого синдрома.
Если подтверждается остеохондропатия, то свободная, удобная обувь, физиотерапия на стопы (электрофорез с кальцием, эуфиллином #10 - 1 раз в 3 месяца) Через 6 месяцев контрольный снимок стоп. Заболевание проходит свои стадии. От стадии фрагментации до стадии восстановления. Ну, и, соответственно, охранитеььный режим.
Постарался развернуто рассказать. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.

Станислав Литвиненко26 Августа

4.2

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на болезнь Изелина. Болезнь Изелина (чаще называют болезнь Шинца или остеохондропатия V плюсневой кости) — это группа заболеваний костей, характеризующаяся нарушением кровоснабжения и питания костной ткани, что приводит к асептическому некрозу (отмиранию) губчатой кости, чаще всего у детей и подростков. Это цикличные, хронические состояния, включающие стадии разрушения, рассасывания и восстановления, но с возможной деформацией кости, влияющие на суставы, включая стопу (плюсневые кости), пятку, колено и другие, вызывая боли, отеки и хромоту.
Оптимально ношение ортопедической стельки или обуви, тогда все пройдет. Есть такие специалисты- ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви. В интернете есть их контакты. Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, или самими к нему сьездить, чтобы он снял мерки с больного и изготовил индивидуальную стельку или обувь. Он же и объяснит как ими пользоваться. Те изделия которые продаются в салонах , пациент не сможет их носить - они не адаптированы под изгибы его стопы (будет или пролежень или потертость) . Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Александр Сердитов27 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

16 009 консультаций

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимательно изучил вопрос и загруженное фото.

Как отец двоих детей прекрасно понимаю ваши переживания за своего ребёнка. Вы мама и вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований.

По фото можно предположить о наличии болезни Изелина, это врождённое состояние при котором часть плюсневой кости может болеть. В подобных случаях для диагностики рекомендуется рентген-снимки стоп в стандартных проекциях и очный приём врача травматолога-ортопеда.