Что вас беспокоит?
Здравствуйте! У сына 18 лет, угри. Никак не проходят, к врачу дерматологу ходили назначила лечение, пока не проходят, ещё больше появилось.
Здравствуйте! У сына угри не проходят, началось все с мая месяца 2026, пошли косметологу она ему сделала чистку лица, что только усугубила проблему, началось сильное воспаление. Записались к дерматологу, назначила лечение: утром умываться гелем + крем увлажняющий, вечером тоже самое, что и утром+ Клинзит-С, все это два месяца. Уже два месяца пролечили, но улучшение, пока не вижу.Только их ещё больше стало, скажите пожалуйста сколько ещё будет идти высыпания или нужно изменить схему лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Елена , прикрепите пожалуйста фото , что бы в полной мере было возможно ознакомиться с состоянием кожи, оценить степень акне ,подобрать необходимую терапию и дать полные рекомендации в сложившейся ситуации.
Здравствуйте! Фото прикрепила.
Последнее фото, это после косметолога.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Учитывая количество и степень высыпаний , неэффективность наружной терапии, в таких случаях лечение проводится системными ретиноидами . Советую не тратить время на наружную терапию, так как такой процесс провоцирует появление рубцов и поствоспалительной пигментации, с которыми бороться не так просто.
Расскажу немного о системных ретиноидах:
-Из препаратов в РФ можно встретить Роаккутан, Акнекутан, Сотрет. У всех одно действующее вещество- изотретиноин . Поэтому можно использовать любой из них.
-Дозировка изотретиноина подбирается индивидуально с учетом веса, выраженности заболевания и переносимости лечения. Обычно используют дозы в диапазоне 0,5–1 мг/кг в сутки.
-Перед началом лечения необходимо сдать следующие анализы: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевину, а также липидный профиль (холестерин и триглицериды).
-По длительности лечения часто ориентируются на суммарную курсовую дозу около 120–150 мг/кг.
Средняя продолжительность курса составляет около 12 месяцев. При более высокой суточной дозировке она будет набрана быстрее, при более низкой курс будет продолжаться дольше . НО! более высокие дозировки могут сопровождаться усилением побочных эффектов (чаще всего появляется выраженная сухость губ, кожи, может возникать сухость глаз и слизистых, шелушение. Иногда отмечаются мышечные и суставные боли.
-На период лечения уход за кожей необходимо максимально упростить ( не рекомендую использовать кислоты, агрессивные скрабы, пилинги и другие активы). Не делать чистку лица.
Минимальный уход: мягкое очищение, увлажняющий крем , SPF.
-для назначения терапии необходимо обратиться на очный прием к дерматологу . Врач перед началом лечения назначит анализы( ОАК, Бх). Так же обычно перед началом приема изотретиноина , необходимо пройти курс антибиотикотерапии доксициклином .
Если у Вас остались вопросы, с удовольствием на них отвечу.
Здравствуйте! Мы были у врача дерматолога, она нам назначила умывания , крем увлажняющий и Клензит С, мне попросить у нее чтоб она назначила ретиноиды? Или мне идти к другому врачу?
Можете попросить этого врача
Вот фото перед началом, лечения.
Второе фото после уже лечение.
Да, по фото заметна положительная динамика . Новые высыпания сейчас все -рано продолжаются ?
Второе фото, это уже на сегодняшний день, а первое, а второе 01.07.2026
Подкожных было очень много.
Лезли как грибы
А сейчас бываю? Гнойнички или подкожники
Сейчас гнойнички, подкожных осталось три-четыре.
Такая ситуация является прямым показанием к системным ретиноидам . Но если Вы пока хотите лечить наружно , я могу написать альтернативную схему .
Напишите пожалуйста.
Рубцов пока не вижу у сына на лице, только пятна пока красные, но они постепенно светлеют
Возможно рассмотреть наружную терапию гелем Эффезел (содержит адапален и бензоилпероксид), Препарат начинаем вводить постепенно , сначала 1 раз в два дня ( так около 10-14 дней), при нормальной переносимости - через день ( в таком режиме тоже 14 дней), затем каждый день . Гель наносить вечером на очищенную и СУХУЮ кожу.
-для умывания использовать мягкое средство : ( можно рассмотреть очищающий гель для умывания у гельтек ( без кислот) , сенсибио биодерма - 2 раза в день,
- защищать кожу SPF 50+ при выходе на активное солнце . используете легкие текстуры , избегая комедональных компонентов ( например , Виши флюид для проблемной кожи; гельтек крем мультипротектор спф50)
-увлажнение кожи легкими некомедоногенными кремами ( например, крем гидра биом от гельтек, увлажняющий крем от айкон скин)
Также важно знать, что в первые недели на фоне Эффезела кожа может временно реагировать усилением высыпаний. Это связано с началом действия препарата.
Кроме того, возможны сухость, покраснение, жжение и шелушение. Обычно эти явления постепенно уменьшаются по мере привыкания кожи.
Первый результат заметен через 1,5 -2 месяца регулярной терапии , а курс длится не менее 6-ти месяцев , далее -поддерживающая терапия
Здравствуйте! По фото можно предположить угревую болезнь, или акне, тяжелую степень. Это самостоятельное хроническое заболевание сальной железы, которое связано с избыточной выработкой кожного сала, гиперкератозом (утолщением кожи), избыточным размножением бактерий и гиперандрогенией.
В подобной ситуации наиболее эффективным будет лечение системными ретиноидами, так как при тяжелом течении есть риск возникновения рубцов, с которыми очень тяжело будет бороться, а местное лечение в подобных случаях будет недостаточно эффективно. Лучше не затягивать и начать адекватное лечение, для этого рекомендуется очное посещение дерматолога, он назначит анализы и рассчитает необходимую дозировку по весу.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20214 ответа
- 10 Января 202213 ответов
- 25 Марта 20224 ответа