СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день. Сыну 2 года. Без температуры и симптомов орви, появился кашель. Мокрый, легко откашливается.

Добрый день. Сыну 2 года. Без температуры и симптомов орви, появился кашель. Мокрый, легко откашливается. Пришедший в садик педиатр для проведения реакции Манту, сказал чтобы сын шёл на больничный. Педиатр участковый выписала цитовир-3 и мукалтин. Сидеть дома минимум неделю. Ребенок выглядит и чувствует себя здоровым и резвым как обычно. Тут же на сайте пишут о бесполезности цитовира. Мукалтин в описании детям до 12 лет не рекомендуется, хотя мне помогал с серьёзным остаточным кашлем. Вопрос: ребенок вообще болен? Целесообразно ли назначенное лечение? Хрипов вообще никаких у ребенка нет, дыхание чистое. Как лечить, если это вообще нужно? Целесообразно ли его и меня держат на больничном? У меня не оплачиваются больничные.

43 года
26 Августа ·Просмотров: 634·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
К сожалению противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

У сына нет насморка.

Кашель больше после активных движений ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, после движений прокашливается

Вероятнее всего слизь имеется внутри, можно проводить ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Отмечу, ребенок не заходтся кашлем. Он ему не мешает и не угнетает. Кашлянул 2-3раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Отмечу, ребенок не заходтся кашлем. Он ему не мешает и не угнетает. Кашлянул 2-3раза и спокойно дальше играет. С аппетитом все хорошо. Когда болеет обычно почти не ест. Ингаляции проведу. Когда можно к педиатру на выписку записываться?

В динамике через 3-4 дня показаться педиатру . В целом по описанию кашель из за затека слизи, поэтому препараты для кашля не нужно принимать

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ребенок активный, врач его слушал и легкие чистые и ребенок не выглядит больным, то такой кашель опасности не представляет. Дети в садах кашляют и страдают от насморка по кругу, заражаясь друг от друга, у многих остаточные симптомы могут неделями быть.
Что качается мукалтина - детям до 3 лет категорически нельзя муколитики, только в редких случаях, в учитывая, что легкие чистые - он не нужен. Цитовир так же не обладает доказанной эффективностью.
Можно промывать нос до и после сада, так как возможно, что кашель вызван затеком соплей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Правильно поняла, лечение такого кашля не требуется?

Да, все верно. Только промывать нос, больше пить жидкости. Дома поддерживать влажность воздуха не менее 50%

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А в сад ходить можно? Ребенок болен, заразен? У него остаточный кашель?

По вашему описанию очень похоже на остаточный кашель, если кроме этого ничего нн беспокоит (насморк, красное горло, вялость) то ребенка водить в сад можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Ничего не беспокоит. И зря дома сидеть нет возможности и других деток заражать не хочется

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по описанию похоже на ОРВИ, легкое течение. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Поддерживать микроклимат в доме (оптимальро температура 21-22 градуса, влажность 50-60%)
2. Увлажнять слизистую носа солевыми растворами. По необходимости использовать сосудосуживающие препараты.
Что касается Цитовира. Он не имеет доказательной базы, соответственно в данном случае не рекомендуется использовать. Мукалтин в данным случае не требуется, так как скорее всего кашель провоцируется слизью, которая стекает по задней стенке.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена !
К сожалению , эффективность Цитовир действительно ставится под сомнение
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
Кашель может возникать на фоне постназального затека
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Не исключено , что протекает лёгкая вирусная инфекция, поэтому педиатр отравил на больничный

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет насморка

Насморка может не быть ( то есть снаружи нет отделяемого ) а по задней стенке слизь может стекать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Как понять, что у сына остаточный кашель и можно идти на выписку, если спит, ест и ведёт себя как здоровый?

Нет признаков вирусной инфекции
В легких чисто
Кашель не нарастает в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Признаков нет, в лёгких чисто. Значит, жду уменьшения кашля и записываюсь к врачу на выписку?

Верно

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком возрасте часто возникает аденоидит, так как в десткиз коллективах обычно много болеющих деток.
На фон аденоидита возможно так же стекание слизи по задней стенке что провоцирует кашель. В таком случае можно очно сходить на консультацию к отоларингологу.
Муколитики для данного возраста не разрешены

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет насморка вообще

Насморк и не обязателен при данном течении. Так как вся слизь выходит не наружу из носовых пазух а стекает внутри

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Запишусь к лору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.