Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализов
Добрый день, прилагаю результат анализов с повышенными показателями, просьба прокомментировать. Сдавала через 6 месяцев после родов, во время беременности назначили приём l-тириксина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение антиТПО может говорит о риске аутоиммунного поражения щитовидной железы.
Повышение ТТГ некритично, но важно понимать - данный анализ сдан на фоне лечения левотироксином или он был отменен после родов? Делали УЗИ щитовидной железы?
После родов был отменен, узи делала только до родов, чуть менее года назад
Поняла вас, тогда сейчас потребности в левотироксине нет, если снова не планируете беременеть в ближайшие месяцы.
Основная тактика - наблюдение (контроль ТТГ и св. Т4 через 2-3 месяца).
Дополнительно рекомендуется сдать анализ на ферритин, витамин Д, чтобы исключить дефициты, влияющие на щитовидную железу и повышающие ТТГ.
А когда буду планировать, нужно будет заранее начать принимать?
Витамин д с норме, а ферритин 22. Это даже выше чем до беременности, немного подняла, но я так поняла что все равно мало?
А если при повторной сдаче результаты не изменятся, нужно что то делать или также просто наблюдать периодически?
Да, рекомендуемая норма ферритина - более 45 нг/мл.
Нередко при восполнение дефицитов ТТГ тоже нормализуется. Поэтому начать стоит именно с этого и проконтролировать ТТГ после лечения.
При планировании беременности потребуется снова проверить уровень ТТГ. Если показатель стойко превышает 4,0 мМЕ/л, то назначается левотироксин снова на период подготовки, всю беременность.
Для восполнения дефицита рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Кормите грудью?
Да, кормлю
Тогда еще до завершения ГВ рекомендуется принимать 200 мкг йодида калия.
Поняла, спасибо!
Рада помочь! Будьте здоровы 🤍
Здравствуйте. На данный момент принимаете тироксин?
Повышение антител, говорит о предрасположенности к развитию заболеваний щитовидной.
Их в динамике не нужно оценивать.
Они могут в течении жизни как повышаться, так и снижаться.
Здравствуйте, на данный момент не принимаю, вот хотела узнать, нужно ли
На данный момент уровень ттг умеренно повышен; если не планируете беременность в ближайшее время, то прием на данный момент не нужен, только наблюдение.
Антитела не нужно сдавать, контроль ттг через 2 месяца
Здравствуйте.
Подскажите, после родов прием тироксина отменили ? Какую дозировку принимали ? На какой ТТГ была назначена терапия ?
Наличие повышенных антител к ТПО свидетельствует о наличии предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита (заболевание щитовидной железы , при котором клетки иммунной систему распознают клетки щитовидной железы как «чужеродные» и разрушают их). Но переживать не стоит , заболевание развивается далеко не всегда.
Если вы сейчас НЕ принимаете терапию, то
По анализам можно предположить субклинический гипотиреоз , при котором ТТГ выше нормы , а непосредственно гормоны щитовидный железы Т4свободный в норме. Такое состояние часто не требует терапии (вне беременности). Обычно в подобных случаях рекомендуют контроль гормонов ТТг и т4 св через 2-3 мес, так как ТТГ несколько вариабельный и может придти к норме со временем.
Делали узи щитовидной железы ? Вас что-то беспокоит ?
Здравствуйте, особо ничего не ьеспокоит, кзи делала только во время беременности, терапию отменила после родов, как говорила врач, анализы сдать толтко сейчас вот руки дошли.
Я уже не помню точно какой тег был во время беременности и дозировку, но там небольшое превышение было. И до беременности тоже вроде было небольшое превышение, но тогда мне сказали что это не страшно и ничего делать не нужно
Тогда да , действительно , абсолютных показаний к терапии при таких показателях нет.
Рекомендуется контролировать гормоны ТТГ , Т4св 1 раз 6 мес.
На узи не было узлов ?
На узи вроде все нормально было
Хорошо
Здравствуйте.
По представленным анализам имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии, если не планируется беременность гормонозаместительную терапию препаратом не рекомендуют, первично оно требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Подскажите пожалуйста, препарат тироксина после родов был отменён?
Здравствуйте, да, после родов отменила. А на ферритин и витамин д тоже как раз сдавала, витамин д в норме, а ферритин 22
Для восполнения уровня ферритина возможен приём препарата тардиферон либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Подскажите пожалуйста, ребёнок на грудном вскармливании?
На грудном, да. У меня до родов ферритин был 11, я принимала уже не помню какое железо несколько месяцев, забеременела до того как успела сдать контрольный анализ, потом во время беременности сдавала уже - был на том же уровне, пила ферлатум, повысила до 16. После родов тоже ферлатум пила, вот получается тоже немного повысила
Дополнительно при грудном вскармливании рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.
В отношении уровня ферритина в данном случае возможно ещё раз восполнить уровень железа, если позже снова снизится, то далее рекомендуют искать причину его снижения. Ферритин важно привести к уровню не менее 45, более низкие запасы железа в организме негативно влияют на общее самочувствие.
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных отмечается умеренное повышение уровня ТТГ при нормальных значениях Т4свободного, что соответствует картине субклинического гипотиреоза. Повышение уровня антител к ТПО может говорить о возможном снижении функции ЩЖ в будущем в следствие к аутоиммунного тиреоидита. Если сейчас левотироксин не принимаете, то на данный момент прием его не показан, так как уровень Т4свободного в норме. Рекомендуется контроль данного показателя ТТГ в динамике через 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202313 ответов
- 7 Июня 20251 ответ
- 18 Июня 20255 ответов
- 23 Октября 20253 ответа