Интересует кто знает как лечить побочные явления приёма финастерида ?? Случился сбой, все симптомы эректильной дисфункции.

Кенюль Мехрализаде26 Августа

4.6

Терапевт

7 108 консультаций

Здравствуйте

Если эректильная дисфункция появилась на фоне финастерида, в первую очередь до обсудить отмену финастерида: снижение либидо, нарушение эрекции, эякуляции и оргазма действительно описаны как его нежелательные эффекты. Специального препарата, который «выводит» финастерид или гарантированно восстанавливает гормональный баланс, не существует. После отмены сексуальная функция у многих мужчин постепенно восстанавливается, но сроки индивидуальны. Если эрекция сейчас практически отсутствует, врач может временно назначить ингибитор ФДЭ-5 — например, тадалафил или силденафил, это стандартная первая линия лечения ЭД.

Кристина Чумакова26 Августа

4.3

Терапевт

2 804 консультации

Здравствуйте!

Такой побочный эффект возможен от приема финастерида.

В таких случаях обычно рекомендуют отменить финастерид, консультация уролога-андролога, сдать кровь на свободный тестостерон, ДГТ, пролактин, ЛГ, ФСГ, ГСПГ, витамин Д, ферритин.

Также рекомендуется сон 7-8 часов, силовые тренировки, достаточное количество жиров в питании.

Лечение будет зависеть от результатов анализов, его должен назначить уролог-андролог.

В общем анализе крови повышен гематокрит, такое бывает при недостаточном питьевом режиме.

Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальных тромбоцитах.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Перфилова26 Августа

5.0

Терапевт

21 204 консультации

Принятый ответ

Владимир , здравствуйте

Симптомы , как правило, проходят после прекращения приема препарата или коррекции терапии

Финастерид блокирует фермент , который превращает тестостерон ДГТ . ДГТ отвечает за поддержание тонуса сосудов полового члена , работу гладкой мускулатуры , либидо . При снижении уровня ДГТ снижается чувствительность тканей к оксиду азота - веществу , расширяющему сосуды для эрекции , падает половое влечение. Уровень общего тестостерона остается нормальным , как в анализах , но страдает его активная форме

После отмены , как правило, функции полностью возвращаются . Период восстановления может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев

Если препарат использовался в качестве алопеции , рекомендуют наружные формы либо переход на наружный Миноксидил 5%

Тадалафил 5 мг один раз в сутки ежедневно - курсом 1-3 месяца для восстановления эндотелия или в дозировке 20 мг по требованию за 30-40 минут до полового акта ( при отсутствии противопоказаний !)

Цинк 25-30 мг в сутки для улучшения выработки оксида азота

Дополнительно могут рекомендовать оценить свободный тестостерон, ГСПГ , эстрадиол, пролактин и дигидротестостерон

Обязательно минимизировать уровень стресса , нормализовать сон - не менее 7-8 часов + подключить регулярные физические нагрузки - кардио и силовые тренировки , улучшающие кровообращение в малом тазу

Михаил Ивашев26 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

117 146 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

При симптомах ЭД на фоне Финастерида рекомендовал бы на очном приёме:

1. Коррекция терапии. Обсудите с урологом отмену или замену на Дутастерид, альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин) или Сереноа.

2. Углубленная диагностика. Сдайте ЛГ, ФСГ, тестостерон общ./своб., ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ДГТ. Лабораторная норма не исключает индивидуальный дисбаланс.

3. Симптоматическое лечение. Ингибиторы ФДЭ-5 по назначению врача для восстановления кровотока и уверенности.

4. Психотерапия. Для исключения тревожности ожидания неудачи.

5. Время. Восстановление занимает 3–12+ месяцев.

Не занимайтесь самолечением гормонами. Обратитесь к андрологу, специализирующемуся на пост-финастеридном синдроме.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.