Что вас беспокоит?
Риск ПР - укорочение шейки
36 лет. Планируются первые роды. Еще с 1 скрининга ставили высокий риск преждевременных (ПР) , Эко. По шейке 1 скр в 12 Нед 35мм, 2ой скр в 19-20 Нед 30 мм, далее в 24 и в 25 недель 26мм (до 27мм) и вот сегодня в 26 Нед так же 26мм (до 27мм) Все Т-закрыто. Малыш сидит на попе, бьет в мочевой😬. Мазки на всякий случай сданы с посевами, все хорошие. Я с самого начала на утрожестане 2 по 200 + магний. Никаких госпитализаций не предлагают. Песарий тоже. Еще недели с 23 каменеет живот + сдавливает дыхание, но это происходит быстро и без болей. Врачей не настораживает, говорят это норма. У меня дикий страх ПР. Прям до панических атак. Срок всего 26 недель, а я уже не вывожу. Стоит ли настаивать на песарии? Пока в плане цервикометрия через неделю в 27 Нед ровно и еще через неделю в 28 Нед. Не могу себя успокоить. Просто дикий страх родить в любой момент, не могу спать. Какой шанс, что все будет хорошо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Я понимаю как вам может быть страшно и тревожно в такой ситуации, тем более при такой долгожданной беременности, но хочется вас немного успокоить 🫂❤️
У вас действительно выбрана правильна тактика ведения. В настоящее время шейка не подходит под критерии ицн . К ним относятся
📍Укорочение длины шейки матки — менее 25 мм.
📍Дилатация (расширение) цервикального канала — более 10 мм на всём его протяжении.
Значения в настоящий момент действительно пограничные, но все же не ицн . Но и лечение в первую очередь заключается в назначении вагинально прогестерона до 34 недель , и у вас он назначен в адекватной дозировки .
Сегодня по мировым стандартам единственные способы коррекции ицн , которые доказанно улучшают прогноз по вынашиванию - это прогестерон и швы на шейку . Но сейчас показаний для швов номинально нет.
В то же время вам забрали все мазки и бак посев для исключения одной из причин возможного ицн - инфицирования .
Пессарий же используется только в нашей стране , но по последним исследованиям пессарий не показал своей эффективности. В мировой практике он не применяется.
Пожалуйста, постарайтесь не волноваться, вы действительно находитесь под наблюдением и правильным ведением 🫂настраивайтесь обязательно на благополучный результат ❤️
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад5 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад2 ответа