Что вас беспокоит?
Год назад упала, рука до сих пор болит
Здравствуйте. Год назад шла под ручку с человеком, человек подскользнулся и упал, дёрнул меня очень сильно вниз,я упала на землю. Потом у меня опухло и болело плечо,ключица и лопатка,было подозрение на подвывих. Пила кучу вредных таблеток,назначенных разными врачами! Дней 10 не могла вообще пользоваться рукой, было ощущение, что она ОТВАЛИТСЯ. Потом это прошло и рука стала болеть периодически. Мазала терафлексом,троксевазином,вольтареном, клеила тейпы и носила их долгое время,не смотря на возникшую аллергию на них. Консультировалась у нескольких врачей, все выписывали разные вреднючие таблетки, которые помогали ТОЛЬКО ПОКА ПРИНИМАЕШЬ ИХ, ДАЛЬШЕ ВСЕ ВОЗВРАЩАЛОСЬ!! И вот прошло больше года, при поднятии руки чувствую, будто травмированная рука поднимается БУДТО ЧЕРЕЗ БОК,БУДТО ОНА НЕ ПЛОТНО ПРИЛЕГАЕТ, не знаю как объяснить. Будто там свободное место между лопаткой, ключицей и в плечевой суставе!!! вся эта конструкция ходит ходуном!!! Постоянно мажу кремами, уже не хочу принимать эти таблетки,которые гробят почки, от которых у меня аллергия и я покрылась пятнами! От тейпирования тоже аллергия. Сжигалась кожа! Так же рука часто болит, когда ношу обычное пальто,к примеру, оно давит на плечо, бюстгальтер давит на плечо и когда я просто уставшая, это плечо начинает болеть, отвисает вниз как тряпочка. Ключицы болит тоже. Мне кажется,даже шею как-то перекосило из-за всего этого,будто слева мышцы перенапряжены В ЧЕМ ПРИЧИНА? НЕУЖЕЛИ ЭТО НАВСЕГДА??? МОЖЕТ БЫТЬ ТАМ ЧТО-ТО НЕ ТАК СРОСЛОСЬ ИЛИ МЫШЦЫ ОТОРВАНЫ поэтому висит? Я УЖЕ В ОТЧАЯНИИ, НЕУЖЕЛИ Я ТАК НАВСЕГДА И ОСТАНУСЬ ПОЛУИНВАЛИДОМ В СВОИ ПОЧТИ 30 ЛЕТ??? ИЗ-ЗА ЭТОГО ЧЕЛОВЕКА КОТОРЫЙ МЕНЯ ПОКАЛЕЧИЛ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Рентгенографию или мрт делали?
Приложите, если что-то есть
Ольга, старое мрт прикрепила
Принятый ответ
Имеет смысл сделать МРТ и посмотреть, что там все-таки происходит? Если вращательная манжета цела, то консервативно помочь реально, а если нет - то только артроскопия. Это принципиальный момент. Нужно именно МРТ, а не рентген или УЗИ.
Будет МРТ - будут адекватные рекомендации по решению проблемы. Она решается, но без МРТ не обойтись.
Константин, год назад делала МРТ
И узи
И все по-разному описывают результаты
Назначают кучу разных таблеток
И еще лечение проходила :магнитотерапия и электрофорез
везде разные диагнозы написаны
Вот заключение мрт
Субакромиальный мпинджмент-синдром, тендинопатия сухожилий рататорной манжеты,тендинит сухожилия длинной головки бицепса, нередко выраженные дегенератив.-дистроф. изменения составной фиброзе хрящевой губы гленоида.артроз плечевого сустава 1 ст.начальные явления артроз акромиально-ключичного сочленения.
Прикрепите сюда фото заключения МРТ с описанием. Имеет значение степень импиджмента (расстояние в подакромиальном пространстве) и некоторые другие нюансы.
Константин, прикрепила
Константин, это было сделано через несколько месяцев после травмы
Принятый ответ
Здравствуйте ну тут вы зря на себя наговариваете что все разваливается. Действительно есть проблема. Решит ее вам очный осмотр травматолога ортопеда. Естественно придется делать мрт поврежденной области. И вероятнее всего оперативное лечение. Тоже подумал по поводу вращательной манжеты. Будьте здоровы.
Данил, прикрепила старое заключение мрт
Переделайте мрт сейчас, посетите ортопеда очный прием и вам все скажут. Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить обследование МРТ плечевого сустава при котором будет выявлено имеются ли у вас повреждение вращательной манжеты плечевого сустава.
В зависимости от полученных данных и будет определена тактика лечения. возможно при полученной травме у вас имеется повреждение сухожилия надостной мышцы и капсульно -связочного аппарата сустава.
Дляустранения повреждения вращательной манжеты вас показано оперативное лечене --артроскопия плечевого сустава.
Анатолий,заключение мрт год назад было такое: Субакромиальный мпинджмент-синдром, тендинопатия сухожилий рататорной манжеты,тендинит сухожилия длинной головки бицепса, нередко выраженные дегенератив.-дистроф. изменения составной фиброзе хрящевой губы гленоида.артроз плечевого сустава 1 ст.начальные явления артроз акромиально-ключичного сочленения
Анатолий, прикрепила заключение мрт старое
Ситуация такая.
1. Все проблемы с болью у Вас из-за импиджмент синдрома. Это сужение субакромиального пространства. Грубо говоря, оно сузилось и-за травмы, а в нем проходят сухожилия мышц и ущемляются. От этого происходит воспаление и, соответственно, боль.
2. Все остальные изменения в плечевом суставе либо являются последствиями импиджмента, либо не имеют клинического значения.
3. С учетом Ваших аллергий на лекарства и неэффективности проводимого ранее лечения рекомендую:
3.1. Введение в подакромиальное пространство Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0 (в народе называют "блокадой"). Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделя.
3.2 Провести курс плазмолифтинга или PRP, в ту же область, если лечение блокадами будет успешным №5.
3.3. Постоянно выполнять ЛФК. Комплекс должен Вам разработать врач ЛФК, но примерно это выглядит так:
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
3.4. Все же желательно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. В виде геля почки не пострадают.
3.5. Так же показаны физиопроцедуры, грязи и т.п.
В общем и целом на МРТ пограничная ситуация между необходимостью артроскопии и консервативным лечением. С учетом анамнеза я рекомендовал лечение блокадами - это самое мощное средство из консервативного арсенала. Если оно не принесет эффекта - только оперативное лечение (артроскопия).
Константин, спасибо
Обязательно делать уколы?
У меня фобия на уколы очень большая
Стоит переделать мрт сейчас? Вдруг что-то изменилось
А есть по описанию разрыв манжеты?
Константин, а почему пространство сузилось из-за травмы?
Уколы делать не обязательно. Жизни не угрожает.
Можете и не делать, только как лечиться?
По описанию разрыва нет и если не было доп травм, то и взяться ему неоткуда.
Почему сузилось - из-за травмы.
Константин, а какие еще варианты лечения есть,чтоб помогло?
Почему предыдущее неоднократное лечение помогало только временно,а потом все по новой повторялось?
Ну, а какие варианты?
1. Таблетки\уколы - аллергия и фобия.
2. Блокады - фобия.
3. Операцию не хотите.
Что остается из лечебных методик? - только ЛФК и приложить подорожник.
К сожалению, они далеко не всегда эффективны.
Пы.Сы. Можете еще УВТ попробовать. Иногда помогает, но иногда разбивает сухожилия в хлам. Неоднозначная методика при этом заболевании.
Константин, увт тоже проходила. не помогло
Ну может еще раз таблетки попробовать... и как долго их нужно принимать?
А это субакромиальное пространство расширится от таблеток?
Или пока принимаю, болеть перестанет,а потом все вернется обратно?
субакромиальное пространство расширится от таблеток?
нет, конечно.
таблетки снимают воспаление т.е. убирают последствия.
субакромиальное пространство можно расширить только в ходе оперативного лечения.
потом все вернется обратно?
не исключено.
о каких-то гарантиях можно говорить только в отношении оперативного лечения, ибо там устраняют причину. Консервативно лечат только последствия.
Константин,(((((
А есть смысл тогда в консервативном лечении?
Там что-то оторвались и не так срослось из-за травмы? Почему пространство-то случилось,я не понимаю
Там рубцы? Или что...
Константин, сузилось*
да, спайки и рубцы на сухожилиях, разрастание субакромиальных мягких тканей.
пространство так же сужается за счет укорочения сухожилий (рубцовые изменения) и смещения вверх центра вращения сустава.
Константин, там же всего немного суженого суб-е пространство!
В руке есть только дискомфорт, Движения в руке сохранены, разве для операции не должна быть сильная боль и ограниченность движений?
Чтоб идти на ОПЕРАЦИЮ?
Константин, я не понимаю, меня дернули,я упала на пол своим весом. Заметила травму спустя сутки, когда начало отекать. Сейчас пользуюсь своей рукой более менее
И все равно нужно делать ОПЕРАЦИЮ??
Вы определитесь. То ли
"Я ТАК НАВСЕГДА И ОСТАНУСЬ ПОЛУИНВАЛИДОМ В СВОИ ПОЧТИ 30 ЛЕТ???"
То ли
"В руке есть только дискомфорт, Движения в руке сохранены..."
Мне Вас не видно, посмотреть не могу, а жалобы получаются весьма противоречивы. Вам предложили ВСЕ известные способы избавления от данной проблемы, если она есть.
Выбирайте в зависимости от интенсивности клинических проявлений, аллергий, фобий и прочих индивидуальных особенностей.
!
Константин, диагноз тендинит большой головки бицепса
И как раз так меня и дернули назад и вниз
А вы мне тут про операцию пишете
!!!
Импиджмента нет
Субакромиальное пространство сужено не настолько критично
Константин, вот это все что вы написали про спайки и рубцы
Мне сказали это бред и ничего такого там нет
Это все из-за воспаления
Зачем такие диагнозы ставите по интернету и на операцию отправляете??????
Принятый ответ
Добрый вечер.Необходимо оперативное лечение-артроскопия плечевого сустава,восстановление ротаторной манжеты.Устранение импиджемента.При отсутствии эффекта от консервативного лечения и уколов,операция
Владислав, в руке только дискомфорт
Движения не нарушены
И сразу операцию делать?
Владислав, в моем понимании для операции должна быть сильная боль и ограниченность движений
Чтоб идти на ТАКОЕ
разве я не права???
Владислав, я не понимаю, меня дернули,я упала на пол своим весом. Заметила травму спустя сутки, когда начало отекать. Сейчас пользуюсь своей рукой более менее
И все равно нужно делать ОПЕРАЦИЮ?
Наталья.Если дискомфорт на столько мешает,то от малоинвазивной операции толку больше ,чем от таблеток -консервативного лечения.Решать вам ,выбор всегда зампациентом!
.
Владислав, сходила к врачу
Сказали никакой операции не нужно вообще
Тендинит большой головки бицепса
Никакого импиджмента там нет. Пространство 5 мм и это не критично.
А вы операция, операция.
Думайте что пишете.
Наталья.я писал не про открытую операцию , а артроскопию.Я вас Невилл и мне трудно оценивать такую проблему дистанционно.Часто используют особенно кто занимается спортом,такой метод.Я поверьте в этом немножко разбираюсь.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- Вчера в 21:258 ответов
- Вчера в 18:574 ответа
- Вчера в 17:5618 ответов