Болит сердце и ноги

Фатимат Хашиева59 минут назад

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 307 консультаций

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам анализов отмечается выраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи, если курите еще и сосуды нижних конечностей ;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей;
Скажите пожалуйста ранее назначали на узи сосудов шеи?
Повышается дпвление ?

Карина Шитая59 минут назад

4.2

Кардиолог

5 942 консультации

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс со склонностью к повышению , ось влево -вариант нормы ;
По анализам значимо повышен плохой холестерин лпнп,при цифре выше 4,9 показан прием статинов целевое лпнп ниже 1,8, например , розувастатин 10 мг + эзетемиб 10 мг ( комбинация розулип + , роксера + , зенон и т.д ) + дообследование: узи бца и узи артерий ног на признак атеросклероза+коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Так же оценить узи брюшной полости и гормоны ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина, и липопротеид а для оценки наследственной предрасположенности;

Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .

Ахмед Курбанов50 минут назад

4.3

Кардиолог, Аритмолог

4 257 консультаций

Здравствуйте
Как болит сердце? Сколько по времени боль длится ? Есть связь с нагрузкой?
Какие цифры давления ?
По данным анализов отмечается выраженное повышение ЛПНП (плохой холестерин)
Делали узи сосудов шеи?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?

Алена Шейпук49 минут назад

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 533 консультации

Здравствуйте!
По анализам очень повышены триглицериды и ЛПНП.
для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный( исключаем нарушение работы щитовидной железы) щелочную фосфатазу, ГГТ (исключаем застой желчи).
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. Также важно сделать такое УЗИ, так как есть головные боли.

Что касается болей в сердце, то тут важна детализация.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?