Что вас беспокоит?
После обострения геморроя спустя две недели появился сильный зуд и жжение , один внутренний тромбированный узел стал желтый и сильно болит по ночам
После обострения геморроя сперва выпал один наружный узел и тромбировался, спустя две недели стандартного лечения свечами и мазями появился сильный зуд и жжение внутри , ходил к проктологу хирургу сказали комбинированный геморрой , но один внутренний тромбированный узел болит уже вторую неделю нестерпимой болью , особенно по ночам и по утрам , после стула хорошо видно оба узла но тот что болит стал желтый
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Олег.
По фото это похоже на выраженное обострение комбинированного геморроя с тромбозом и воспалением выпавших узлов. Желтый участок на узле может быть зоной некроза или изъязвления слизистой на фоне нарушенного кровоснабжения. При нестерпимой боли уже 2 недели продолжать одни свечи и мази не стоит
В таких случаях рекомендуется сегодня повторно обратиться к колопроктологу. При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффекта от консервативной терапии может рассматриваться хирургическое вмешательство, а при распространенном воспалении даже госпитализация.
Самостоятельно прокалывать, выдавливать или пытаться удалить желтый участок нельзя. До осмотра можно принять ибупрофен 400 мг после еды до 3 раз в сутки 2-3 дня. Ситуация лечится, но затягивать с повторным осмотром сейчас не нужно.
Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Еду к хирургу
Спасибо
Рад помочь! Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Поступил в больницу в тот же день, хирург предложил удалить данный узел под месной анастезией, узел обезболил и удалил , но сильная боль оставалась , проводя осмотр болевой области , хирург сказал что там ничего нет и на пн назначил МРТ , в данный момент продолжаю лечился детралексом , обезболивающим и мазью левамиколь , а состояние не улучшилось только хуже от лишних швов отека после удаления, боль так же усиливается ночью
После удаления узла боль и отек могут усилиться на несколько дней из-за свежей раны и швов. Но если исходная сильная боль практически не изменилась и особенно нарастает ночью, значит причина могла быть не только в геморроидальном узле.
Поэтому МРТ назначено правильно, в первую очередь нужно исключить глубокий парапроктит или другое воспаление, которого при наружном осмотре может быть не видно
Да , вот это и беспокоит т к буквально в 5 мм от удаленного узла боль сохраняется причем очень сильная но хирург сказал что там нет больше узлов
Тут нужно исключить более глубокий воспалительный очаг или парапроктит, который снаружи может быть вообще не виден, как раз с помощью МРТ
Потеплело до завтра , надеюсь МРТ что нибудь покажет
Должно точно показать причину.
Принятый ответ
Здравствуйте , Олег
Судя по жалобам и фото у Вас можно предположить острый геморрой 3-4 степени ,осложненный тромбозом геморроидального узла.
✅В подобной ситуации как правило рекомендуют:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес
9 нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5-7 дней после еды
Консервативное лечение принесет временный эффект , поэтому желательно в ближайшее время показаться очно проктологу ( проведение ректороманоскопи) для решения вопроса об оперативном лечении после стихания острого процесса
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Поступил в больницу в тот же день, хирург предложил удалить данный узел под месной анастезией, узел обезболил и удалил, но сильная боль оставалась , проводя осмотр болевой области, хирург сказал что там ничего нет и на пн назначил МРТ, в данный момент продолжаю лечился детралексом , обезболивающим и мазью левамиколь , а состояние не улучшилось только хуже от лишних швов отека после удаления, боль так же усиливается ночью
10:26
К сожалению после оперативного лечения болевой синдром иногда больше, чем в период обострения заболевания
Сейчас нужно время, восстанавление занимает в среднем 2-4 недели
По лечению у Вас все назначено
Местно в подобной ситуации к левомеколю можно добавить ауробин 3 раза в сутки 10 дней
Он будет дополнительно обезболивать
Обсудите этот вариант с лечащим доктором
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20255 ответов
- 28 Июля 20253 ответа
- 10 Сентября 20256 ответов
- 10 Апреля 5 ответов