Что вас беспокоит?
Слабость мышц левой стороны тела. Тяжело ходить и прямо стоять. Пропал Ахиллов рефлекс. Трудно дышать даже в покое ,слева ребра словно прилипли
После перенесенного ковида тело словно стало разваливаться. Сначала появилась сильная одышка и проблема с вестибулярным аппаратом,на данный момент тяжело ходить ,стоять. Сил в мышцах нет от копчика до пят. Слева в грудном отделе словно прилипли ребра к лёгким,не могу ни вздохнуть ни выдохнуть. Немеет вся левая сторона тела вплоть до лица. Проблемыс мелкой моторикой и периодически проявляется спутанное сознание ( словно выпадаю из реальности,залипаю и туплю). Появились нарушения зрения:миопия , плывёт в глазах и неврит зрительного нерва.Беспокоят головокружения и сильная усталость. Три месяца держится температура 37,2. Подскажите,пожалуйста ,по результатам МРТ ,может быть Болезнь Бехтерева и нужна ли операция на шейный позвонок при стенозе 8 мм? Или вообще искать причину в другом? Обошла уже кучу врачей. Все классические анализы крови в норме. Воспаление в организме не показывают. КТ легких,МРТ головного мозга ,ЭКГ,анализы на щитовидку и сахарный диабет в норме. МРТ позвоночника помогите разобрать ,пожалуйста. Прикрепила в файлы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Болезнь Бехтерева по МРТ исключена: ни сакроилеита, ни анкилозирующего спондилита нет. Ваши изменения в позвоночнике: дегенеративные (остеохондроз, спондилоартроз, мелкие гемангиомы), и они не объясняют ни температуру, ни «прилипшие рёбра», ни онемение всей левой половины тела, ни провалы в сознании.
Операция на шее при стенозе 8 мм не нужна, ибо спинной мозг не сдавлен, сигнал его не изменён, и нет признаков миелопатии. Ваша симптоматика не укладывается в одну локализацию шейного отдела, а значит, хирургическое вмешательство здесь не показано и ничего не решит.
Искать причину нужно не в позвоночнике, а в неврологии и иммунологии. Сочетание неврита зрительного нерва, вестибулярных нарушений, слабости, «залипаний», субфебрилитета и одышки после ковида больше похоже на постковидный синдром с вегетативной дисфункцией или аутоиммунный процесс (например, демиелинизация, васкулит). Вам требуются МРТ головного мозга с контрастом и консультация компетентного невролога.
Здравствуйте. 2 раза проводили МРТ с контрастом , очагов нет и демиелинизацию на этом основании исключают
Если не трудно,можете подсказать ,какие анализы сдать для определения аутоиммунного процесса?
Для детального разбора клинической ситуации и формирования индивидуальных рекомендаций необходима консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Спасибо большое. Посмотрю 🙏
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20192 ответа
- 22 Сентября 20192 ответа
- 22 Ноября 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ