Что вас беспокоит?
Низкое давление
Здравствуйте. Пять дней назад отравилась, была тошнота,рвота и частый стул. Скорая поставила два укола, церукал и спазматен. После спазматена давление подскочило резко 150 на 100. Начался жуткий тремор конечностей. Я выпила 40 кап валокордина, целую таблетку капотена 25мг, потом еще 40 кап валокордина. Давление понизилось до 130. Это все где-то часа за 3. Тремор отступил только спустя 5 часов, я выпила небилет 5 мг, так как пью его каждый день, плюс на фоне давления пульс был больше 100. Небилет мне снизил давление до 100 на 60. В итоге ,сегодня пятые сутки после этого криза, а давление теперь совсем не поднимается, оно 90 на 60, потом 100 на 70. Один раз на нервах поднялось до 120 на 80, стала чувствовать себя человеком. Но потом часа через полтора снова понизилось и силы ушли. Перед глазами мухи, слабость, конечности холодные. Что мне делать? Почему давление снизилось на столько, что не поднимается совсем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления могут быть связаны с течением постинфекционной астении - истощением ресурсов организма после перенесенной инфекции, а также не исключен водно-электролитный дисбаланс после дисфункции ЖКТ
В таких случаях оптимально:
Раствор регидрон или аналоги солевых растворов мелкими порциями до 1-2 литров в сутки
При сохранении послабления стула препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника
Обильное постоянное теплое питье
Немного расширить соль в рационе
Немного расширить кофе, чай
Лежать с приподнятыми ногами
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Анастасия !
Как правило, в подобных случаях причина снижения давления - это уменьшения объема циркулирующей крови из-за рвоты и жидкого стула и действия лекарств
вы перенесли кишечную инфекцию , потеряли воду и электролиты . В этот момент был принят Капотен , затем - Валокордин + еще Небиволол . Небиволол расширяет сосуды. В условиях , когда в сосудах недостаточно жидкости, привычная доза препарата снижает давление сильнее обычного
В подобных случаях основа - это восполнение объема жидкости и солей - Регидрон / Адиарин Регидрокомплекс из расчета 30-40 мл на 1 кг массы тела в сутки дробно , небольшими порциями в течение 2-3 дней
Временно обсуждается снижение дозы Небиволола с 5 мг до 2,5 мг под контролем пульса и давления
Рекомендуется оценить по возможности калий, натрий , креатинин, мочевину , чтобы исключить дефицит электролитов , оценить функцию почек после отравления
Здравствуйте. Но вот уже пятые сутки, я вроде бы пью, небилет не принимаю так как далвения нет совсем.
Сколько чистой воды пьете ? Просто вода, без солей?
Ну вообще чай просто. А надо просто воду ?
Надо не просто воду , а солевые растворы , можно даже минеральную воду типа Ессентуки, Боржоми
Вода в себе не содержит достаточное количество солей , чтобы сосудистое русло восстановилось . Нам для давления нужна не только вода , но и соли - натрий , магний , калий, которые неизбежно теряются на фоне кишечной инфекции
Не переживайте, как только организм получит достаточное количество электролитов , давление будет повыше . В принципе не нужно пугаться чуть сниженного давления, оно абсолютно никак не опасно 🌸
Спасибо вам. Меня пугает, что состояние при низком давлении очень плохое. Но хотя бы без обмороков
Принятый ответ
При чуть сниженном давлении ткани организма , особенно головной мозг , получают меньше крови, а с ней - кислорода и питательных веществ , поэтому возникает такое самочувствие
Чай если пьете , обязательно рекомендуется его сластить, даже если сладенький чай не пьете вообще , сладкое помогает мозгу , там глюкозка
Скушать еще можно что-то соленое - крекер, сырочек, это тоже немного давление поднимет
Но главное - упор на солевые растворы или минералку
Не переживайте, все обязательно восстановится!
Спасибо!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Рвота и частый стул при отравлении это прямая потеря воды и электролитов (калия, натрия, хлора). Объём циркулирующей крови снижается, и давление падает. За 5 дней, если вы мало пили и мало ели, организм не успел восполнить дефицит.
Несколько препаратов от давления одновременно. Вы приняли капотен (25 мг полная таблетка, это немалая доза), а потом ещё и небилет (5 мг), который пьёте каждый день. Капотен быстрый и мощный препарат, небилет длительного действия. На фоне обезвоживания их эффект удвоился. Небилет к тому же снижает пульс, а вместе с низким объёмом крови это даёт вялость, холодные конечности, мушки перед глазами. Оптимально проверить электролиты (калий, натрий), общий анализ крови, ЭКГ. Низкое давление долго может сказаться на работе почек и сердца.
Регидрон показан. Растворить пакет по инструкции и пить дробно, по несколько глотков каждые 10–15 минут, маленькими порциями, чтобы не спровоцировать тошноту. За день 1,5–2 литра. Это поможет восстановить объём жидкости и электролиты.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте
По описанию, наиболее вероятная причина нынешней слабости и давления 90-100/60 - сочетание перенесённой рвоты/диареи с потерей жидкости и солей плюс действие Небилета и Капотена.
После обезвоживания уменьшается объём циркулирующей крови, а препараты, снижающие давление и пульс, дополнительно мешают организму компенсировать это, поэтому могут появляться слабость, холодные конечности, «мушки» и головокружение.
Сам скачок давления и выраженный тремор могли быть реакцией на введённый препарат, стресс и обезвоживание.
В подобном случае обычно рекомендуется не принимать дополнительно Капотен и другие препараты для снижения давления при таких цифрах.
Небилет самостоятельно резко не отменяйте, если принимаете его постоянно, но при давлении около 90/60 и выраженной слабости вопрос временной коррекции дозы лучше решать после измерения пульса и оценки состояния.
Сейчас важно восстановить жидкость: раствор для регидратации небольшими порциями в течение дня, обычное питьё по переносимости, питание с нормальным количеством соли. Алкоголь и Валокордин сейчас не нужны.
Поскольку прошло уже 5 дней, а гипотония сохраняется и сопровождается нарушением зрения/предобморочным состоянием, желательно проверить общий анализ крови, электролиты (натрий, калий), креатинин, глюкозу и ЭКГ. Если давление станет ниже 85/55, появится обморок, спутанность сознания, выраженная одышка, боль в груди или не удаётся нормально пить - нужна срочная медицинская помощь.
Будьте здоровы❤️🙏🏻
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Описанная ситуация очень наглядно показывает, как наслоение тяжелого обезвоживания и избыточного приема сильных препаратов привело к резкому упадку сил.
Паниковать не нужно это состояние обратимо.
Давление не поднимается по двум главным причинам:
Сильное обезвоживание
Медикаментозная передозировка
В панике во время криза вы приняли огромную дозу седативных и гипотензивных средств (80 капель Валокордина, целую таблетку Капотена, а затем еще и вашу плановую дозу Небилета 5 мг). Комбинация Капотена и Небилета на фоне обезвоженного организма дала мощный, пролонгированный эффект снижения давления. Тело до сих пор не может восстановить баланс.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Купить Регидрон, Адиарин Регидро или Хумана Электролит.
Развести по инструкции и пить теплыми, небольшими глотками в течение всего дня (минимум 1–1.5 литра именно солевого раствора в дополнение к обычному чаю или воде).
2.Небилет это бета-блокатор длительного действия, который вы пьете каждый день. При давлении 90/60 его стандартная доза 5 мг продолжает удерживать сосуды расслабленными, а пульс низким.
Стоит проконсультироваться с доктором очно. На фоне такой гипотонии обычно рекомендуют временно снизить дозу планового бета-блокатора (например, принимать по 1/2 или 1/4 таблетки) или сделать короткий перерыв на 1–2 дня под контролем пульса, пока давление не вернется хотя бы к 110. Самостоятельно полностью отменять препарат, который пьете ежедневно, нежелательно из-за риска эффекта рикошета.
3. Лежать с повышенным ножным концом
4. Не вставать с кровати резко. Сначала посидеть 1–2 минуты, опустив ноги, и только потом плавно подниматься.
5. Надеть теплые носки, согреть руки.
Здравствуйте.
Пять дней назад была рвота и частый стул. Даже если сейчас они прекратились, после такой ситуации нередко сохраняется относительное обезвоживание и потеря солей. На этом фоне давление может держаться ниже привычного, особенно если человек мало ест и пьёт
Эпизод 150 на 100 после укола и выраженного тремора больше похож на кратковременную вегетативную реакцию. Сам по себе один такой эпизод не означает, что появилась гипертоническая болезнь.
Сейчас важнее не пытаться специально поднять давление до 120 на 80, а разобраться с причиной слабости. Давление 90 на 60 у некоторых людей допустимо, но в Вашем случае оно сопровождается мушками перед глазами, холодными конечностями и выраженной слабостью, поэтому оставлять это без оценки не стоит.
В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют:
очный осмотр терапевта, измерение давления и пульса лёжа и после вставания
сдать общий анализ крови, натрий, калий, креатинин, мочевину, глюкозу
Пока прием препаратов до регидратации (например регидрон 1 пак 1 р д 5 дней )
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад13 ответов