Применение Супракс (Солютаб) в беременность 3 триместр

Елена Абрамович28 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

72 305 консультаций

Принятый ответ

Александра, добрый день.
Если Монурал не приносит должного эффекта, рационально переходить на иные препараты.

Препараты цефалоспоринового ряда - это препараты выбора для лечения беременных женщин, наряду с препаратами пенициллинового ряда.
Если есть показания - можно и нужно его применять, конечно, никакого негативного влияния для плода не будет.

Предварительно оценивают антибиотик чувствительность, конечно

Гюльнара Асланова28 Августа

3.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 293 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра . При рецидивирующем цистите рекомендуется сдать посев мочи с определением чувствительности к АБ и консультация уролога. Прием супракс при наличии чувствительности бактерий не противопоказан на сроке 33 недели . Канефрон рекомендуется в подобной ситуации , как вспомогательный препарат и можно длительно по назначению уролога по показаниям принимать в качестве профилактического средства до конца беременности .

Назира Ярбалаева28 Августа

3.4

Гинеколог, Акушер

4 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, проводился ли бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам? Без этого анализа обычно невозможно гарантировать эффективность препарата против именно «ваших» бактерий.

Ситуация с сохраняющейся бактериурией на 33-й неделе, особенно после неэффективности Монурала, действительно требует антибактериальной терапии. Польза от санации очага инфекции для профилактики осложнений беременности (включая преждевременные роды и пиелонефрит) обычно значительно превышает потенциальные риски.

Супракс (цефиксим) относится к цефалоспоринам III поколения и разрешен при беременности, когда ожидаемый эффект превышает риск для плода. Однако его назначение целесообразно ТОЛЬКО при подтвержденной чувствительности возбудителя по данным бакпосева.

Если в результатах посева указана чувствительность к цефиксиму, прием целесообразен.

Анна Смёрдова28 Августа

4.0

Гинеколог, Акушер

6 954 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент препаратом 1й линии лечения цистита как раз является Супракс в дозе 400 мкг на 10 дней. Если пили Канефрон ранее, сейчас рекомендуется заменить на Фитолизин, препараты рекомендуется чередовать. Это безопасно для малыша.

Дарья Абдурахманова29 Августа

4.4

Гинеколог, Акушер

3 996 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Препарат «Супракс» (цефиксим) действительно считается допустимым при беременности, в том числе в третьем триместре. Но ключевое слово здесь — «врач». Решение должен принимать только специалист: он сопоставит возбудителя (если известен по посеву), его чувствительность к антибиотику, ваши симптомы и другие факторы. То есть переход на «Супракс» возможен, но только после того, как врач увидит результаты анализов и решит, что это сейчас самый эффективный и безопасный вариант.

Про «Монурал» (фосфомицин): его тоже применяют при беременности. Но есть важный нюанс: если после нескольких курсов бактерии снова появились, это может говорить о том, что возбудитель либо устойчив к препарату.

Канефрон Н часто назначают как поддерживающее средство: он обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием, может помочь уменьшить дискомфорт. Но важно: его обычно используют в комплексе с основным лечением (антибиотиком или другим средством), а не как единственную меру при выраженной бактериурии.