Что вас беспокоит?
Функциональные кисты яичников.
Какими препаратами можно лечить функциональные кисты яичников, если принимаю схему против ВИЧ ламивудин, никавир, калетра. Слышала, что гормональные препараты типа димиа, ригевидона и пр. могут снизить эффективность схемы. А ещё совместно с данными препаратами могут вызвать кровотечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если часто возникают функциональные кисты яичника, то с целью профилактики можно принимать Кок, все препараты полностью совместимы, разница в приёме должна быть не менее 2-3 часов, начинать приём с первого дня менструации если нет никаких противопоказаний
Здравствуйте, спасибо за консультацию.
Пожалуйста и будьте здоровы)
Здравствуйте!
Функциональные кисты яичников (фолликулярные и кисты желтого тела) в подавляющем большинстве случаев не требуют медикаментозного лечения. Они являются следствием временного сбоя менструального цикла и самостоятельно рассасываются в течение 1-3 месяцев (за 1-3 цикла).
Здравствуйте, спасибо, но кисты размером 4 см. Не рассасываются в течении 4 лет. 4 года наблюдают за ними.
То, что образование размером 4 см сохраняется в течение 4 лет, принципиально меняет картину. Истинные функциональные кисты не могут существовать 4 года. Если образование не исчезает в течение нескольких менструальных циклов, оно перестает считаться функциональным.
За четыре года наблюдений под маской «функциональной» кисты чаще всего скрываются другие доброкачественные структуры, которые в принципе не способны рассосаться самостоятельно.
Для уточнения характера кисты обычно рекомендуют УЗИ экспертного класса на 5-7-й день менструального цикла.
Спасибо вам, записалась на очную консультацию и УЗИ.
Рада была помочь! Будьте здоровы! 🌸
Юлия добрый день!
Если по УЗИ у вас именно функциональная киста, то в большинстве случаев она лечения не требует и самостоятельно исчезает в течение нескольких циклов. Гормональные таблетки для этого специально назначать не нужно — они не ускоряют рассасывание уже существующей кисты.
Обычно достаточно наблюдения и контрольного УЗИ через 6–12 недель. Если киста не исчезнет, увеличится или появятся боли, тогда нужно будет повторно оценить её и решить, нужна ли другая тактика.
Что касается Димиа, Ригевидона и других гормональных контрацептивов: на фоне ламивудина они совместимы. Калетра может влиять на уровень гормонов, но это не означает, что гормональная контрацепция запрещена. Поэтому при необходимости контрацепции подходящий вариант подобрать можно, просто с учётом всей вашей схемы лечения ВИЧ.
То есть кисту гормонами лечить не нужно. Если контрацепция вам нужна, её можно подобрать отдельно🌷
Здравствуйте, спасибо вам за консультацию. Контрацепция не нужна.Но сколько обращалась такие препараты назначали, но принимать их боялась из-за возможности развития побочных эффектов.
У вас функциональные кисты появляются часто?
Если у вас функциональные кисты появляются регулярно и на УЗИ это подтверждалось неоднократно, тогда гормональная контрацепция действительно иногда используется для подавления овуляции и профилактики появления новых кист.
Одну кисту наблюдаю 4 года, а в другом яичнике образовалась следом за ней 2 года назад. Один доктор по УЗИ ставит миому пока что небольших размеров.
Тогда ситуация немного другая. Если речь идёт об одной и той же кисте, которую вы наблюдаете уже около 4 лет, то это, скорее всего, не функциональная киста — функциональные кисты обычно самостоятельно исчезают за несколько недель или циклов.
Здесь важнее хорошо уточнить, что это за образование по УЗИ и как оно менялось за эти годы. Я бы рекомендовала сделать трансвагинальное УЗИ с описанием по O-RADS и сравнить его с предыдущими исследованиями. Если образование действительно стабильно и имеет доброкачественные признаки, тактика может быть просто наблюдательной.
А вот если оно меняется, растёт или имеет сложное строение, тогда уже нужно дополнительно разбираться, что это за образование.
Здравствуйте, Юлия.
Функциональные кисты не лечатся никакими препаратами, в том числе КОК.
Они самостоятельно регрессируют ( рассасываются) в течение 1-3 месяцев.
Необходим в таких случаях просто контроль узи в динамике на 5-7 день цикла через 2-3 месяца.
Данные кисты возникают по причине ановуляторного цикла, как правило, которые в норме бывают 1-3 раза в год.
Здравствуйте, спасибо за консультцию. Киста размером 4 см. Наблюдаю в течении 4 лет. Цикл при этом не сбился. Менструации ходят день в день.
Функциональные кисты не могут сохраняться в течение 4 лет.
Это, как раз их отличие, если киста не регрессирлвала через три месяца, то обычно в таких случаях рекомендуется дообследование и , как правило, решают вопрос о оперативном лечении.
Подобным образом, как функциональные кисты, могут выглядеть цистаденомы.
Обычно рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры в таких ситуациях са-125, не-4, индекс ROMA, а также МРТ органов малого таза.
На онкомаркеры кровь сдавала. Са-125 13.3, индекс ROMA 5.3. Онкомаркер эпителиального рака яичников НЕ4-43.0.
Здравствуйте !
Лечение функциональных кист яичников обычно не требует медикаментов, так как в большинстве случаев они самостоятельно рассасываются в течение 2–3 менструальных циклов под под наблюдением врача (тактика выжидания).Вы абсолютно правы относительно лекарственных взаимодействий: Калетра (лопинавир/ритонавир) критически снижает концентрацию эстрогенов в крови (на 40-50%), из-за чего такие комбинированные гормональные препараты, как Димиа или Ригевидон, теряют свою эффективность как противозачаточные средства и действительно могут вызывать непредсказуемые прорывные маточные кровотечения. Более того, современные клинические исследования доказали, что гормональные контрацептивы в принципе не ускоряют исчезновение уже существующих функциональных кист.Если киста вызывает умеренную боль, допускается симптоматический прием обычных противовоспалительных средств (например, ибупрофена). Назначение любых гормонов (например, чистых прогестагенов, которые меньше зависят от Калетры) возможно только очно совместно гинекологом и вашим инфекционистом, если киста не проходит сама или быстро растет.
Здравствуйте, спасибо за консультацию. Одну кисту наблюдаю в течении 4-х лет, а вторая образовалась 2 года назад. И ещё один доктор на УЗИ усмотрел миому пока ещё небольших размеров.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 47 минут назад12 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад15 ответов