СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отекают ноги

Заметила, что отекают ноги. Зажимаю на них, остаются вмятины, которые изчезают более чем за 30 секунд . Переживаю..

24 года
2 часа назад·Просмотров: 91·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Ямочный отек возникает тогда, когда в мягких тканях накапливается большое количество жидкости

Это часто бывает, когда человек долго сидит или стоит и кровь застаивается в венах нижних конечностей . Давление внутри капилляров растет , и жидкая часть крови пропотевает

Белки крови удерживают воду . Если уровень белка снижается, жидкость уходит в ткани

Также под действием гормонов , например, во вторую фазу менструального цикла , тепла , сосудистая стенка становится более проницаемой

Лимфатическая система отвечает за сбор лишней жидкости из тканей. При перегрузке или замедлении ее работы жидкость не успевает уходить

Отек ног у молодых людей без одышки, болей в груди чаще всего имеет доброкачественную природ

Базовое обследование перед назначением терапии включает общий анализ крови, общий анализ мочи , биохимический анализ крови ( это креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ ) , уровень ТТГ , УЗИ вен нижних конечностей

Очень важно регулярно делать разминку для икроножных мышц - перекаты с пяточки на носок , вращения стопами

Придавать ногам возвышенное положение несколько раз в день и во время отдыха

Также стоит контролировать суточное потребление соли , снизив до 4-5 граммов в день

Скажите, пожалуйста, отекают обе ноги одинаково или отек более на одной из них ? С чем связана работа? Нет варикозно-расширенных вен? Лишнего веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Работа бухгалтером, сидячая. Лишний вес имеется, но раньше такого не наблюдала. Что можно попить, чтобы снять отечность? Взяла в аптеке листья брусники

Сразу уточню , что в подобных случаях мочегонные КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещены . Прием их выводит воду не из тканей , а из кровеносного русла. Кровь сгущается , что повышает риск тромбообразования

Листья брусники - растительное средство с мочегонным и антисептическим действием. Принять коротким курсом можно . Но , с большей вероятностью , причина - механический застой в венах . Его травы не устраняют , жидкость будет снова скапливаться к концу рабочего дня

В подобных случаях обсуждают флеботоники - они повышают тонус венозной стенки , улучшают лимфатический дренаж - Детралекс 1000 мг в сутки 2 месяца

Также основа - компрессионный трикотаж - гольфы или чулки 1 класс компрессии . Утром, до появления отеков , сантиметровой лентой измеряют окружность узкой части щиколотки, самой широкой части икры и окружность под коленом . По этой таблице в ортопедическом салоне подбирается размер. Из надевают утром , снимают на ночь.

Каждый час делать паузу , делать упражнения . Важно не сидеть нога на ногу . При возможности поставить под стол подставку для ног

По поводу обследований все рекомендации те же , обязательно УЗИ вен, клапанов нижних конечностей , общий анализ мочи 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно пока без анализов обойтись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может, какой-то массаж

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень переживаю по данному поводу

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

При таких данных по фото мы видим заметный отек нижних конечностей. Отек это не специфический симптом - он может возникать из-за разных причин

При таких типах отеков необходимо обязательно исключить почечную патологию, нарушения белкового обмена, дисфункцию щитовидной железы а также несмотря на молодой возраст важно оценить сердце и вены

В таких случаях оптимально:
УЗИ почек
УЗИ вен нижних конечностей
ЭхоКГ
Общий анализ мочи
Крови- клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, калий натрий хлор, коагулограмма, глюкоза, липидограмма
ТТГ, т4 свободный для оценки состояния щитовидной железы

Можете связать появление отеков с количеством соли в рационе?
Что принимаете на постоянной основе из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Работа бухгалтером, сидячая. Лишний вес имеется, но раньше такого не наблюдала. Что можно попить, чтобы снять отечность? Взяла в аптеке листья брусники

В таких случаях можно начать с мочегонных сборов при отсутствии противопоказаний, но полноценная терапия возможна только после обследования, например, при отсутствии противопоказаний со стороны здоровья терапевт может начать с индапамида 1.5 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пока без анализов обойтись возможно? Может, какой-то массаж
Как снять отек?

Учитывая возраст и тип отеков, в таких случаях я рекомендую не откладывать обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какой тип отека?

Отек выраженный по фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Упражнений нет от отеков?

От отеков в таких случаях можно :
Лежать с приподнятыми ногами
Делать лёгкий поглаживающий лимфодренажный массаж от стоп к бедрам
Минимизировать соль в рационе

Компрессионные чулки лучше всего подбирать с флебологом после УЗИ вен нижних конечностей

Здравствуйте.

По фото действительно похоже, что отёк есть: после надавливания остаётся ямка, которая расправляется не сразу

В 24 года такое не обязательно означает заболевание сердца или почек. Нередко ноги отекают после долгого сидения или стояния, жары, большого количества соли, перед менструацией. Но если отёки появились недавно и держатся регулярно, причину лучше обязательно проверить

Если отекают обе ноги, обычно проверяют не только вены, но и почки, печень, уровень белка и щитовидную железу.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Сделать узи вен нижних конечностей если патологию вен не обнаружат
Выполнить узи сердца

сдать общий анализ мочи, креатинин, мочевину, натрий, калий, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, ТТГ

обратиться очно к терапевту/кардиологу

У вас отекают обе ноги или одна ? Как это давно ? Отекают с утра или к вечеру ?
Есть ли хронические заболевания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Работа бухгалтером, сидячая. Лишний вес имеется, но раньше такого не наблюдала. Что можно попить, чтобы снять отечность? Взяла в аптеке листья брусники

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отекают обе ноги

Тут важно понять отёки венозные или сердечные, поэтому пока не стоит сразу принимать лекарства, вероятно позже вам назначат мочегонные

Сейчас кажется правильным как можно скорее сделать узи вен нижних конечностей явиться к хирургу или терапевту если не найдут венозных причин

Как минимум вероятно назначат детралекс 1000мг 1 р д месяц (это венотоник ) , но, также важно исключить сердечные отёки

Не найдут, направят на узи сердца

Анализ крови на NT-proBNP могут добавить к остальным анализом, так как, этот анализ подтверждает или исключает наличие сердечной недостаточности

Здравствуйте.

Отеки с ямками, которые сохраняются более 30 сек, требуют обследования.

В 24 года частые причины: железодефицит (ферритин), гипотиреоз (ТТГ, Т4 св.), гипопротеинемия (общий белок, альбумин), почечная патология (креатинин, ОАМ на белок).

Также исключите сердечную недостаточность (ЭКГ, ЭхоКГ) и венозную недостаточность (УЗИ вен нижних конечностей).

Рекомендовал бы сдать глюкозу натощак для исключения метаболических нарушений.

До результатов ограничьте соль, носите компрессионный трикотаж при сидячей работе, избегайте длительного стояния.

Не принимайте диуретики самостоятельно -они маскируют причину. При одностороннем отеке, боли, покраснении или одышке срочно к врачу для исключения тромбоза.

Обратитесь к очному терапевту для комплексной диагностики.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте
Причин отеков нижних конечностей много, на самом деле. Это может быть:
венозный застой (длительное сидение/стояние, жара, варикоз, венозная недостаточность), низкий альбумин и потеря белка с мочой, в том числе при заболеваниях почек, заболевания сердца;заболевания печени, нарушения функции щитовидной железы, реже заболевания вен/лимфатической системы.
Из обследований общий анализ крови; креатинин + расчёт СКФ; мочевина; натрий, калий; общий белок и альбумин; АЛТ, АСТ, билирубин; глюкоза; ТТГ; липидограмма (холестерин, ЛПНП, триглицериды). Общий анализ мочи

Юлия, здравствуйте
По фото и вашему описанию это действительно похоже на пастозность/периферический отёк,особенно если при надавливании остаётся ямка, которая постепенно расправляется. Сам по себе такой признак не означает серьёзное заболевание.

В 24 года при отёках обеих ног наиболее вероятная причина - временный застой жидкости в тканях, особенно если вы долго сидите или стоите, мало двигаетесь, было много солёной пищи или сейчас жарко. При застое повышается давление в венах ног, жидкая часть крови выходит в ткани и при надавливании образует «ямку».
В подобном случае обычно рекомендуется больше ходить, не сидеть неподвижно подолгу, периодически поднимать ноги, умеренно ограничить соль и следить за количеством жидкости.
Самостоятельно принимать фуросемид, торасемид или другие мочегонные не стоит - при обычном периферическом отёке без доказанной системной причины они не показаны.

Подскажите отекают обе ноги или одна? Как давно это началось, сильнее ли вечером и уменьшается ли после сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Работа бухгалтером, сидячая. Лишний вес имеется, но раньше такого не наблюдала. Что можно попить, чтобы снять отечность? Взяла в аптеке листья брусники

Листья брусники специально принимать не советую: выраженной доказанной пользы при обычных отёках нет, а мочегонный эффект может нарушать баланс жидкости и электролитов.

При сидячей работе лучше регулярно вставать и ходить 5-10 минут каждый час, вечером полежать с ногами выше уровня сердца, уменьшить соль. Если отёки появились впервые и повторяются несколько дней, важно разобраться с причиной, а не просто «сгонять» жидкость. Самостоятельно фуросемид, торасемид и другие мочегонные не принимайте.
Из обследований желательно дополнительно пройти узи вен нижних конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что можно поделать, чтобы отеки ушли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не сдавая пока анализы

Чтобы уменьшить отёки:
-каждый час вставать и 5-10 минут ходить;
-вечером 20-30 минут полежать, подняв ноги выше уровня сердца;
- уменьшить солёное;
-пить воду обычно, не ограничивая её специально;
-можно делать движения стопами и «велосипед» лёжа.

Мочегонные без назначения не нужны - при обычных отёках от сидячей работы они могут навредить. Если отёки сохраняются ежедневно или нарастают, причину уже стоит выяснить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо вам

Рада была помочь..Берегите себя ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.